Úlceras esofágicas: síntomas, causas y tratamiento

Tabla de contenido

1. ¿Qué es una úlcera esofágica?
2. Síntomas
3. ¿Cómo se causan las úlceras esofágicas?
4. Tratamiento
5. Diagnóstico
6. Complicaciones

Las úlceras son llagas o lesiones que comúnmente ocurren a lo largo del tracto digestivo superior. Cuando se forman en esta área, se conocen colectivamente como úlceras pépticas.

Individualmente, las úlceras pépticas se describen según el lugar donde se encuentran, siendo las más comunes las úlceras gástricas en el estómago y las úlceras duodenales en la porción superior del intestino delgado.

Las úlceras pépticas que se producen en el esófago se conocen como úlceras esofágicas.

En este artículo, exploramos los detalles de las úlceras esofágicas, incluidos sus síntomas, causas y los tratamientos disponibles.

Datos rápidos sobre las úlceras esofágicas

• Son un tipo de úlcera péptica que se desarrolla en el revestimiento del esófago, el tubo que conecta la garganta con el estómago.
• Los síntomas incluyen dolor o sensación de ardor detrás o debajo del esternón, el hueso plano que corre por el centro del pecho.
• Los medicamentos, las infecciones y la exposición al ácido estomacal son causas comunes.
• El tratamiento implica abordar la causa de la úlcera.

¿Qué es una úlcera esofágica?

Una úlcera esofágica es un tipo de úlcera péptica que se desarrolla en el revestimiento del esófago, el tubo que conecta la garganta con el estómago.

Las úlceras esofágicas se producen cuando la capa de moco, que recubre y protege el tracto gastrointestinal, desaparece.

Esto permite que el ácido del estómago y otros jugos gástricos irriten la pared gastrointestinal y provoquen ulceración.

Síntomas

Las úlceras pépticas comúnmente se forman en el tracto digestivo superior. El esófago es parte de esto, entre la boca y el estómago.

Además de un dolor ardiente en el centro del tórax, las úlceras esofágicas generalmente causan dolor o sensación de ardor detrás o debajo del esternón, en el centro del pecho.

Otros síntomas incluyen:

• pérdida de apetito
• dificultad para tragar
• acidez
• náusea
• dificultad para respirar
• dolor de garganta
• sabor amargo en la boca
• dolor abdominal
• vómitos, a veces incluso sangre
• pérdida de peso

¿Cómo se causan las úlceras esofágicas?

Las principales causas de las úlceras esofágicas son:

Exposición al ácido del estómago: Esto causa inflamación crónica e irritación del esófago, lo que permite el desarrollo de úlceras. La exposición al ácido estomacal ocurre con mayor frecuencia en personas con otras afecciones gastrointestinales. Estos pueden incluir hernias de hiato y ERGE, o enfermedad de reflujo gastrointestinal, más comúnmente conocida como acidez estomacal severa.

Medicamentos: Ciertos medicamentos, como la aspirina, el ibuprofeno, los bisfosfonatos y algunos antibióticos, pueden causar esofagitis o inflamación del esófago y úlceras esofágicas.

Infección: Las úlceras causadas por infección son menos comunes, pero la infección por hongos conocida como candida, herpes y el virus del papiloma humano (VPH) se han relacionado con úlceras esofágicas.

Daño cáustico: Las úlceras esofágicas pueden ser causadas por la ingestión de una sustancia corrosiva. Este tipo de lesión afecta principalmente a los niños, pero también puede ocurrir en adultos que experimentan psicosis, tendencias suicidas o que abusan del alcohol.

Ciertos tipos de cirugía gástrica o cuerpos extraños también pueden causar úlceras esofágicas.

Tratamiento

Se deben evitar las especias, la menta, los cítricos y el ajo cuando se trata una úlcera.

La intervención temprana es clave para prevenir las complicaciones de las úlceras esofágicas.

En casos de reflujo ácido, el tratamiento puede incluir:

• Medicamentos, como antiácidos, bloqueadores de los receptores H-2 e inhibidores de la bomba de protones (IBP).
• Cambios en la dieta y el estilo de vida para ayudar a la digestión.
• Cirugía, para casos severos. Los tipos de cirugía incluyen apretar la válvula LES (esfínter esofágico inferior) cerca de la parte superior del estómago o insertar un dispositivo magnético para ayudar al funcionamiento de la válvula LES.

Las úlceras esofágicas que no son causadas por GERD pueden requerir diferentes intervenciones. Por ejemplo, se pueden recetar antibióticos o antifúngicos en casos de úlceras causadas por una infección.

Hacer cambios en el estilo de vida y la dieta puede ser beneficioso para reducir el reflujo ácido y la ERGE, que son causas comunes de la formación de úlceras esofágicas.

Lo que debes saber sobre las úlceras de gargantaEl reflujo ácido ocurre cuando los ácidos estomacales viajan de regreso a la tubería de comida, o esófago, irritando su revestimiento.Lee ahora

Estilo de vida y cambios en la dieta

Los cambios en el estilo de vida para tratar las úlceras incluyen:

• comiendo despacio
• nunca comer en exceso
• evitando acostarse por aproximadamente 3 horas después de comer
• mantener un peso corporal saludable
• Usar ropa holgada para reducir la presión sobre el estómago
• dejar de fumar, ya que los fumadores corren un mayor riesgo de ERGE
• levantando la cabecera de la cama para reducir el reflujo de ácido durante la noche

Los cambios en la dieta para tratar las úlceras incluyen comer una dieta balanceada de proteínas magras, granos integrales, nueces, semillas, frutas y vegetales.

Ciertos alimentos y bebidas desencadenan ERGE y deben evitarse. Incluyen:

• alcohol
• cafeína
• chocolate
• agrios
• comida frita
• ajo
• alimentos altos en grasa
• menta
• cebollas
• comida picante
• tomates y alimentos a base de tomate

Dado que los alimentos que desencadenan el reflujo ácido y la ERGE pueden variar entre las personas, puede ser útil llevar un diario de la ingesta diaria de alimentos y los síntomas asociados.

Diagnóstico

Un médico hará un diagnóstico de una úlcera esofágica en base a:

• el historial médico de una persona
• un examen físico
• una endoscopia para mirar dentro del esófago
• una radiografía de bario

Si se detecta una úlcera, el médico puede tomar una pequeña muestra del tejido de la úlcera para examinarlo más.

Complicaciones

Varias condiciones pueden aumentar el riesgo de desarrollar una úlcera esofágica. Incluyen:

• úlceras gástricas
• úlceras duodenales
• GERD
• esofagitis
• candidiasis orofaríngea o una infección de levadura
• VIH y SIDA
• diabetes
• cáncer de esófago

Las complicaciones que pueden surgir por tener una úlcera esofágica incluyen:

• hemorragia gastrointestinal alta, en casos raros
• Úlceras pépticas recurrentes
• Estenosis esofágicas que estrechan el esófago
• cáncer de esófago
• pérdida excesiva de peso debido a pérdida de apetito y dificultad para tragar
• ruptura esofágica
• muerte en los raros casos de hemorragia o perforación de úlcera