Los expertos advierten sobre las consecuencias "involuntarias" de los presupuestos de salud personales en Inglaterra

A la luz de las investigaciones actuales del Departamento de Salud de Inglaterra sobre los presupuestos de atención médica personal, que proporcionarían a los pacientes más control sobre su atención, los expertos de bmj.com advierten que Inglaterra debería aprender de otros países primero, para garantizar errores similares en términos de los presupuestos de salud se evitan
Un método sería controlar manualmente a las personas discapacitadas y con enfermedades crónicas con su propio presupuesto para que puedan pagar directamente los servicios que necesitan. Mientras 64 fideicomisos de atención primaria participan actualmente en un proyecto piloto, los Países Bajos, que tiene un sistema similar, se están preparando actualmente para imponer limitaciones al sistema debido a varios problemas, uno de los cuales es una declaración del Ministerio de Salud holandés de que el sistema se ha vuelto insostenible.
Los pacientes en los Países Bajos han tenido un presupuesto personal para comprar su atención desde 1997. Sin embargo, entre 2002 y 2010, el número de titulares de presupuestos personales ha aumentado a diez veces el monto, con un aumento del gasto en un promedio de 23% por año. Además, los informes convincentes de fraude han generado preocupación sobre el creciente número de agencias privadas que actúan como intermediarios entre clientes y proveedores.
El profesor Martin McKee de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres y su equipo del estado de los Países Bajos:

"A menos que se aprendan las lecciones de la experiencia holandesa, las consecuencias no deseadas y negativas superarán en número al papel positivo y empoderador de los presupuestos personales".

Aunque los presupuestos personales de salud parecen ser bienvenidos por algunos, las preguntas sobre cómo se establecerán los presupuestos, qué pasa si se gasta el presupuesto y si aún existe el riesgo de que los vulnerables sean explotados por proveedores o intermediarios inescrupulosos. sin respuesta.
Según un informe preliminar, en lugar de utilizar el presupuesto para comprar tratamientos convencionales, los pacientes también pueden gastarlo en terapias alternativas, como la aromaterapia y la reflexología del reiki que no se ha demostrado científicamente que sean efectivas. Esto plantea la cuestión de si está justificado gastar los recursos limitados disponibles en tratamientos ineficaces, especialmente en momentos en que la economía es baja.

Como resultado de esto, los Países Bajos introducirán cambios significativos en términos de quién será elegible para un presupuesto personal. Por ejemplo, solo permite que esas personas conserven su presupuesto personal, para 2014, que se mude a un hogar de ancianos o residencia de ancianos o solicite uno para permitirles continuar viviendo en su hogar. Los Países Bajos también presentarán nuevas estrategias para combatir el fraude y establecerán restricciones a los intermediarios.
En una declaración final, los expertos de bmj advierten:

"Si las propuestas inglesas van a tener éxito, deberán establecer reglas y regulaciones claras, junto con el apoyo adecuado para permitir que las personas administren sus presupuestos de manera independiente, sin agencias privadas especializadas. El gobierno del Reino Unido también debe reconocer que los presupuestos personales pueden crear una nueva demanda. "

Como consecuencia, agregan que las reglas de elegibilidad y los derechos "deben evaluarse cuidadosamente para evitar crear falsas expectativas y potencialmente decepcionar a muchas personas".
Escrito por Petra Rattue