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Ex presos se benefician de Medicaid

En solo 1 año, 112,000 personas que salieron de la cárcel o prisión fueron ayudadas a obtener atención médica para la cual no calificaban anteriormente, según un estudio publicado en Asuntos de salud.
Muchas personas que salen de la cárcel ahora son elegibles para Medicaid.

Antes de la Ley de Cuidado de Salud Asequible de 2014, Medicaid proporcionaba beneficios solo a ciertos grupos limitados de personas de bajos ingresos, incluidas mujeres embarazadas, niños y personas con discapacidades.

Expandir el servicio significa que los habitantes de bajos ingresos de 30 estados más DC ahora son elegibles, si ganan menos del 138% del nivel federal de pobreza o, en 2015, menos de $ 16,000 al año para un adulto soltero sin hijos o $ 33,000 para un familia de cuatro.

En el pasado, aquellos que eran liberados de la cárcel o prisión no calificaban para Medicaid, pero ahora lo hacen. En su mayoría son hombres con bajos ingresos.

Sin embargo, muchos no tienen acceso a programas que los ayudarían a inscribirse en Medicaid una vez que son liberados.

La investigación muestra que el acceso a los servicios de salud en el momento de la liberación conduce a un mayor bienestar y un menor riesgo de cometer más delitos.

Para los ex prisioneros, los primeros días y semanas atrás en la comunidad son cruciales. Un estudio de 2007 publicado en el New England Journal of Medicine encontró que en las 2 semanas después de la liberación, la tasa de mortalidad entre los ex presos era 13 veces mayor que en el público en general, especialmente por una sobredosis de drogas.

Muchos de los que se liberan tienen graves problemas de salud, enfermedades mentales o abuso de sustancias y, a menudo, cuando se les acaban los medicamentos, cometen nuevos delitos que los vuelven a meter en la cárcel.

Conectarse con los servicios de atención médica podría ayudar a las personas a mantener sus medicamentos y evitar este ciclo de nuevas detenciones.

Los programas atraen a más de 112,000 personas a Medicaid

Investigadores de la Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, MD, dirigidos por Colleen L. Barry, PhD, investigaron programas que ayudan a inscribir a los presos en Medicaid luego de su liberación.

A enero de 2015, había 64 programas, la mitad de ellos en California. Solo 42 de estos programas han conservado datos sobre los números inscritos, pero los que sí lo han hecho contaron inscribieron a 112,000 personas para enero de 2015, en su mayoría hombres. El número total es probablemente mucho más alto.

Barry explica que los hombres con problemas de salud graves, desde la esquizofrenia hasta las enfermedades del corazón, reciben tratamiento mientras están en la cárcel, pero se van con 1-2 semanas de suministro de medicamentos y sin acceso a un médico.

Ahora, en los estados participantes, muchos presos recién liberados califican para un seguro de salud a través de Medicaid. Se han creado una pequeña cantidad de programas innovadores para ayudar a los ex presos a inscribirse en Medicaid y conectarlos con los servicios de atención médica.

Según la ley federal, aquellos que cumplen condena no pueden recibir Medicaid, de modo que, al ser condenados, las personas pierden sus beneficios pero reciben tratamiento del sistema de correcciones. Después, puede llevar meses volver a inscribirse.

Una estrategia implica que los estados y los condados suspendan en lugar de cancelar los beneficios mientras cumplen su condena, de modo que Medicaid se restablezca automáticamente luego de su liberación.

La Cárcel del Condado de Cook en Chicago atiende a unos 300 reclusos por día, y el personal de servicios sociales los examina para determinar si cumplen con los requisitos de Medicaid a medida que ingresan, preparándolos por adelantado para la inscripción al momento del lanzamiento. Su identificación de la cárcel es aceptable como identificación para inscribirse en Medicaid, eliminando así una barrera para la inscripción.

El apoyo de la comunidad todavía es necesario

Los investigadores enfatizan que los ex reclusos necesitan no solo tarjetas de Medicaid sino también ayuda de la comunidad para obtener citas con los médicos que toman su seguro.

Como dice el coautor del estudio Sachini Bandara:

"Si este cambio marcará la diferencia, no es suficiente ofrecer seguro a las personas. Es necesario facilitar el acceso a los proveedores de servicios de salud. Esta es una población que ha sido ignorada en gran medida ya que no se ha resuelto en el sistema. los nuevos requisitos de elegibilidad de Medicaid son una gran oportunidad para marcar una diferencia real en la vida de los hombres pobres ".

Hasta ahora, la atención se ha centrado a nivel nacional en el tema del almacenamiento de personas con enfermedades mentales graves en cárceles y prisiones en lugar de encontrar mejores formas de conectarlas con los servicios de atención médica dentro de sus comunidades.

Si los programas diseñados para facilitar el proceso de inscripción de Medicaid se expanden a más jurisdicciones, muchos miles más podrían beneficiarse, dicen los autores.

El año pasado, Noticias médicas hoy informó que los adultos con bajos ingresos en los Estados Unidos apoyan en gran medida la expansión de Medicaid.

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