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Lupus discoide: lo que debes saber

Tabla de contenido

  1. Visión de conjunto
  2. Síntomas
  3. Causas
  4. Diagnóstico
  5. Tratamiento
  6. Gestión y prevención
  7. Complicaciones
  8. panorama
El lupus es una enfermedad del sistema inmunitario que hace que el cuerpo confunda el tejido sano con un intruso dañino y lo ataque.

La enfermedad puede dañar cualquier parte del cuerpo. Se define como crónica, lo que significa que los síntomas ocurren por un largo tiempo o ocurren repetidamente.

El lupus discoide afecta la piel, causando una erupción roja y escamosa con bordes elevados en áreas del cuerpo que están expuestas a la luz solar.

En este artículo, observamos los síntomas del lupus discoide, junto con sus causas y factores de riesgo. También examinamos qué se puede hacer para diagnosticar, tratar y prevenir la enfermedad.

Visión de conjunto


El lupus discoide afecta la piel y puede aparecer en el cuello, la parte posterior de las manos y la cara.
Crédito de la imagen: Leonard C. Sperling, M.D., Departamento de Dermatología, Universidad de Servicios Uniformados, 2009

La investigación realizada por The National Resource Center sobre Lupus estima que al menos 1,5 millones de estadounidenses tienen lupus.

El lupus eritematoso sistémico o LES es la forma más común de lupus y afecta las articulaciones, los músculos, los diversos tejidos y los órganos del cuerpo.

El lupus eritematoso cutáneo, o CLE, se refiere a formas de lupus que afectan la piel, causando erupciones y llagas.

El lupus discoide es el tipo más común de CLE. Es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmune identifica erróneamente su propio tejido como extraño y monta un ataque.

Un sistema inmune saludable luchará contra los virus y las bacterias que pueden causar enfermedades. Con el lupus discoide, el sistema inmune ataca la piel sana, causando llagas que aparecen como una erupción en forma de disco.

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Síntomas

Las úlceras discoides se presentan como una erupción cutánea gruesa y escamosa característica, que varía de rojo a púrpura.

El sarpullido puede aparecer en un lugar o en varias áreas del cuerpo. Es más probable que aparezca en áreas de la piel que están regularmente expuestas a la luz solar, como la cara, el cuello y el dorso de las manos.

Generalmente no hay otros síntomas, pero algunas personas pueden sentir dolor o picazón en las llagas.

Existen otras afecciones de la piel que pueden verse muy similares al lupus discoide, como la psoriasis en placas o el eccema. Es importante que las personas vean a un médico para obtener un diagnóstico preciso.

Causas

Como todas las formas de lupus, el lupus discoide no tiene una causa clara.

Es posible que las hormonas, los factores genéticos y los factores ambientales desencadenantes puedan tener un papel en el desarrollo de la enfermedad. Los ejemplos de desencadenantes ambientales incluyen la exposición a la luz ultravioleta y el estrés.

Los grupos de personas con mayor riesgo de lupus discoide incluyen:

  • personas con antecedentes familiares de lupus u otras enfermedades del sistema inmune
  • mujeres, que constituyen más del 90 por ciento de las personas con lupus
  • Afroamericanos, que tienen tres veces más riesgo de lupus que los caucásicos
  • 20 a 50 años de edad

Diagnóstico


El lupus discoide puede parecer similar a la psoriasis y el eczema en placas.
Crédito de la imagen: E. Burgess, Lupus Erythematosus. Cromolitografía. do. 1878-1888, Biblioteca de Wellcome, Londres

El lupus puede ser difícil de diagnosticar y el lupus discoide generalmente empeorará sin tratamiento.

Las personas deberían ver a un médico tan pronto como aparezcan los síntomas. También deberían tratar de mantener un registro de cómo se desarrollan los síntomas y averiguar si tienen antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes.

En una cita médica, las personas pueden esperar algunos o todos de los siguientes:

  • un examen de la piel
  • preguntas sobre historial médico
  • pruebas de sangre u orina
  • una biopsia de piel, donde se toma una muestra de tejido de la piel para su examen

Cualquier médico puede diagnosticar lupus discoide. Sin embargo, también pueden recomendar que la persona vea a un dermatólogo, un médico especializado en enfermedades de la piel o incluso a un dermatólogo especializado en enfermedades de la piel autoinmunes.

