El riesgo de muerte casi se duplica con la psoriasis severa, sugiere un estudio

Los adultos cuya psoriasis cubre al menos el 10 por ciento de su superficie corporal tienen casi el doble de riesgo de muerte prematura que los que no padecen la enfermedad, según sugiere una investigación reciente.
Los investigadores han descubierto que la psoriasis severa puede casi duplicar el riesgo de muerte.

Se cree que el estudio es el primero en medir objetivamente cómo la gravedad de la psoriasis podría influir en la mortalidad de un paciente.

La autora principal, la Dra. Megan H. Noe, de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, y sus colegas informaron recientemente sus resultados en la Revista de Dermatología Investigativa.

La psoriasis es una enfermedad desencadenada por una actividad anormal del sistema inmunitario que conduce a un exceso de producción de células de la piel. Como resultado, las células de la piel se acumulan, causando parches de piel gruesa, seca y escamosa.

Los codos, las rodillas, el cuero cabelludo, la parte inferior de la espalda, la cara, las palmas y las plantas de los pies son los más comúnmente afectados por la psoriasis, pero también pueden afectar otras partes del cuerpo, incluidas las uñas de las manos y los pies.

Según la Academia Estadounidense de Dermatología, la psoriasis afecta a alrededor de 7,5 millones de personas en los Estados Unidos. Alrededor del 20 por ciento de estas personas tienen psoriasis de moderada a grave, donde la afección cubre al menos el 5 por ciento de su cuerpo.

Los estudios han indicado que las personas con psoriasis tienen un mayor riesgo de desarrollar una serie de otras afecciones, o comorbilidades, que incluyen cáncer, depresión, enfermedades cardiovasculares, diabetes y enfermedad hepática.

Para este último estudio, el Dr. Noe y sus colegas trataron de determinar cómo la gravedad de la psoriasis influye en el riesgo de mortalidad.

Usando BSA para medir la severidad de la psoriasis

Los investigadores llegaron a sus conclusiones mediante el análisis de la información de una base de datos en el Reino Unido, la identificación de 8.760 personas con psoriasis y 87.600 personas sin la enfermedad.

Al separar este estudio de las investigaciones previas, el equipo envió encuestas al médico de cada paciente para determinar el área de superficie corporal (ASC) afectada por la psoriasis. Los sujetos se dividieron en grupos de gravedad de la psoriasis según esta información.

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Durante un promedio de 4 años de seguimiento, los investigadores calcularon el número de muertes que ocurrieron por 1,000 años-persona. Persona-años es una medida que combina el número de participantes en el estudio con el tiempo que tomaron parte en el estudio.

Riesgo de muerte 1,79 veces mayor

El estudio reveló que hubo 3.24 muertes por 1,000 años-persona entre los participantes sin psoriasis, en comparación con 6.39 muertes por 1,000 años-persona para los sujetos con psoriasis severa, definida como psoriasis que cubre más del 10 por ciento de la BSA de un paciente.

Después de ajustar los posibles factores de confusión, como la obesidad, el tabaquismo y la presencia de otras afecciones médicas graves, el equipo descubrió que el riesgo de muerte para los pacientes con psoriasis severa era casi el doble que el de los pacientes sin la afección, a 1,79 veces más.

Los investigadores señalan que se requieren más estudios para determinar las causas precisas de muerte entre los pacientes con psoriasis severa.

Mientras tanto, su estudio actual destaca una medida importante de la gravedad de la psoriasis que podría ayudar a predecir posibles riesgos para la salud de los pacientes.

"Al utilizar BSA, que podemos evaluar en la visita clínica de un paciente, podemos comprender mejor qué pacientes tienen mayor riesgo de problemas médicos futuros y necesitan atención preventiva".

Dr. Megan H. Noe