Diabetes: el riesgo de muerte súbita cardíaca se multiplica por siete en los jóvenes

Los hallazgos preliminares de un estudio de Dinamarca sugieren que los niños y adultos jóvenes con diabetes pueden tener siete veces más riesgo de muerte súbita cardíaca de los jóvenes que no la padecen.
Los resultados de un estudio reciente sugieren que los jóvenes con diabetes tienen una probabilidad mucho más alta de muerte cardíaca súbita.

El estudio, dirigido por investigadores del Hospital Universitario de Copenhague en Dinamarca, fue presentado en las Sesiones Científicas 2017 de la American Heart Association, que se llevaron a cabo esta semana en Anaheim, California.

Sus hallazgos también revelaron que los niños y adultos jóvenes con diabetes pueden tener ocho veces más riesgo de morir de cualquier tipo de enfermedad cardíaca en comparación con sus compañeros sin diabetes.

Los investigadores sugieren que la razón del riesgo elevado podría deberse a que la diabetes causa anomalías en los vasos sanguíneos.

"Aunque somos mejores para ayudar a las personas a controlar la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2", dice el colaborador del estudio Jesper Svane, estudiante de posgrado de investigación médica en el Hospital de la Universidad de Copenhague, "todavía está asociado con un mayor riesgo de muerte, especialmente entre los jóvenes "

Muerte cardíaca súbita

La muerte súbita cardíaca es la que ocurre como resultado de un paro cardíaco repentino, una enfermedad mortal en la que el corazón deja de bombear repentinamente y no puede enviar sangre a los pulmones, el cerebro y otros órganos.

Provoca una pérdida casi instantánea del pulso y la conciencia, seguida de una muerte segura en cuestión de minutos si la persona afectada no recibe tratamiento inmediato.

Se cree que el desencadenante de un paro cardíaco repentino es un mal funcionamiento abrupto en el sistema eléctrico del corazón, que mantiene el ritmo constante de bombeo esencial para la circulación sanguínea efectiva. Tal mal funcionamiento da lugar a latidos cardíacos irregulares, o arritmia, y puede ocurrir sin previo aviso.

El paro cardíaco repentino no es lo mismo que un ataque al corazón, que es una condición que surge cuando el suministro de sangre que nutre el corazón se bloquea de repente, a menudo debido a un coágulo de sangre. Una forma útil de distinguir las dos afecciones es ver el paro cardíaco repentino como una falla "eléctrica" ??y el ataque cardíaco como una falla de "circulación".

De los más de 350,000 arrestos cardíacos que se calcula ocurren fuera de los hospitales en los Estados Unidos cada año, casi el 90 por ciento resultan en la muerte. Esta cifra incluye alrededor de 7,000 casos anuales de paro cardíaco en niños.

Sin embargo, existen problemas para proporcionar estadísticas precisas sobre paro cardíaco repentino y muerte súbita cardíaca, a pesar de ser una de las principales causas de muerte en los EE. UU. Esto se debe al hecho de que diferentes partes del país siguen diferentes estándares para monitorear casos y resultados. junto con desafíos para definir la muerte "inesperada" o "repentina".

Las tasas de diabetes aumentan entre los jóvenes

La diabetes surge cuando el cuerpo no puede usar o producir insulina de manera efectiva, que es una enzima que las células usan para convertir el azúcar en la sangre, o glucosa, en energía. Esto resulta en demasiada azúcar en el torrente sanguíneo, que a largo plazo puede causar problemas de salud que incluyen daño a los vasos sanguíneos y los nervios, incluidos los que controlan el corazón y los vasos sanguíneos.

En los EE. UU., Hay alrededor de 29.1 millones de personas con diabetes, muchas de las cuales no saben que la tienen. Esta cifra incluye a 208,000 personas de 20 años o menos que han diagnosticado diabetes, cuyas tasas están aumentando en este grupo.

El equipo detrás del nuevo estudio explica que si bien hay evidencia que sugiere que las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de muerte prematura que aquellos en la población general, nadie había examinado, en un "entorno nacional", las tasas y causas de muerte entre los jóvenes personas y niños con diabetes tipo 1 y tipo 2.

Para su investigación a nivel nacional, los investigadores estudiaron los registros de todos los jóvenes en Dinamarca que tenían entre 1 y 35 años durante los años 2000-2009, y entre los 36 y 49 años durante 2007-2009.

Durante el período de 10 años, hubo 14,294 muertes en la muestra, y el equipo pudo descubrir la causa de la muerte en cada caso de los registros de muerte y autopsias.

De los que murieron, el 5 por ciento (669 personas) tenían diabetes. Y de estos, el 70 por ciento (471) tenían diabetes tipo 1 y el 30 por ciento (198) tenían diabetes tipo 2.

Las enfermedades cardíacas son la principal causa de muerte

Los investigadores calcularon que la tasa de muerte por todas las causas durante los 10 años en personas de 1 a 49 años era de 235 por 100,000 en aquellos con diabetes, en comparación con 51 por 100,000 en aquellos que no tenían la enfermedad.

Descubrieron que las enfermedades cardíacas eran la principal causa de muerte en las personas con diabetes y que ocho veces más personas con diabetes murieron por esta causa que las personas sin diabetes.

Se descubrió que la muerte cardiaca súbita, que se menciona como la causa de muerte en el 17 por ciento de las personas con diabetes (118 personas), es siete veces más común en ese grupo que en las personas sin diabetes.

El equipo señala que debido a que el estudio se limitó a personas que viven en Dinamarca, los hallazgos pueden no aplicarse a otros países, incluso occidentales como los EE. UU. La razón de esto no es solo por las diferencias demográficas, sino también por las diferencias en sistemas de salud.

El sobrepeso, la obesidad en la adultez temprana aumenta el riesgo de muerte súbita cardíacaConozca cómo el sobrepeso y la obesidad en la adultez temprana aumentan el riesgo de muerte súbita cardíaca más adelante en la vida.Lee ahora

Se sabe que las tasas de muerte súbita cardíaca varían mucho entre los diferentes grupos étnicos, por lo que los resultados pueden ser aún menos aplicables a los países con poblaciones que son más diversas que Dinamarca, donde el 90 por ciento de las personas son caucásicas.

Sin embargo, la enfermedad cardiovascular es la complicación más común relacionada con la diabetes, y existe abundante evidencia que sugiere que el manejo intensivo de los factores de riesgo resulta en reducciones en las muertes tempranas.

Esto refuerza el caso para controlar a las personas con diabetes e identificar a las personas con mayor riesgo de muerte relacionada con el corazón.

"A la luz de los resultados de este estudio, el control estricto y el tratamiento eficaz de los lípidos en la sangre, la presión arterial y la glucosa en sangre también es importante entre los niños y jóvenes con diabetes".

Jesper Svane