La banda gástrica es una solución exitosa a largo plazo para la obesidad

La banda gástrica ajustable por vía laparoscópica (vendaje) se ha identificado como una solución exitosa a largo plazo para la obesidad.
El hallazgo provino de un estudio de seguimiento de 15 años de pacientes obesos en Australia y se publicó en la revista Anales de cirugía.
Actualmente, aproximadamente 1 de cada 4 adultos australianos se ven afectados por la obesidad. La prevalencia de la obesidad se ha multiplicado por tres, del 8% de la población adulta total en 1980 al 23% en 2008. El aumento de las personas afectadas está causando gran preocupación, considerando sus considerables costos médicos y su impacto negativo en la salud.
Un estudio diferente en la misma revista mostró que 1 año después de que los pacientes presentaran bandas gástricas, perdieron un promedio de 21.6% de su peso corporal inicial.
La investigación actual, la más larga y más inclusiva hasta la fecha, mostró que después de recibir una banda de vuelta (técnica ajustable y reversible), un número significativo de pacientes pudo perder 26 kilogramos en promedio y mantener el peso apagado durante más de una década.
Un equipo de expertos del Centro para la Investigación y Educación de la Obesidad (CORE) en la Universidad de Monash en Melbourne, Australia, dirigido por el profesor Paul O'Brien, reunió y examinó datos sobre 3,227 pacientes que tenían bandas gástricas entre 1994 (cuando la técnica fue primero establecido) y 2011.
Los sujetos tenían 47 años de edad en promedio, el 78% de ellos eran mujeres. Un total de 714 de esos pacientes se sometieron a cirugía hace al menos diez años, y perdieron un promedio de 26 kilogramos, o casi la mitad de su exceso de peso, y lo mantuvieron alejado..
Los pacientes que se sometieron al tratamiento hace al menos 15 años tuvieron resultados de pérdida de peso similares. "Estos resultados muestran que cuando tienes un problema importante con la obesidad, hay disponible una solución a largo plazo", comentó el profesor O'Brien.
"Esta cirugía es segura y efectiva, y tiene beneficios duraderos. La pérdida sustancial de peso puede cambiar la vida de las personas que son obesas, pueden ser más saludables y vivir más tiempo", agregó.
También hubo consecuencias significativas para el tratamiento de la diabetes tipo 2, que está fuertemente relacionado con el sobrepeso.
"En pacientes obesos con diabetes tipo 2, la pérdida de peso después de la banda gástrica puede conducir a un control efectivo de los niveles de azúcar en la sangre sin la necesidad de medicación en aproximadamente tres cuartas partes de los casos", explicó el profesor O'Brien.
Todos los sujetos observados en el informe se habían adherido a las instrucciones de sus médicos sobre ejercicio, actividad y alimentación. También dijeron que volverían continuamente al programa de cuidado posterior.
Todos los procedimientos fueron realizados por el Profesor O'Brien, un pionero internacional de la técnica, y la Profesora Asociada Wendy Brown, Presidenta de la Sociedad de Cirugía de Obesidad de Australia y Nueva Zelanda (OSSANZ).
No hubo muertes relacionadas con la cirugía ni con ningún procedimiento posterior que se requiriera en aproximadamente el 50% de los sujetos. Durante el tiempo de la investigación, aproximadamente 1 de cada 20 participantes necesitaron eliminar la banda.
El profesor O'Brien dijo:

"En el tratamiento de una enfermedad crónica como la obesidad durante toda la vida, es probable que algo deba corregirse en algún momento en algunos pacientes.
El estudio muestra una marcada reducción de los procedimientos de revisión con la introducción de la nueva versión de Lap-Band hace 6 años. Es importante destacar que aquellos que tuvieron cirugía de revisión perdieron tanto peso a largo plazo como aquellos que no lo necesitaban ".

La investigación también comparó las bandas gástricas (que se pueden realizar como un procedimiento de cirugía diurna) con tipos más invasivos de cirugía para perder peso, como el bypass gástrico, que pueden ser muy riesgosos y requieren una estadía hospitalaria mucho más prolongada.
Los resultados mostraron que la pérdida de peso y la necesidad de una futura cirugía de revisión con banda gástrica fueron comparables con la cirugía de derivación gástrica.
El profesor O'Brien concluyó:

"El acceso a la cirugía de pérdida de peso en Australia sigue siendo severamente limitado para muchos pacientes obesos, ya que relativamente pocos casos son tratados dentro del sistema de salud pública. Estamos trabajando arduamente para mejorar el acceso.
Tenemos amplia evidencia de que la cirugía para bajar de peso es efectiva, y es injusto que la mitad de los pacientes elegibles no puedan ser tratados, especialmente porque se ha demostrado que la banda gástrica es una medida de atención de la salud muy rentable. El estigma de la obesidad y la suposición de que es culpa de la persona afianza la discriminación contra las personas que podrían beneficiarse ".

Escrito por Sarah Glynn