Todo lo que necesitas saber sobre la contracción del párpado

Tabla de contenido

1. Causas
2. Condiciones relacionadas
3. Diagnostico y tratamiento
4. ¿Deberías preocuparte?

Las contracciones del párpado pueden ser incómodas y causar irritación.

Sin embargo, cuando se experimentan sin otros síntomas, rara vez son peligrosos.

Causas

Los impulsos eléctricos en el cerebro a veces pueden causar espasmos al azar, lo que puede provocar una contracción temporal del párpado.

A veces, la actividad eléctrica en el cerebro hace que las células nerviosas muestren señales a los músculos, lo que causa espasmos. Estos espasmos no son el resultado de ningún estímulo interno o externo, y no duran mucho.

Es probable que un temblor de párpado de una sola vez sea el resultado de este fenómeno.

Si una contracción palpebral dura de unos pocos minutos a algunos días, podría ser causada por sobreestimulación muscular o fatiga debido a:

• ingesta excesiva de cafeína
• patrones de sueño interrumpidos o insuficientes
• estrés
• ojos secos

Mejorar los patrones de sueño, beber menos café o usar gotas oftálmicas lubricantes generalmente puede resolver una simple contracción del párpado sin atención médica.

Si persiste una contracción palpebral, una persona debe visitar a un oculista (oftalmólogo) ya que puede tener una afección más grave que requiera tratamiento.

Doce causas y tratamientos de un párpado hinchadoHaga clic aquí para obtener información sobre lo que podría significar si su párpado está hinchado.Lee ahora

Condiciones relacionadas

Las formas más comunes de contracción crónica del párpado son el blefaroespasmo esencial benigno y el espasmo hemifacial.

El blefaroespasmo esencial benigno es un raro trastorno neurológico que causa espasmos y contracciones musculares alrededor de los ojos.

Inicialmente, puede parecer similar a una contracción del párpado básica, pero puede deteriorarse si no se trata. En algunos casos, los espasmos se vuelven lo suficientemente graves como para apretar los párpados durante horas.

Los investigadores todavía no están seguros de las causas del blefaroespasmo esencial. La mayoría cree que es una combinación de factores ambientales y genéticos.

Una teoría común es que estos factores causan el mal funcionamiento de los ganglios basales del cerebro. Los ganglios basales participan en la regulación de la función motora y desempeñan un papel importante en la inhibición de los movimientos erráticos.

Según la Organización Nacional de Trastornos Raras, el blefaroespasmo esencial tiene varios síntomas tempranos que pueden ayudar a distinguirlo de una contracción básica:

• ambos ojos están involucrados
• el individuo parpadea con frecuencia
• otros músculos en la cara experimentan espasmos
• los ojos se irritan con la luz brillante y situaciones estresantes
• espasmos generalmente duran una hora

El espasmo hemifacial puede confundirse inicialmente con una simple contracción ocular ya que la afección generalmente comienza al afectar los músculos que rodean el ojo.

Sin embargo, estos espasmos eventualmente se diseminarán a otros músculos en el mismo lado de la cara, causando que la mandíbula, la boca, las mejillas y los músculos del cuello se contraigan espontáneamente.

El espasmo hemifacial también es una afección rara, pero no es causada por el mal funcionamiento de ninguna estructura cerebral profunda. En cambio, los investigadores creen que el espasmo hemifacial es causado por la irritación del nervio facial. Esta irritación podría ocurrir si un vaso sanguíneo vecino ejerce demasiada presión sobre el nervio.

Algunas otras diferencias que pueden ser útiles para distinguir el espasmo hemifacial del blefaroespasmo y la contracción ocular básica son:

• la condición generalmente afectará un ojo
• una persona puede experimentar debilidad muscular facial entre contracciones
• espasmos hemifaciales tienden a ser consistentes en intensidad
• algunas personas oirán un clic en el oído en el lado afectado de la cabeza
• Los espasmos hemifaciales pueden durar desde varios días hasta algunos meses

Otras condiciones

Una contracción del párpado puede ocurrir si el párpado está inflamado.

