Las células madre del donante son tan buenas para los pacientes cardíacos

Se encontró que las células madre donantes tomadas de médula ósea adulta (células madre mesenquimales o MSCs) son tan efectivas en el tratamiento de corazones enfermos como inyectar a los pacientes con sus propias células madre. Estos fueron los hallazgos de un nuevo estudio presentado en una reunión en los Estados Unidos.
Los hallazgos, del ensayo POISEIDON, se presentarán en las Sesiones Científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón 2012 en Los Ángeles esta semana, y los investigadores también los informan en un primer artículo en línea publicado en JAMA el 6 de noviembre.
El autor principal Joshua Hare, profesor de medicina y director del Instituto Interdisciplinario de Células Madre de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami en Florida, dice en un comunicado:
"Esta terapia celular claramente tuvo algunos beneficios clínicos y las células madre mesenquimales de los donantes fueron tan seguras como las del receptor".

"Incluso en pacientes que sufrieron ataques cardíacos varias décadas antes del tratamiento, tanto las células madre donantes como las receptoras redujeron sustancialmente la cantidad de cicatrices en un tercio", agrega.
Los resultados del estudio también sugieren que el uso de MSCs de donantes puede acelerar el tratamiento.
Cuando una persona sufre un ataque al corazón, hay daño en el músculo cardíaco. Esta cicatrización (miocardiopatía isquémica) es la causa más común de insuficiencia cardíaca congestiva debilitante y con frecuencia fatal.
La evidencia de investigaciones previas sugiere que las MSC pueden curar las cicatrices de un ataque cardíaco previo y mejorar la función cardíaca.
Las MSC son únicas porque los anticuerpos en el sistema inmune no las atacan (incluso si son de otra persona).
Para su estudio, Hare y sus colegas reclutaron a 30 pacientes con miocardiopatía isquémica crónica y les dieron varias dosis de MSCs. La mitad de los participantes recibió sus propias MSC, mientras que la otra mitad recibió células de donantes.
El propósito del ensayo fue comparar las MSC de los pacientes mismos contra los cosechados de los donantes.
Las MSC se inyectaron directamente en el área dañada del corazón con un catéter y punta de aguja. Esta fue una nueva técnica de cateterización cardíaca, que los resultados del estudio sugieren que funcionó bien.
Los resultados muestran que el tejido cicatricial se redujo en un 33% en ambos grupos, mientras que la función cardíaca mejoró en el 28% de los pacientes que recibieron células del donante, y en el 50% de los que recibieron sus propias células.
La ventaja de usar células de donantes es que reduce el tiempo necesario para preparar las grandes cantidades de MSCs necesarias para regenerar el músculo cardíaco (este estudio usó entre 20 y 200 millones de células por paciente). Puede tomar de 6 a 8 semanas preparar suficientes células. Si estos ya están disponibles por parte de los donantes, entonces se reduce considerablemente el tiempo de espera.
Hare dice que debido a que los anticuerpos no atacan las MSC, puede preparar las células del donante con anticipación y almacenarlas hasta que las necesite. Por esta razón, "quizás usar células de donantes es el enfoque más factible," él sugiere.
El equipo ahora planea hacer una prueba más grande, controlada con placebo. Este es un paso necesario antes de que las MSC puedan usarse como tratamiento estándar para la miocardiopatía isquémica y la insuficiencia cardíaca congestiva.
El Instituto Nacional del Corazón, la Sangre y los Pulmones financió el estudio.
Escrito por Catharine Paddock PhD

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