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Bebidas energéticas relacionadas con la hepatitis en un nuevo caso de estudio

La mayoría de nosotros hemos consumido bebidas energéticas en un momento u otro, ya sea por una fecha límite inminente o durante una noche divertida. Aunque las bebidas energéticas a menudo se perciben como inofensivas, un nuevo informe del caso relaciona las bebidas con el daño hepático, después de que un hombre previamente sano desarrollara hepatitis al consumir demasiadas.
Esta es la segunda vez que la hepatitis aguda se ha relacionado con el consumo de bebidas energéticas.

En los Estados Unidos, la mayoría de las bebidas energéticas son consumidas por hombres jóvenes entre 18-34 años de edad. Casi un tercio de los adolescentes entre 12-17 años consumen bebidas energéticas regularmente, de acuerdo con el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH).

Entre 2007 y 2011, el número de visitas al departamento de emergencias relacionadas con bebidas energéticas en los EE. UU. Se duplicó. Las principales preocupaciones se refieren al uso combinado de bebidas energéticas con alcohol, lo que conduce a excesivas borracheras.

En cuanto al contenido de una bebida energética, se cree que la cafeína y el azúcar representan la mayor amenaza para la salud de los consumidores.

De acuerdo con un nuevo informe de caso, sin embargo, puede haber algo en las bebidas energéticas que pueda causar daño hepático.

El informe detalla a un hombre de 50 años que ingresó en el hospital por hepatitis aguda. Según los informes, el paciente había consumido de cuatro a cinco bebidas energéticas por día durante más de 3 semanas.

Esto es una ocurrencia muy rara; solo hay otro caso más, en el que una mujer de 22 años desarrolló hepatitis aguda por consumir bebidas energéticas en exceso.

El hombre consumió de cuatro a cinco bebidas energéticas diariamente durante 3 semanas

Este último caso - reportado por la Dra. Jennifer Nicole Harb de la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida y sus colegas - fue publicado en la revista Informes de casos BMJ.

El hombre estaba previamente saludable. No informó cambios en su dieta o consumo de alcohol, ni tomó ningún medicamento con o sin receta médica. Tampoco había consumido ninguna droga ilícita y no tenía antecedentes de enfermedad hepática en su familia.

Sin embargo, durante las 3 semanas previas a su hospitalización, comenzó a consumir bebidas energéticas para mantenerse al día con su gran carga de trabajo como trabajador de la construcción.

Después del período de 3 semanas, comenzó a desarrollar síntomas como malestar general, anorexia, dolor abdominal agudo, náuseas y vómitos. El paciente se alarmó cuando estos síntomas fueron acompañados por ictericia y orina oscura.

Exceso de niacina culpable de hepatitis aguda

Tras el examen, se reveló que el número de enzimas llamadas transaminasas era elevado, lo que indica daño hepático. Una biopsia hepática reveló hepatitis aguda, y los médicos también encontraron evidencia de infección crónica por hepatitis C.

"Aunque se descubrió que el paciente tenía la infección por el VHC [virus de la hepatitis C], no creíamos que el VHC fuera responsable de su hepatitis aguda", mencionan los médicos en el informe.

Los médicos continúan explicando que la hepatitis aguda probablemente fue inducida por la ingesta excesiva de vitamina B3, también conocida como niacina.

El paciente consumió alrededor de 160-200 miligramos de niacina por día, que es el doble de la dosis diaria recomendada.

Aunque se supone que estos niveles de niacina no causan toxicidad, son similares a los reportados en el único otro caso de hepatitis asociada a la bebida energética. Allí, la mujer había consumido 300 miligramos de niacina por día, que era, en ese momento, la dosis más baja informada para causar toxicidad por niacina.

En el caso del nuevo paciente, los síntomas desaparecieron al tercer día de hospitalización, luego de una cuidadosa observación y tratamiento.

Él discontinuó el uso de bebidas energéticas y se le aconsejó que evite cualquier producto similar que contenga vitamina B3 en el futuro.

Suplementos dietéticos y toxicidad hepática

Casi el 50 por ciento de los casos de insuficiencia hepática en los EE. UU. Son causados ??por una lesión hepática inducida por fármacos (DILI), según el informe del caso.

Los autores del estudio de caso señalan que los suplementos dietéticos y herbales pueden ser dañinos para el hígado, a pesar de sus ingredientes naturales. Alrededor de 23,000 visitas al departamento de emergencia cada año están relacionadas con suplementos dietéticos.

Aunque las vitaminas y los suplementos dietéticos han sido reconocidos como hepatotoxinas, continúan siendo ignorados tanto por los pacientes como por los médicos, advierten los autores. Esto se debe a la idea errónea de que, debido a que tienen "ingredientes naturales", deben ser inofensivos.

La mayoría de las veces, el tratamiento primario para DILI simplemente implica detener la ingesta de la sustancia que está causando la lesión y esperar a que el hígado se normalice. La recuperación generalmente tiene lugar en unos días.

Un caso como el publicado en Informes de casos BMJ podría alertar a los médicos sobre los efectos dañinos de las bebidas energéticas y ayudarlos a eliminar la causa de la hepatitis de forma más rápida y efectiva. Con suerte, los médicos tratarán esos casos con mayor prontitud y ya no ignorarán los posibles efectos negativos que las vitaminas, los suplementos y los productos relacionados pueden tener en el hígado.

Los médicos recomiendan que se eduque a los pacientes sobre los riesgos de toxicidad hepática que conlleva el consumo de bebidas energéticas.

Los autores agregan:

"A medida que el mercado de bebidas energéticas continúa expandiéndose rápidamente, los consumidores deben ser conscientes de los riesgos potenciales de sus diversos ingredientes. Las vitaminas y nutrientes, como la niacina, están presentes en cantidades que superan con creces la ingesta diaria recomendada, lo que implica un alto riesgo de acumulación y toxicidad dañinas ".

Lea sobre los efectos negativos que las bebidas energéticas pueden tener para el corazón.

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