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Factores que influyen en la probabilidad de que los estudiantes de medicina obtengan la certificación de la junta

De acuerdo con un informe en la edición del 7 de septiembre de JAMA, un tema del tema de la educación médica, la probabilidad de que un graduado de la escuela de medicina se vuelva certificado por la junta está relacionado con ciertos factores, como la raza / etnia, la edad de graduación y el nivel de deuda.
Los autores escribieron, como información de fondo:

"La certificación de la junta especializada de la junta directiva de American Board of Medical Specialties (ABMS) es una credencial cada vez más importante para los médicos dedicados a la práctica clínica. Aunque la falta de certificación de la junta ABMS no significa necesariamente que un médico no esté calificado, su presencia es asociado con la calidad de la atención médica que los médicos brindan a sus pacientes.
Se han observado mejores resultados de pacientes para pacientes bajo el cuidado de médicos certificados por el consejo en comparación con aquellos bajo el cuidado de médicos no certificados por el consejo ".

Donna B. Jeffe, Ph.D., y Dorothy A. Andriole, MD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, St. Louis, condujeron una investigación para identificar variables de educación demográfica, escuela de medicina y educación médica de posgrado (GME) vinculado con la certificación de la junta miembro de ABMA entre una cohorte nacional de graduados de escuelas de medicina de EE. UU. entre los años 1997 y 2000.
Los graduados fueron agrupados por elección de especialidad en la graduación y seguidos hasta marzo de 2009. Se examinaron ocho categorías de especialidad para determinar qué factores podrían tener un impacto en la certificación de la junta de miembros de ABMS. Estas categorías fueron: medicina interna, medicina familiar, pediatría, medicina de emergencia, radiología, especialidades quirúrgicas / quirúrgicas, obstetricia / ginecología y otras especialidades no generales.
En general, el 87.3% (37,054) de los graduados de 42,440 en la muestra de investigación fueron certificados por la junta. Descubrieron que el año de graduación, raza / etnicidad, edad de graduación, los resultados del Examen de Licencia Médica de los EE. UU. Paso 1 y Paso 2, ausencia durante GME y retiro / destitución durante la educación médica de posgrado estaban vinculados en las ocho categorías de especialidad con el consejo proceso de dar un título.
En las ocho categorías, los graduados de medicina más antiguos y los que se habían retirado o que habían sido despedidos de una educación médica de posgrado no tenían tantas probabilidades de obtener la certificación de la junta.
Los investigadores escriben:
"En la categoría de medicina familiar, los graduados con mayores niveles de deuda tenían más probabilidades de estar certificados por la junta. Sin embargo, en la categoría de obstetricia / ginecología, los graduados con mayores niveles de deuda tenían menos probabilidades de estar certificados por la junta.
En comparación con los blancos, las minorías subrepresentadas en todas las categorías de especialidad, excepto en medicina familiar, tenían menos probabilidades de estar certificadas por la junta, al igual que los asiáticos / isleños del Pacífico en la categoría de cirugía / especialidades quirúrgicas.
Las mujeres en obstetricia / ginecología, especialidades quirúrgicas / quirúrgicas y otras categorías de especialidades no generalistas tenían menos probabilidades de estar certificadas por el consejo ".

En el Examen de Licencia Médica de los EE. UU. Paso 2 Conocimiento Clínico, aquellos en las ocho categorías de especialidad con puntajes de aprobación en su primer intento en el tercil más alto (versus los puntajes de fracaso del primer intento) tenían más probabilidades de estar certificados por el consejo.
En cuanto a los descubrimientos sobre la conexión entre la raza / etnia y la certificación de la junta, los autores explican eso porque:
"... observaron estas diferencias en una muestra que incluía solo graduados que informaron intenciones de certificación de especialidades en la graduación, puede haber factores después de la graduación que afecten desproporcionada y negativamente a los no blancos, particularmente a minorías subrepresentadas, a los avances de los graduados de la escuela de medicina a lo largo de la posgrado continuo de educación para la certificación de la junta.
Se necesita más investigación para identificar los factores después de la graduación que están asociados con la certificación de la junta y susceptibles de intervención para que estas disparidades observadas en la certificación de la junta puedan eliminarse ".

Concluyeron:
"(nuestros) hallazgos pueden informar una comprensión de los factores que contribuyen al avance de los graduados de la medicina médica a lo largo de la educación médica hasta la certificación de la junta, un resultado de interés para los graduados de la escuela de medicina, sus pacientes y las organizaciones profesionales relevantes involucradas en la educación médica de pregrado. , GME y certificación de la junta ".

Escrito por Grace Rattue

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