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La eficacia de la vacuna contra la gripe se reduce con el uso de estatinas
Más del 40% de los mayores de 65 años en los Estados Unidos usan estatinas para controlar el colesterol, pero dos nuevos estudios sugieren que el uso de estatinas disminuye el efecto de la vacuna contra la gripe, según los hallazgos publicados en El Diario de Enfermedades Infecciosas.
Las personas que toman estatinas pueden encontrar que su vacuna contra la gripe es menos efectiva.
Una vacuna contra la gripe de dosis alta es una de varias vacunas de dosis estándar aprobadas para adultos mayores de 65 años en los Estados Unidos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que todas las personas se vacunen contra la gripe cada temporada a partir de los 6 meses. Las personas mayores corren un riesgo particular de sufrir enfermedades graves y complicaciones por la gripe, incluida la muerte.
Sin embargo, uno de los nuevos informes muestra que muchos usuarios mayores de estatinas tenían una respuesta inmune significativamente reducida a la vacunación, en comparación con aquellos que no tomaban estatinas. En el otro estudio, la efectividad en la prevención de enfermedades respiratorias graves fue menor entre los pacientes que tomaban estatinas.
Un grupo de investigadores analizó los datos de la respuesta inmune de un ensayo clínico de una vacuna contra la gripe anterior realizado durante las temporadas de gripe 2009-10 y 2010-11.
Se enfocaron en el efecto potencial del uso de estatinas en la respuesta inmune inicial de los pacientes después de ser inmunizados contra la gripe. El estudio involucró a casi 7,000 adultos mayores de 65 años en cuatro países, incluido EE. UU.
Reducción de la respuesta inmune en usuarios de estatinas
Se encontró que los usuarios de estatinas tenían una respuesta inmune significativamente reducida a la vacunación en comparación con aquellos que no tomaban estatinas, según lo medido por el nivel de anticuerpos contra las cepas de la vacuna contra la gripe en la sangre de los pacientes 3 semanas después de la vacunación.
Datos rápidos sobre la gripe- El 70% de los estadounidenses de 65 años en adelante se vacunaron contra la gripe en los últimos 12 meses
- 3,697 personas murieron de gripe en los EE. UU. En 2013
- La tasa de mortalidad en los Estados Unidos es de 1.21 personas por cada 100,000.
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El efecto fue más dramático en pacientes con estatinas sintéticas en lugar de derivados naturales.
Si se confirma, los hallazgos podrían respaldar el uso de vacunas contra la gripe de dosis alta o vacunas que contengan adyuvantes para estimular la respuesta inmune en las personas mayores.
Las vacunas que contienen adyuvantes ya han sido aprobadas en Europa, pero aún no en los EE. UU.
En el estudio de eficacia de la vacuna, investigadores de la Universidad de Emory en Atlanta, GA, investigaron el posible impacto del tratamiento con estatinas sobre la efectividad de la vacuna contra la gripe para prevenir enfermedades respiratorias graves.
Analizaron los datos que abarcan nueve temporadas de influenza de 2002-11, incluida información sobre la vacunación contra la gripe, las prescripciones de estatinas y los casos de enfermedades respiratorias agudas atendidas médicamente, entre casi 140,000 personas inscritas en una gran organización de atención administrada en Georgia.
La vacuna no protege completamente contra enfermedades respiratorias
Después de ajustar por varios factores, los investigadores de Emory observaron que la efectividad de la vacuna para prevenir enfermedades respiratorias graves era menor entre los pacientes que tomaban estatinas, particularmente cuando la gripe estaba diseminada. Concluyeron que la efectividad de la vacuna contra la gripe en personas mayores puede verse comprometida por el uso de estatinas.
En general, las estatinas parecen interferir con la respuesta a la vacuna contra la influenza y disminuir la respuesta inmune, y esto también parece dar como resultado una menor efectividad de las vacunas contra la influenza.
Los hallazgos podrían tener implicaciones para las directrices de las recomendaciones de la vacuna contra la gripe, el uso de estatinas en los adultos mayores en el momento de la vacunación y los futuros ensayos clínicos de vacunas en personas mayores.
Ambos equipos solicitan estudios adicionales, incluida una investigación que examine casos de gripe confirmados por laboratorio, para proporcionar más orientación.
En un editorial vinculado, los Dres. Robert L. Atmar y Wendy A. Keitel, del Baylor College of Medicine en Houston, TX, señalan que los hallazgos aún no deberían afectar la forma en que los médicos atienden a sus pacientes.
Ellos comentan:
"Los resultados de estos estudios deberían considerarse como generadores de hipótesis y deberían impulsar investigaciones adicionales sobre si las estatinas reducen la inmunogenicidad de la vacuna inactiva contra la influenza y, de ser así, los mecanismos por los cuales la respuesta inmunitaria y la eficacia de la vacuna asociada se ven afectadas adversamente".
Los estudios fueron apoyados financieramente por Novartis Vaccines, Emory University y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas.
Noticias médicas hoy informó recientemente sobre el progreso hacia una vacuna contra la gripe más eficaz que pueda responder a diferentes cepas de influenza.
Las tasas de natalidad adolescente de los EE. UU. Se reducen
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