Retrasar el pinzamiento del cordón umbilical puede mejorar el desarrollo del niño

Un nuevo estudio publicado en JAMA Pediatría sugiere que esperar solo unos minutos para cortar el cordón umbilical al nacer puede afectar el desarrollo del niño.
Los expertos dicen que retrasar el pinzamiento del cordón hace que el bebé reciba más sangre de la placenta, lo que aumenta el almacenamiento de hierro.

Estudios previos han encontrado que los recién nacidos prematuros pueden beneficiarse al retrasar el pinzamiento del cordón umbilical. Por ejemplo, en diciembre de 2014, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio publicado en la revista Pediatría que descubrió que retrasar el pinzamiento del cordón en 2 minutos da como resultado un mejor desarrollo para el recién nacido durante los primeros días de vida.

Sin embargo, el nuevo estudio es el primero en evaluar los resultados a largo plazo para los niños cuyos cordones no se sujetaron inmediatamente al nacer.

Actualmente, la Organización Mundial de la Salud recomienda retrasar el pinzamiento del cordón durante al menos 1 minuto.

La Dra. Heike Rabe, neonatóloga y profesora titular de Brighton and Sussex Medical School en el Reino Unido, que escribió un editorial en el nuevo estudio y que ha realizado estudios previos sobre los efectos de demorar el pinzamiento del cordón umbilical de bebés prematuros, dice que hay es "una evidencia creciente de una serie de estudios de que todos los bebés, los que nacen a término y los que nacen antes, se benefician al recibir sangre adicional de la placenta al nacer".

Ella explica que si hay un retraso en la sujeción del cordón, el bebé recibe más sangre de la placenta, lo que aumenta el volumen de sangre del niño hasta en un tercio. El Dr. Rabe dice que esta sangre adicional aumenta el almacenamiento de hierro, lo que ayuda al desarrollo del cerebro:

"La sangre extra al nacer ayuda al bebé a sobrellevar mejor la transición de la vida en el útero, donde la placenta y la madre lo proveen todo para el mundo exterior. Sus pulmones obtienen más sangre para que el intercambio de oxígeno en la sangre puede tener lugar sin problemas ".

Los niños en el estudio fueron seguidos a la edad de 4

En el nuevo estudio, 263 recién nacidos a término se aleatorizaron para tener sus cuerdas sujetas de inmediato o tener sus cuerdas sujetas después de 3 minutos.

A la edad de 4 años, los niños fueron seguidos por los investigadores, que evaluaron el cociente intelectual, las habilidades motrices, las habilidades sociales, la resolución de problemas, la comunicación y el comportamiento.

Los autores informan que, aunque las niñas en el estudio no mostraron diferencias significativas entre los dos grupos, los niños en el grupo de pinzamiento tardío mostraron puntajes moderadamente más altos para las habilidades sociales y motoras finas.

El Dr. Rabe especula que las niñas pueden recibir protección adicional a través de niveles más altos de estrógeno en el útero que los niños, lo que podría explicar por qué había poca diferencia entre las niñas en el estudio.

Los autores escriben que una limitación del estudio podría ser un posible sesgo en el desarrollo general de los niños cuyos padres optaron por regresar al seguimiento, pero recuerden que cualquier limitación en el diseño del estudio "debe sopesarse con la novedad y la originalidad de los estudios". el estudio, este estudio es el primero, que sepamos, para evaluar los efectos del clamp demorado versus temprano [pinzamiento del cordón umbilical] en el desarrollo neurológico después de 1 año de edad ".

Si bien investigaciones recientes indican que no existe un mayor riesgo de pérdida de sangre para la madre por pinzamiento tardío, los estudios aún no han determinado si puede haber resultados adversos asociados a los bebés, como aumento del riesgo de ictericia, policitemia y recuento alto de glóbulos rojos.

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