Otros trastornos motores que comparten características con blefaroespasmo benigno y espasmo hemifacial incluyen:

• Parálisis de Bell: Este trastorno causa parálisis temporal en un lado de la cara debido a la inflamación o trauma de los nervios faciales. La mayoría de los científicos creen que se debe a una infección viral.
• Síndrome de Meige: Este es un raro trastorno neurológico que involucra espasmos simultáneos en las mejillas, la boca, la lengua y el cuello.
• Disquinesia tardía: Este es un trastorno del movimiento caracterizado por convulsiones involuntarias de la lengua, la boca o los labios, así como una mayor frecuencia de parpadeo. La mayoría de los casos se desarrollan como un efecto secundario del uso de medicamentos antipsicóticos a largo plazo.

Las personas con enfermedades neurodegenerativas, como la esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson, también pueden experimentar espasmos de los párpados. Sin embargo, una persona afectada por uno de estos trastornos también experimentaría muchos otros síntomas reveladores, como dificultades cognitivas, temblores o dificultad para moverse.

El síndrome de Tourette también puede involucrar una contracción del párpado más repetitiva y modelada que probablemente estará acompañada por al menos otro tic motor o vocal.

En algunos casos, una contracción palpebral es causada por una lesión física o irritación del ojo mismo, en lugar de irritación nerviosa o disfunción neurológica. Algunos ejemplos típicos son:

• córnea raspada
• pestaña encarnada, o triquiasis
• párpado inflamado o blefaritis
• párpado doblado hacia adentro, o entropión

Diagnostico y tratamiento

Tanto el blefaroespasmo como el espasmo hemifacial requieren diagnóstico y tratamiento por parte de un especialista.

Blefaroespasmo

No existen pruebas de laboratorio específicas para diagnosticar el blefaroespasmo, por lo que es importante consultar a un oftalmólogo.

Un oftalmólogo también realizará una evaluación clínica exhaustiva, teniendo en cuenta el historial médico de la persona con una contracción ocular.

Si se diagnostica con blefaroespasmo, hay varias opciones de tratamiento. Éstas incluyen:

• Inyección de Botox (toxina botulínica): Esta se considera la mejor forma de tratamiento.Las inyecciones debilitan los músculos que controlan el párpado, lo que ayuda a aliviar los espasmos. Los efectos del Botox suelen durar unos 3 meses, por lo que debe repetirse.
• Medicamentos orales: Si las inyecciones de Botox no alivian los síntomas, los médicos pueden recetar medicamentos que ayuden a inhibir las señales motoras excesivas del cerebro.
• Cirugía: Esto puede ser necesario si ningún otro tratamiento tiene éxito. Según la Fundación Benign Essential Blepharospasm Research, el remedio quirúrgico más eficaz para el blefaroespasmo es una miectomía. Este procedimiento implica eliminar algunos o todos los músculos que participan en el cierre de los párpados. Esta opción es un último recurso y los médicos solo realizarán la cirugía si el blefaroespasmo está causando la pérdida funcional de la visión.

Otro tratamiento bajo investigación se llama estimulación cerebral profunda.

En este método, se implanta un electrodo en el cerebro para ayudar a regular las áreas defectuosas del motor. Los estudios han demostrado que esto puede tratar el blefaroespasmo.

Espasmo hemifacial

Una inyección de Botox puede ayudar a tratar las contracciones de los párpados, particularmente cuando son causadas por enfermedades como el blefaroespasmo o el espasmo hemifacial.

El espasmo hemifacial no se puede diagnosticar con una sola prueba y requiere una evaluación especializada completa.

Los tratamientos para el espasmo hemifacial son similares a los del blefaroespasmo. Las dos opciones más comunes son:

• Inyecciones de Botox: Este es el método de tratamiento más común para el espasmo hemifacial.
• CirugíaLa cirugía más efectiva para el espasmo hemifacial se llama descompresión microvascular. En este procedimiento, se implanta una pequeña esponja junto con el nervio facial para protegerlo del vaso sanguíneo que causa la irritación.

Las lesiones físicas o irritaciones en el párpado o el ojo generalmente no son graves. El tratamiento podría incluir ungüento antibiótico y esteroides para disminuir la inflamación o una cirugía menor para corregir el plegamiento de los párpados.

¿Deberías preocuparte?

Si bien sigue siendo importante que se evalúe una contracción del párpado si dura más de una semana, no hay motivo para la alarma. Una contracción palpebral sola rara vez es un signo de algún trastorno neurológico grave, y generalmente se resuelve por sí solo.

En las raras presentaciones de blefaroespasmo esencial o espasmo hemifacial, es importante tener en cuenta que ninguno de los trastornos pone en peligro la vida y que ambos pueden manejarse fácilmente.