Los pacientes deprimidos deben ser evaluados regularmente por riesgo de suicidio

Después de recibir un pequeño número de quejas que criticaron a los médicos de cabecera por no apreciar que un paciente representaba un riesgo de suicidio, se aconseja a los médicos generales que se aseguren de evaluar regularmente a los pacientes con depresión por el riesgo de suicidio.
El último número de Buena práctica, el diario de la MDU para PG y GPSTs, presenta un análisis de quejas con respecto a la depresión y la ansiedad, que muestra que los médicos generales generalmente son buenos para diagnosticar y controlar esta condición común. El informe muestra que de 24 quejas relacionadas con el tratamiento de la depresión, solo el 1% de todas las quejas se notificaron a la MDU durante un período de un año que finalizó en abril de 2010. La MDU, sin embargo, cree que puede haber, de hecho, una mayor riesgo de eventos adversos que resultan en daños a los pacientes, dada la naturaleza de la condición y los medicamentos que se usan para el tratamiento.
La asesora médico-legal de MDU, Dra. Louise Dale, declaró:

"Es alentador ver que las quejas de pacientes con depresión y ansiedad son poco frecuentes en la atención primaria, lo que sugiere que los médicos de cabecera están manejando con éxito estas condiciones comunes. Sin embargo, donde surgen problemas, existe un potencial significativo de un incidente adverso, incluyendo el pequeño número de casos en los que los pacientes se dañan. Otro tema común entre las quejas que revisamos fue la preocupación de que a un paciente se le hayan recetado antidepresivos durante un largo período sin revisión. Es importante que las prácticas tengan sistemas establecidos para revisar a los pacientes con medicamentos a largo plazo ".

La mitad de las 24 denuncias de MDU involucradas en una queja que indicaban que la depresión del paciente había sido tratada de manera inadecuada o inadecuada, mientras que cuatro quejas alegaban una falla en el diagnóstico de una afección no relacionada, cuatro pacientes se quejaron de un retraso en la derivación o otros servicios, como asesoramiento, mientras que se presentaron tres quejas sobre el riesgo de suicidio del paciente.
El análisis previo de MDU de 30 demandas de negligencia médica en términos de depresión en la práctica general durante un período de diez años reveló un pago global de £ 3m en compensación a los pacientes.
Para evitar problemas en el futuro, la MDU aconseja a los médicos generales:

• Evaluar regularmente a todos los pacientes con depresión por el riesgo de suicidio.
• Tenga en cuenta las pautas actuales para tratar la depresión, incluidos los aspectos de las intervenciones no farmacológicas.
• Asegúrese de que los pacientes entiendan completamente con qué se los recetan y de advertirlos sobre los riesgos implicados, así como de los efectos secundarios y las alternativas de tratamiento.
• Tener un sistema establecido para que los pacientes con medicación a largo plazo puedan ser revisados.
• Recomiende a los pacientes para un tratamiento especializado cuando sea necesario. Las referencias deben ser parte de un sistema rastreable.
• Preste especial atención cuando prescriba medicamentos con nombres similares y con dosis.
Escrito por Petra Rattue