Los médicos deberían evaluar a todos los adultos para detectar depresión, según el panel de expertos

Todos los adultos en los EE. UU. Deben someterse a exámenes de detección de depresión en visitas al médico. Esto es de acuerdo con un borrador de recomendación emitido por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU.
La nueva recomendación de USPSTF establece que todos los adultos deben someterse a un cribado de depresión a través de un cuestionario de salud.

Se estima que alrededor de 1 de cada 10 estadounidenses experimenta depresión en algún momento de sus vidas. La depresión mayor afecta a casi el 7% de la población de los EE. UU., Y las mujeres tienen más probabilidades de desarrollarla que los hombres.

Los síntomas de depresión incluyen sentimientos de tristeza, desesperanza, culpa, pérdida de interés en pasatiempos y actividades, energía reducida, insomnio, pensamientos de muerte y suicidio e intentos de suicidio.

La depresión puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de una persona y es la principal causa de discapacidad entre las personas de los EE. UU. Mayores de 15 años.

En la actualidad, la herramienta más comúnmente utilizada para detectar pacientes con depresión es el Cuestionario de salud del paciente (PHQ). Requiere que los pacientes respondan nueve preguntas, como "Durante las últimas 2 semanas, ¿te has sentido cansado o tienes poca energía?" - con el objetivo de identificar cualquier indicador de depresión.

Una recomendación previa del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. (USPSTF) en 2009 estableció que los adultos deben someterse a exámenes en consultorios médicos "cuando existen apoyos para la depresión asistida por el personal y exámenes selectivos basados ??en el juicio profesional y las preferencias del paciente cuando dicho apoyo es no disponible."

Sin embargo, la última recomendación del USPSTF establece que los médicos ahora deben evaluar a todos los adultos de 18 años o más con el PHQ.

"Reconociendo que tal apoyo ahora está mucho más ampliamente disponible y aceptado como parte de la atención de salud mental, la declaración de recomendación actual ha omitido la recomendación con respecto a la detección selectiva, ya que ya no es representativa de la práctica clínica actual", dice el panel de expertos en su borrador de declaración de recomendación.

Además, el USPSTF ahora recomienda el cribado de depresión específicamente para mujeres embarazadas y posparto, poblaciones que según ellos no fueron revisadas al hacer la recomendación de 2009.

Al menos una 'certeza moderada' de que la detección de rutina será beneficiosa

Al llegar a su recomendación, el USPSTF revisó una serie de ensayos que evalúan los daños y los beneficios de la detección de depresión.

Llegaron a la conclusión de que las personas a las que se les diagnosticó depresión como resultado de la detección y que fueron tratadas con antidepresivos, psicoterapia o una combinación de ambas demostraron mejorías en los síntomas y mejores resultados generales.

Como tal, la nueva recomendación de USPSTF se ha emitido como grado B, lo que significa que el panel de expertos tiene al menos una "certeza moderada" de que la detección de depresión en adultos será beneficiosa.

La Dra. Kirsten Bibbins-Domingo, vicepresidenta del USPSTF, comenta:

"La depresión no solo es común, es una de las principales causas de discapacidad en los Estados Unidos. La recomendación del Grupo de Trabajo de que todos los adultos sean examinados por su médico de atención primaria ayudará a identificar la depresión y conectará a los pacientes con el tratamiento y apoyo que necesitar."

El USPSTF está haciendo comentarios públicos sobre la recomendación hasta el 24 de agosto. El panel de expertos revisará todos los comentarios antes de hacer su recomendación final.

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