Un reumatólogo, un médico que se especializa en enfermedades de los músculos de las articulaciones y enfermedades autoinmunes, puede ofrecer asesoramiento adicional si existe la preocupación de que las articulaciones u órganos se vean afectados.

El American College of Rheumatology ha creado una lista de síntomas comunes para ayudar a los médicos a realizar un diagnóstico de lupus.

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Tratamiento

No hay una cura permanente para el lupus discoide.

El objetivo del tratamiento es prevenir nuevas úlceras, limitar las cicatrices y hacer que la piel se vea más saludable. Sin tratamiento, una erupción lúpica discoide a menudo empeorará.

El tratamiento generalmente consistirá en algunos o todos los siguientes:

  • cremas o ungüentos para aplicarse directamente en las áreas afectadas de la piel
  • inyecciones que contienen esteroides recetados dentro o alrededor de las lesiones
  • medicamentos antipalúdicos, como hidroxicloroquina, tomados en forma de tableta

Las cremas, ungüentos y las inyecciones de corticosteroides trabajan para reducir el enrojecimiento de la erupción discoide, reducir la inflamación y mejorar la apariencia de la piel.

Los medicamentos antipalúdicos, también clasificados como medicamentos antirreumáticos moderados modificadores de la enfermedad, o DMARD, ya no se usan para tratar la malaria.

La hidroxicloroquina es uno de los medicamentos que se pueden usar para tratar el lupus discoide si otros tratamientos no han tenido éxito. Debería disminuir el daño a la piel a lo largo del tiempo, reducir el número de veces que la enfermedad se agravará y ayudar al cuerpo a retrasar la absorción de la luz ultravioleta que puede dañar la piel.

administración


Se recomienda proteger la piel de los rayos del sol mediante el uso de protector solar.

Una de las formas más importantes de controlar el lupus discoide y evitar que empeore la erupción discoide es proteger al cuerpo de la exposición a los nocivos rayos UV del sol:

  • use protector solar UVA o UVB con un alto factor de protección solar (FPS) de 50 o superior
  • use un sombrero de ala ancha cuando salga al sol
  • elige ropa que cubra la mayor parte del cuerpo

Fumar puede empeorar el lupus discoide o dificultar el tratamiento de la afección. A los fumadores se les aconseja dejar de fumar, lo cual tiene muchos beneficios para la salud.

Al igual que otras formas de lupus, el lupus discoide es una enfermedad que a menudo se agrava y la condición empeora por períodos de tiempo. El estrés puede ser un factor causante de un brote, por lo que las personas deben tratar de cuidar su bienestar y controlar el estrés tanto como sea posible.

El lupus discoide puede causar cicatrices. Las personas que están preocupadas por la apariencia de estas cicatrices pueden optar por considerar la cirugía estética, como la tecnología láser, que puede ser una opción cuando los síntomas no son exacerbados.

Complicaciones

La erupción discoide puede causar decoloración de la piel, cicatrices y pérdida de cabello si las llagas ocurren en áreas donde crece el cabello, como el cuero cabelludo. Al igual que cualquier cicatriz, esto puede ser permanente, pero el tratamiento oportuno debería disminuir la cicatrización.

El lupus discoide puede ocurrir solo o junto con el LES, la forma de la enfermedad que afecta a muchos órganos en el cuerpo. Sin embargo, solo alrededor de 1 de cada 10 personas con lupus que afectan la piel desarrollarán SLE.

Si las personas notan síntomas de LES en desarrollo, pueden recibir una biopsia y análisis de sangre adicionales para confirmar un diagnóstico.

panorama

El lupus discoide puede ser difícil de diagnosticar, ya que puede parecer similar en apariencia a otras afecciones de la piel. Sin embargo, la conciencia del lupus está aumentando, y el diagnóstico y el tratamiento precoces deben limitar los efectos de la enfermedad.

Aunque no existe una cura permanente para el lupus discoide, hay mucho que se puede hacer para controlar la condición.

Cuidar la piel limitando la exposición a la luz solar es un primer paso simple que puede tener un impacto positivo.

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