Entesopatía: síntomas y tratamiento

Tabla de contenido

1. ¿Cómo se causa la entesopatía?
2. ¿Cuáles son los síntomas de la entesopatía?
3. Diagnosticar y tratar la entesopatía
4. Condiciones confundidas con entesopatía
5. ¿Cuál es el pronóstico para la entesopatía?

La ensotopatía se refiere a un problema con la unión de tendones, ligamentos o componentes de una articulación al hueso.

Las personas con entesopatía generalmente experimentan dolor y pueden tener rigidez o dificultad para mover la articulación o el área del cuerpo afectada.

Cuando una afección inflamatoria, como la artritis reumatoidea, causa el dolor de la entesopatía, se denomina entesitis.

Los síntomas de entesitis y entesopatía son los mismos y pueden sentirse como dolor articular generalizado o dolor en un lugar específico cerca de la articulación. El dolor empeora con el movimiento. Por ejemplo, una persona con entesopatía en el tendón de Aquiles experimentará un empeoramiento del dolor al correr o caminar.

Cuando la entesopatía se relaciona con otra afección, como la artritis reumatoide, puede ser útil tratar la causa subyacente. Los remedios de estilo de vida y la fisioterapia también pueden tratar la afección.

Datos rápidos sobre la entesopatía:

• El síntoma principal es dolor en la articulación o área afectada del cuerpo.
• Las causas comunes incluyen movimientos repetitivos.
• La rigidez puede ocurrir en las articulaciones, lo que limita aún más el rango de movimiento y movimiento.
• El tratamiento se enfoca en resolver el problema subyacente y los cambios en el estilo de vida para reducir los síntomas.

¿Cómo se causa la entesopatía?

Los movimientos repetitivos, como trotar, pueden causar entesopatía.

Las causas de la entesopatía incluyen:

• Sobreuso, especialmente por movimientos repetitivos, como correr o jugar tenis.
• Trauma, como una caída o un golpe en un área afectada, o una micro lesión en un área.
• Enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide u otras afecciones inflamatorias.
• Genética, cuando ciertos genes hacen que las personas sean más susceptibles a ciertas lesiones.

La ensotopatía se puede desarrollar en cualquier articulación o área donde se unen los tendones o ligamentos y puede causar dolor cerca de varias articulaciones diferentes. El talón, las rodillas, las caderas, los dedos, los dedos de los pies, los codos y la columna vertebral son sitios comunes en los que se desarrolla la entesopatía.

Los tendones y ligamentos son ambos paquetes de tejido conectivo. Los tendones unen los músculos a los huesos mientras que los ligamentos unen los huesos a otros huesos.

La entesis es el paquete de tejido que une los tendones y los ligamentos y la cápsula articular a los huesos. La ensoopatía es cualquier desorden en la entesis, o enuncia si hay más de uno.

¿Cuáles son los síntomas de la entesopatía?

La hinchazón y la rigidez de las articulaciones pueden ser síntomas de entesopatía.

El dolor es una de las formas en que los médicos diagnostican la entesopatía. Las personas con entesopatía tienden a experimentar dolor cuando un médico presiona el tendón o el ligamento donde se inserta en el hueso.

Otros síntomas de la entesopatía pueden incluir:

• rigidez en las articulaciones
• dificultad para mover la articulación
• hinchazón, especialmente cuando afecta los pies o las piernas
• Calor cerca de la articulación afectada

La entesopatía a menudo es un síntoma de otro trastorno, como la artritis inflamatoria de la columna vertebral o una enfermedad autoinmune. Entonces, las personas con enteopatía pueden experimentar síntomas de estas otras afecciones, que a su vez pueden ayudar a diagnosticar la causa subyacente del dolor en las articulaciones.

Por ejemplo, la gota es un tipo de artritis que hace que los cristales de ácido úrico se depositen dentro y alrededor de algunas articulaciones. Esto puede causar entesopatía. Las personas con gota pueden tener dolor que involucra una variedad de articulaciones, particularmente aquellas en los pies y los dedos de los pies.

Diagnosticar y tratar la entesopatía

Un médico puede diagnosticar la entesopatía basándose en los síntomas y solo en un examen. Cuando los síntomas no están claros, o cuando otra afección puede ser la causa, las exploraciones por imágenes, como la ecografía, la radiografía o la resonancia magnética nuclear (MRI, por sus siglas en inglés), pueden ser útiles. Estas imágenes buscan hinchazón y daño en la entesis y pueden descartar otros diagnósticos.

