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El ciclismo rápido beneficia a los pacientes de Parkinson

Hacer ciclismo en bicicletas estacionarias puede beneficiar a las personas con la enfermedad de Parkinson, especialmente si ciclan fuerte y rápido. Este fue el hallazgo de un nuevo estudio presentado esta semana en una reunión científica en EE. UU. Que describe cómo los investigadores descubrieron que el ciclismo, especialmente a tasas superiores a las que elegirían los pacientes, parecía hacer que las regiones del cerebro que se relacionan con el movimiento se conectaran uno al otro más efectivamente.
Los resultados del estudio fueron revelados el lunes en la Asamblea Científica de la Sociedad Radiológica de América del Norte 2012 y la Reunión Anual en Chicago.

Enfermedad de Parkinson

Aproximadamente entre 7 y 10 millones de personas en todo el mundo viven con la enfermedad de Parkinson, un trastorno neurológico crónico y progresivo en el que una parte del cerebro se daña gradualmente a medida que pasan los años. Los principales síntomas de la enfermedad están relacionados con el movimiento e incluyen temblores o temblores, rigidez y rigidez muscular y lentitud en los movimientos físicos (bradicinesia).
La mayoría de los casos ocurren después de los 50 años, y a medida que la enfermedad avanza, también pueden desarrollarse problemas cognitivos y de conducta como la demencia.

Idea para el estudio comenzó en un paseo de caridad

El investigador del estudio Jay L. Alberts, neurocientífico del Instituto de Investigación Lerner de la Clínica Cleveland, tuvo la idea de que el ejercicio podría ser beneficioso para los pacientes de Parkinson durante un recorrido benéfico en Iowa en 2003, para crear conciencia sobre la enfermedad de Parkinson. Durante ese evento montó un tándem con una paciente de Parkinson, cuyos síntomas mejoraron después del viaje.

En una declaración, en la que describe el hallazgo como "fortuito", Alberts recuerda:
"Estaba pedaleando más rápido que ella, lo que la obligó a pedalear más rápido. Tenía mejoras en la función de sus extremidades superiores, así que comenzamos a ver el posible mecanismo detrás de esta función mejorada".

Lo que hicieron los investigadores

Para su estudio, Alberts, co-investigador Chintan Shah y otros colegas de la Clínica Cleveland, utilizaron la resonancia magnética de conectividad funcional (fcMRI) para investigar el efecto del ejercicio en 26 pacientes de 30 a 75 años con enfermedad de Parkinson de leve a moderada.
El fcMRI mide los cambios en el oxígeno sanguíneo en el cerebro, lo que permite a los investigadores observar cuán activas son las diferentes regiones del cerebro y qué tan bien se conectan entre sí, explica Shah.
Los investigadores asignaron aleatoriamente a los pacientes a uno de dos grupos. Un grupo (13 pacientes) realizó un ciclo a su propio ritmo voluntario, mientras que el otro grupo realizó un ciclo a una velocidad forzada.
Los grupos completaron sesiones de ejercicio en bicicletas fijas tres veces por semana durante 8 semanas. Ambos grupos se sometieron a resonancias magnéticas al inicio y al final del período, y también después de cuatro semanas de seguimiento.
El grupo de índice forzado tenía bicicletas equipadas con motores especialmente controlados para hacerlos circular más rápido que su ritmo voluntario, como explica Alberts:
"Desarrollamos un algoritmo para controlar un motor en la bicicleta y usamos un controlador para detectar la tasa de esfuerzo del paciente y ajustar el motor en función de su entrada".

Lo que encontraron

Utilizando los datos de fcMRI, el equipo luego calculó la activación cerebral y los niveles de conectividad, y los correlacionó con las tasas promedio de pedaleo.
Encontraron aumentos en la conectividad relacionada con la tarea entre la corteza motora primaria y la región posterior del tálamo del cerebro, y concluyen que la velocidad de pedaleo más rápida fue el factor clave en estas mejoras, que aún estaban presentes en el seguimiento.

Algunos de los resultados fueron similares a los patrones de activación durante la estimulación cerebral profunda de pacientes con Parkinson, que es un tratamiento costoso e invasivo para la enfermedad en etapa tardía.

Terapia efectiva y de bajo costo

Shah dice que su estudio sugiere "El ejercicio de bicicleta forzado es una terapia eficaz y de bajo costo para la enfermedad de Parkinson".
Sin embargo, Alberts dice que aunque el pedaleo de ritmo forzado parece dar mejores resultados, no todos los pacientes de Parkinson tendrían que hacer ejercicio tan rápido para ver mejoría:
"Ahora estamos viendo este fenómeno en pacientes con bicicletas estáticas en su hogar, y otros ejercicios como nadar y remar en máquinas tándem pueden proporcionar beneficios similares", agrega.
Escrito por Catharine Paddock PhD

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