Ocurrencias de atención de emergencia después del alta Más común entre los hombres

De acuerdo con un estudio en BMJ, los hombres tienen una posibilidad considerablemente mayor de necesitar atención hospitalaria urgente, incluida la readmisión, en comparación con sus contrapartes femeninas dentro del mes posterior al alta. Los hallazgos se basan en 367 hombres y 370 mujeres que habían ingresado en el Boston Medical Center, y que fueron rastreados durante 30 días después del alta, para ver si el género desempeñaba un papel en la necesidad de una mayor atención hospitalaria urgente.
Todos los participantes del estudio formaron parte del ensayo Project Re-engineered Discharge, que explora diferentes estrategias para disminuir las tasas de readmisión hospitalaria a fin de mejorar la calidad de la atención y reducir los costos.
Los hallazgos revelaron que los hombres eran, en promedio, cuatro años más jóvenes que las mujeres, con mejores salarios y acceso a un seguro de salud privado. Las mujeres, en cambio, tenían una probabilidad considerablemente mayor de registrarse con un médico de cabecera, el doble de mujeres que tomaban antidepresivos y las mujeres tenían más probabilidades de ser diagnosticadas con depresión en algún momento, en comparación con los hombres.
Sin embargo, también se descubrió que las mujeres requieren sustancialmente menos atención hospitalaria urgente que los hombres, con 29 eventos de retorno por cada 100 mujeres, en comparación con 47 por cada 100 hombres. Esto se debió principalmente al hecho de que los hombres tenían el doble de probabilidades de aparecer en el departamento de atención de emergencia, en comparación con las mujeres.
Después de analizar factores relacionados, como una visita previa al servicio de urgencias o un ingreso hospitalario en los últimos seis meses, los investigadores observaron que la probabilidad de necesitar más atención hospitalaria dentro de los 30 días del alta para hombres y mujeres se triplicó.
Los investigadores señalan que varios otros factores clave, como el aislamiento social y la participación en los servicios de atención primaria, predijeron exclusivamente las rehospitalizaciones de los hombres.
Los hombres solteros / jubilados tenían un 72% más de riesgo de necesitar atención hospitalaria dentro de los 30 días del alta, mientras que lo mismo se aplicaba al 64% de los hombres que no vieron a su médico familiar en este período, y al 53% de los que dieron positivo depresión.
Los investigadores comentan:

"Nuestros hallazgos plantean la posibilidad de que el aislamiento social -como lo ilustra la asociación positiva con el hecho de estar retirado, soltero y con síntomas de depresión- pueda ser un factor importante para focalizar la intervención".

Se refieren a estudios anteriores que demuestran que el aislamiento social de los hombres es probable que contribuya a los resultados de salud más pobres. Agregan que las mujeres también son mejores en el uso de los servicios de salud que los hombres, debido a los programas de detección de embarazo y cáncer de mama y de cuello de útero, diciendo:

"Sin embargo, una menor tasa de conexión con la atención primaria entre los hombres también puede contribuir a su uso excesivo de los servicios hospitalarios, y al descubrimiento de que pueden retrasar el acceso a la atención cuando sea necesario".

Escrito por Petra Rattue