Los tratamientos incluyen:

Medicamentos

Las personas con entesopatía pueden mejorar con diversos medicamentos para la artritis y otros tratamientos, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE), productos biológicos si sus síntomas están relacionados con una afección autoinmune, corticosteroides u otros medicamentos para controlar el malestar.

Terapia física

La terapia física puede reducir el dolor y la rigidez de las articulaciones y las áreas cercanas. La mayoría de la terapia física se enfoca en fortalecer y aflojar los músculos tensos, junto con mejorar la flexibilidad cerca de la entesis. Por ejemplo, las personas con entesopatía del tendón de Aquiles pueden beneficiarse de los estiramientos de los músculos de la pantorrilla realizados 2-3 veces al día.

Realizar estos ejercicios en ambos lados, y no solo en el lado afectado por la entesopatía, puede prevenir desequilibrios musculares, problemas con la postura y empeoramiento del dolor.

La terapia física puede ayudar a las personas con entesopatía a solucionar sus lesiones sin empeorar el dolor.

Ortesis

Los dispositivos ortóticos, como los insertos para zapatos de talón, pueden reducir el dolor de algunos tipos de entesopatía. También pueden evitar lesiones adicionales. Una férula puede ayudar a sostener la articulación y estirar los músculos circundantes, particularmente por la noche.

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Cambios en el estilo de vida

Las personas con enteopatía pueden necesitar evitar ejercicios que aumentan el estrés en las articulaciones. Correr puede irritar la entesopatía, al igual que algunos ejercicios de soporte de peso. Las personas que desarrollan entesopatía pueden beneficiarse de los ejercicios sin peso, como andar en bicicleta, nadar y remar. Otros tratamientos que pueden ayudar incluyen:

• paquetes fríos o calientes, o alternando los dos, para reducir la inflamación
• masajeando la articulación afectada, o de los músculos circundantes
• terapia con láser frío (terapia con láser de baja intensidad), una terapia de luz que puede reducir la inflamación y el dolor
• terapias alternativas, como la acupuntura
• inyecciones de corticosteroides para la entesitis inflamatoria

Si un movimiento es doloroso, se recomienda a una persona evitarlo, tanto como puedan.

Condiciones confundidas con entesopatía

Se debe consultar a un médico para diagnosticar la entesopatía.

La ensoopatía puede afectar cualquier área del cuerpo, pero es más común en el talón, la columna vertebral, la cadera, el codo y la rodilla. Sin embargo, una gran variedad de afecciones médicas también pueden causar dolor en las articulaciones y localizado.

Debido a que muchas afecciones pueden causar dolor en o cerca de una articulación, las personas con dolor articular o muscular no deben autodiagnosticarse. Es importante ver a un médico para que se pueda hacer un diagnóstico adecuado.

Las condiciones que pueden parecer similares a la entesopatía incluyen:

• Esguinces y torceduras
• hematomas
• lesiones óseas, incluidas fracturas
• lesiones por uso excesivo que afectan los tendones
• afecciones médicas, como gota o artritis reumatoide

Ocasionalmente, el calor, la hinchazón y el dolor pueden indicar un coágulo sanguíneo potencialmente mortal en las venas profundas.

Los terneros son los sitios más comunes para los coágulos de sangre en las venas profundas, pero los coágulos de sangre se pueden formar en cualquier lugar, incluso cerca de las articulaciones, por ejemplo, detrás de la rodilla. Una articulación repentinamente roja, caliente e hinchada también puede ser un signo de una infección bacteriana grave dentro de la articulación. Cualquier persona que experimente este tipo de cambios en cualquier articulación debe buscar atención médica urgente.

¿Cuál es el pronóstico para la entesopatía?

Los síntomas de la entesopatía pueden aliviarse con el tiempo y el tratamiento adecuado. Pero el pronóstico a largo plazo depende de la causa de la entesopatía.

Las personas con enfermedades crónicas que experimentan entesopatía pueden seguir experimentando brotes, ya sea en el mismo lugar o en diferentes puntos del cuerpo.

Alguien que desarrolla entesopatía por uso excesivo u otras causas externas a menudo se recuperará de forma permanente si recibe un tratamiento rápido.

Si no se trata, la entesopatía puede empeorar. La postura o la forma de andar de una persona pueden cambiar debido al dolor y la rigidez que causa la afección. Esto puede provocar rigidez muscular, lesiones en los músculos cercanos y más dolor.