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¿Podrían los analgésicos prevenir las infecciones recurrentes del tracto urinario?

Se estima que el 50% de todas las mujeres experimentarán una infección del tracto urinario en algún momento de sus vidas, y entre el 20 y el 40% de estas mujeres tendrán infecciones recurrentes, lo que las expondrá al riesgo de infecciones renales y del torrente sanguíneo. Pero ahora, una nueva investigación sugiere que los analgésicos de venta libre podrían ayudar a prevenir tales infecciones.

Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis, MO, presentaron sus hallazgos en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Microbiología.

Descubrieron que, al inhibir una proteína inmune que causa inflamación, llamada COX-2, pudieron eliminar las infecciones repetitivas del tracto urinario en ratones. El equipo explica que la COX-2 se puede bloquear con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que incluyen ibuprofeno.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las infecciones del tracto urinario (ITU) son responsables de alrededor de 4 millones de visitas de atención ambulatoria cada año en los EE. UU.

La mayoría de las ITU son causadas por la bacteria Escherichia colique vive en el intestino. Mientras que los hombres también tienen ITU, las mujeres son especialmente propensas a ellos porque su uretra es más corta, lo que permite que las bacterias tengan un mejor acceso a la vejiga, y la abertura de la uretra de una mujer está cerca de las bacterias del ano y la vagina.


Los AINE, como el ibuprofeno, bloquean una proteína que causa inflamación y reduce significativamente la vulnerabilidad a la repetición de las ITU.

Cada vez que una mujer tiene una infección urinaria, aumentan sus probabilidades de tener infecciones recurrentes, y las infecciones graves con sepsis pueden incluso ser fatales.

En estudios previos con ratones, los investigadores, dirigidos por Thomas Hannan, descubrieron que el sistema inmunitario reaccionó de forma exagerada a las infecciones iniciales, lo que sugirió una mayor vulnerabilidad a las infecciones posteriores.

"Pensamos que la respuesta inmune era demasiado débil en pacientes que seguían teniendo infecciones del tracto urinario", explica Hannan, "pero estamos aprendiendo que una respuesta inmune demasiado fuerte puede ser tan problemática".

Él y su equipo descubrieron que las células inmunes, llamadas neutrófilos, contribuyen a infecciones repetidas tanto en mujeres como en ratones. Los neutrófilos dejan huellas en el revestimiento protector de la vejiga cuando se rompen para combatir las infecciones, dicen los investigadores.

Tal daño podría proporcionar "puntos de apoyo" que permitan a las bacterias agarrar el revestimiento de la vejiga e iniciar infecciones graves.

Los inhibidores de COX-2 redujeron la susceptibilidad a infecciones repetidas

Al manipular la fuerza de la respuesta de neutrófilos en ratones, por lo que no fue demasiado poco o demasiado, los investigadores pudieron eliminar las infecciones urinarias sin aumentar el riesgo de futuras infecciones.

Datos rápidos sobre los síntomas de ITU
  • Un impulso frecuente e intenso de orinar y ardor doloroso al orinar
  • Orina turbia, oscura o con sangre, que puede tener un olor nauseabundo
  • Dolor en la espalda o el costado debajo de las costillas, náuseas o vómitos.

Descubrieron que los ratones con mayor susceptibilidad a las infecciones recurrentes tenían más moléculas inflamatorias en la vejiga, en comparación con los ratones que no eran vulnerables a infecciones repetidas.

Sin embargo, cuando dichos ratones fueron tratados con inhibidores de la COX-2, el equipo observó que mostraban una vulnerabilidad significativamente reducida a infecciones repetidas.

Después de examinar el efecto de los inhibidores de la COX-2 sobre la respuesta inmune en la vejiga, los investigadores encontraron que mientras los neutrófilos aún ingresaban a la vejiga en grandes cantidades, causaban un daño significativamente menor al revestimiento protector.

Como tal, el equipo cree que los inhibidores de COX-2 pueden apuntar selectivamente a los efectos adversos de la inflamación mientras mantienen las respuestas beneficiosas.

El autor principal Scott Hultgren, director del Centro para la Investigación de Enfermedades Infecciosas de la Mujer en la Universidad de Washington, dice que sus resultados son "alentadores" y que "esperan verificar los beneficios potenciales de los inhibidores de la COX-2 pronto en un gran ensayo clínico".

Hannan más comentarios:

"Si podemos confirmar este vínculo en ensayos clínicos, muchas personas podrían beneficiarse muy rápidamente. Pero por ahora, es importante recordar que las infecciones del tracto urinario son graves y, a menudo, es necesario administrar antibióticos. Los pacientes no deben tratar estas infecciones por sí mismos. sin la ayuda de un proveedor médico ".

En 2013, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio que sugirió que el polvo de arándano puede inhibir la bacteria Proteus mirabilis, un error comúnmente encontrado en UTI complicadas.

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