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Comer maní durante la infancia puede proteger contra la alergia

Un nuevo estudio que involucra a más de 600 niños sugiere que si los bebés comienzan a comer productos de maní con regularidad y con frecuencia antes de los 11 meses, hay muchas posibilidades de que aquellos en alto riesgo de alergia a los cacahuetes no lo desarrollen.
Las familias con niños que tienen alergia al maní deben estar constantemente atentos a la comida.

El nuevo estudio, el primer ensayo que demuestra que el consumo de un alimento es una estrategia efectiva para prevenir la alergia al mismo, parece contradecir la idea de que los niños deben evitar comer cacahuetes para que no desarrollen alergia al maní.

La tasa de alergia a los alimentos ha aumentado constantemente en las últimas décadas. La alergia al maní afecta al 1-3% de los niños en los EE. UU., Europa Occidental y Australia, y ha surgido evidencia de que también está empezando a afectar a niños en Asia y África.

La alergia a los cacahuetes se desarrolla temprano en la vida. Una vez que se desarrolla, rara vez se supera y no hay cura. Los que están en mayor riesgo son los niños con antecedentes familiares de alergia al maní, que tienen eccema o son alérgicos a los huevos.

Una reacción severa a los cacahuetes es una condición potencialmente fatal llamada shock anafiláctico. La continua amenaza de esto impone una pesada carga a quienes la padecen y a sus familias, quienes deben estar constantemente atentos a la comida que sus hijos comen en casa y en otros lugares.

Los niños israelíes comen maní temprano en la vida y tienen menores índices de alergia

Ahora, un ensayo clínico liderado por King's College London en el Reino Unido y respaldado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), parte de los Institutos Nacionales de Salud de los EE. UU., Descubrió que la introducción de productos de maní en las dietas de los bebés a alta el riesgo de desarrollar alergia al maní fue seguro y resultó en una reducción de más del 80% en el desarrollo posterior de la alergia.

Un informe sobre los hallazgos fue presentado en la reunión anual de la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología en Houston, TX, el lunes y se publica en el New England Journal of Medicine.

El líder del ensayo Gideon Lack, profesor y director del Departamento de Alergia Pediátrica del King's College de Londres, y sus colegas decidieron llevar a cabo el estudio llamado LEAR, luego de observar que los niños judíos criados en Israel tienen menor las tasas de alergia al maní que los niños judíos de ascendencia similar criados en el Reino Unido.

A diferencia de los niños en el Reino Unido, los niños en Israel a menudo se alimentan con productos que contienen maní temprano en la vida.

El propósito del ensayo LEAP fue poner a prueba la idea de que las tasas muy bajas de alergia al maní en los niños israelíes pueden deberse al hecho de que comienzan a comer productos de maní en grandes cantidades a temprana edad.

LEAP es un ensayo controlado aleatorio que inscribió a 640 bebés de entre 4 y 11 meses y sus familias a través de un hospital de Londres. Se evaluó a los niños con un alto riesgo de desarrollar alergia al maní porque tenían alergia al eczema o al huevo.

Los resultados de los ensayos muestran una reducción del 80% en la tasa de alergia al maní

Para el ensayo, los bebés fueron asignados aleatoriamente a uno de dos grupos. En un grupo, se les pidió a las familias de los bebés que les dieran a sus bebés productos que contenían maní tres veces por semana o más. Al otro grupo se le pidió que evite dar a sus bebés alimentos que contengan maní hasta que tengan 5 años.

Los investigadores comprobaron qué tan bien las familias seguían estas solicitudes a través de cuestionarios y también probando los niveles de maní en sus hogares.

Noventa y ocho por ciento de los niños completaron el estudio y fueron evaluados a los 5 años.

Los resultados muestran que menos del 1% de los niños que recibieron productos de maní y que completaron el estudio de acuerdo con el protocolo, desarrollaron alergia al maní a la edad de 5, en comparación con el 17,3% de los que evitaron los productos de maní en ese momento.

Incluso si se cuenta a todos los niños inscritos en el estudio, incluidos los 13 de los 319 aleatorizados para comer cacahuetes pero que no pudieron tolerarlo desde el principio, el análisis muestra que parece haber un potente efecto protector al introducir el consumo de maní temprano en la vida .

La tasa general de alergia en los niños que recibieron productos de maní fue del 3,2% en comparación con el 17,2% en el grupo de evitación. Esto se traduce en una reducción de más del 80% en la tasa de alergia al maní.

Los investigadores señalan que en el grupo de maní, la introducción temprana de la comida fue bien tolerada y segura.

Es importante destacar que los niños no recibieron cacahuetes enteros, debido al riesgo de asfixia, se les dio un aperitivo horneado que contiene 50% de maní y fortificado con vitaminas y hierro que es popular en Israel.

Los autores concluyen que:

"La introducción temprana de los cacahuetes disminuyó significativamente la frecuencia del desarrollo de la alergia al maní entre los niños con alto riesgo de esta alergia y la respuesta inmune modulada a los cacahuetes".

Los resultados cuestionan la idea de que los alimentos deben evitarse temprano en la vida para prevenir la alergia

Durante muchos años, las pautas de salud pública y el asesoramiento de pediatras y expertos en alergias fue que deberíamos evitar dar a los bebés productos como cacahuetes que podrían desencadenar alergias.

El profesor Lack dice:

"Este es un desarrollo clínico importante y contraviene las pautas anteriores. Aunque se retiraron en 2008 en el Reino Unido y los EE. UU., Nuestro estudio sugiere que se pueden necesitar nuevas pautas para reducir la tasa de alergia al maní en nuestros niños".

También señala que el estudio no incluyó bebés que mostraban signos tempranos de alergia al maní, por lo que no pueden decir si el consumo temprano de maní sería una estrategia de prevención de la alergia segura o efectiva en este grupo. Él aconseja:

"Los padres de bebés y niños pequeños con eccema y / o alergia al huevo deben consultar con un alergólogo, un pediatra o su médico de cabecera antes de alimentarlos con productos de maní".

Los investigadores continúan con el ensayo. Una de las preguntas que la investigación adicional está explorando es si la protección contra la alergia al maní se mantiene o si depende de seguir consumiendo maní, como el co-investigador y primer autor del estudio, el Dr. George Du Toit explica:

"La próxima etapa de nuestro trabajo, el estudio LEAP-On, continuará supervisando a los niños que consumieron maní para ver si permanecen protegidos contra la alergia, incluso si dejan de consumir maní durante 12 meses".

El Dr. Du Toit es consultor en Alergia Pediátrica en Guy's y St. Thomas 'NHS Foundation Trust y profesor honorario senior en King's College London.

Mientras tanto, Noticias médicas hoy recientemente se enteró de un estudio que sugiere que los lavaplatos pueden hacer que los niños sean más propensos a las alergias. En el diario Pediatría, los investigadores informan los hallazgos preliminares de un estudio observacional en el que encontraron que las familias que lavan sus platos a mano, en lugar de en un lavaplatos, tienen niños con menos alergias.

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