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La depresión es "un riesgo causal de enfermedad coronaria"

Los síntomas de la depresión pueden estar relacionados causalmente con el riesgo de enfermedad coronaria. Esto es según una nueva investigación publicada recientemente en el Revista Europea de Cardiología Preventiva.

El equipo de investigación, incluido el Dr. Eric Brunner del Departamento de Epidemiología y Salud Pública del University College London en el Reino Unido, dice que los hallazgos indican que los síntomas depresivos deben considerarse factores de riesgo potenciales para la enfermedad coronaria (CHD).

Los investigadores dicen que la investigación previa que ha evaluado el vínculo entre la depresión y las enfermedades cardiovasculares es diversa, ya que algunos estudios han demostrado fuertes asociaciones entre los dos, mientras que otros no han sido concluyentes.

El equipo observa que algunos estudios en disputa de la asociación pueden estar sesgados como resultado de una "causalidad inversa". Esto significa que la enfermedad vascular no se ha considerado como la consecuencia de los síntomas depresivos, sino como la influencia.

Además, los investigadores cuestionan la exactitud de los síntomas depresivos evaluados en investigaciones previas.

Para su estudio, los investigadores decidieron excluir la causalidad inversa como una explicación para la asociación entre la depresión y los eventos vasculares.

También se propusieron determinar si existe alguna evidencia de que la probabilidad o la gravedad de los síntomas depresivos sean una causa directa de los eventos vasculares. Esto se conoce como un efecto de "dosis-respuesta".

Los investigadores analizaron los datos de 10.308 funcionarios públicos en el Reino Unido que formaban parte del estudio Whitehall II.

Todos los participantes se sometieron a un examen clínico y se les requirió completar un Cuestionario General de Salud de 30 ítems.

Los sujetos fueron seguidos durante 20 años. Durante este tiempo, las evaluaciones de salud se llevaron a cabo cada 2-3 años y se registraron cualquier accidente cerebrovascular importante o eventos de CHD. Los participantes también fueron medidos por su "exposición" a la depresión en seis ocasiones distintas.

'Sin relación causal entre depresión y accidente cerebrovascular'

A partir de su análisis, los investigadores encontraron que los participantes que mostraron síntomas depresivos en la primera o las dos evaluaciones no demostraron un mayor riesgo de CHD. Pero aquellos que tenían síntomas de depresión en la tercera o cuarta evaluación mostraron un aumento del 100% en el riesgo de CHD.

Sin embargo, los investigadores encontraron que el vínculo entre los síntomas depresivos y el accidente cerebrovascular solo apareció después de un breve período de seguimiento. Esto sugiere que el vínculo entre la depresión y el accidente cerebrovascular es un efecto de causalidad inversa.

"En otras palabras, los síntomas depresivos pueden ser un signo de accidente cerebrovascular inminente, pero no están relacionados causalmente", dice el Dr. Brunner.

Además, los investigadores dicen que no encontraron evidencia de un efecto dosis-respuesta con el accidente cerebrovascular, lo que indica que los síntomas depresivos no son una causa de enfermedad vascular cuando se trata de accidente cerebrovascular, pero son una consecuencia.

A partir de esto, los investigadores dicen que sus hallazgos proporcionan "evidencia que apoya una relación causal entre la depresión y la enfermedad coronaria, en contraste con los hallazgos en relación con el accidente cerebrovascular".

Al comentar sobre los hallazgos, el Dr. Brunner dice:

"Las directrices europeas de prevención se refieren a la depresión como un factor de riesgo coronario, y en nuestro estudio los episodios repetidos de síntomas depresivos representaron el 10% de todos los eventos de CHD en la población de estudio.

Sin embargo, esta cifra se basa en la fuerte suposición de un mecanismo causal directo. Si la asociación es causal o no, apoyar a los individuos para recuperarse de episodios crónicos o repetidos de depresión tiene sus méritos, particularmente si el individuo es más capaz de reducir cualquier riesgo vascular, por ejemplo, al dejar de fumar ".

El año pasado, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio que sugiere que la depresión es la segunda causa de discapacidad en el mundo.

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