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Inhibidores de COX-2 relacionados con un mayor riesgo de muerte por apoplejía

Un nuevo estudio publicado en la revista Neurología descubre que algunos medicamentos recetados comúnmente para la artritis y el dolor pueden aumentar el riesgo de morir de un derrame cerebral.
Además de estar asociado con un mayor riesgo de muerte por accidente cerebrovascular, los inhibidores de la COX-2 también se han relacionado con un mayor riesgo de ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca.

Los fármacos evaluados en el estudio (inhibidores de la COX-2) son un tipo de fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) "selectivo". Los ejemplos de inhibidores de COX-2 incluyen medicamentos más antiguos como diclofenaco, etodolaco, nabumeton y meloxicam, y medicamentos más nuevos como celecoxib y rofecoxib.

Los investigadores detrás del estudio, del Hospital Universitario de Aarhus en Aarhus, Dinamarca, examinaron los registros médicos de 100,243 personas danesas que fueron hospitalizadas por un primer accidente cerebrovascular entre 2004 y 2012.

El equipo analizó la información sobre el historial de consumo de inhibidores de la COX-2 en estos pacientes, incluso cuando estaban usando estos medicamentos y qué tipo de inhibidores de la COX-2 estaban tomando.

El estudio muestra que las personas que eran usuarios actuales de los inhibidores de la COX-2 tenían un 19% más de probabilidades de morir después de un accidente cerebrovascular que las personas que no usaban los inhibidores de la COX-2. Se encontró que los nuevos usuarios tenían un 42% más de probabilidades de morir por accidente cerebrovascular, en comparación con los no usuarios.

Los investigadores también descubrieron que los pacientes que tomaban etodolac tenían un 53% más de probabilidad de morir por accidente cerebrovascular, en comparación con los que no los usaban.

El estudio no informó ningún vínculo entre los AINE "no selectivos" y el aumento de la muerte por accidente cerebrovascular. Curiosamente, el uso crónico de cualquiera de los medicamentos en el estudio no estuvo relacionado con la mortalidad por accidente cerebrovascular.

'Estos medicamentos no deberían recetarse para personas con riesgo de accidente cerebrovascular existente'

El autor del estudio, el Dr. Morten Schmidt, del Hospital Universitario de Aarhus en Aarhus, Dinamarca, dice:

"Si bien las versiones más recientes de estos fármacos inhibidores de la COX-2 se han retirado de los estantes, las más antiguas aún se recetan con frecuencia. Nuestro estudio proporciona evidencia importante adicional que solidifica los riesgos de ciertos analgésicos artríticos y la muerte por accidente cerebrovascular".

"Nuestro estudio apoya la intensificación de los esfuerzos para garantizar que las personas con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular no se prescriban estos medicamentos cuando otras opciones están disponibles", agrega.

Datos rápidos sobre el accidente cerebrovascular
  • El accidente cerebrovascular es la cuarta causa de muerte en los EE. UU.
  • Más de la mitad de las personas que tienen un accidente cerebrovascular pueden funcionar y vivir en casa. Sin embargo, otros no pueden cuidar de sí mismos
  • Las personas que tienen un accidente cerebrovascular isquémico (causado por un coágulo de sangre) tienen más probabilidades de sobrevivir que aquellos que tienen un accidente cerebrovascular hemorrágico (causado por una hemorragia en el cerebro).

Aprenda más sobre el accidente cerebrovascular

A principios de este año, científicos de la Perelman School of Medicine de la Universidad de Pennsylvania, PA, publicaron un informe en el procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias de investigación sobre una nueva clase potencial de medicamentos que podría proporcionar una alternativa más segura a los inhibidores de la COX-2.

Además de estar asociado con un mayor riesgo de muerte por accidente cerebrovascular, los inhibidores de la COX-2 también se han relacionado con un mayor riesgo de ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca.

El año pasado, Noticias médicas hoy también informó sobre un estudio que sugirió una posible "solución" para los efectos secundarios asociados con los inhibidores de la COX-2.

El estudio encontró que la enzima COX-2 se encuentra principalmente en el cerebro, el intestino, el riñón y la glándula del timo. Sabiendo esto, los investigadores creen que es posible desarrollar medicamentos que puedan dirigirse específicamente a estas regiones sin afectar otras partes del cuerpo y causar efectos secundarios graves.

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