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¿Podrían las migrañas ser causadas por la bacteria en la boca?

Rompiendo investigación, publicado en la revista mSistemas, hace un descubrimiento sorprendente con respecto a las migrañas. De acuerdo con sus hallazgos, los enfermos de migraña tienen una población significativamente mayor de ciertas bacterias en la boca.
Doloroso, debilitante, poco entendido: migraña.

Las migrañas son una afección altamente prevalente, dolorosa y disruptiva.

Afecta a aproximadamente 38 millones de estadounidenses, las causas exactas detrás de las migrañas aún no están claras.

Algunos creen que la forma en que el tallo cerebral interactúa con el nervio trigémino (una vía principal del dolor) podría estar involucrada. También parece que ciertos neurotransmisores, la serotonina en particular, juegan un papel en estos cambios.

Aunque se desconocen los mecanismos precisos implicados en las migrañas, se han identificado varios desencadenantes, que incluyen cambios hormonales, esfuerzo físico, clima y estrés.

Ciertos alimentos también pueden provocar un ataque, como el chocolate, las carnes procesadas, las verduras de hoja verde y el vino. Una cosa que estos alimentos tienen en común son los altos niveles de nitrato.

Nitratos, nitritos, óxido nítrico y migrañas

Un grupo de investigadores del Centro para la Innovación en Microbiomas de la Universidad de California-San Diego decidió investigar este hecho con más detalle, en un intento de comprender si juega un papel importante en el desarrollo de las migrañas.

El equipo fue dirigido por el primer autor Antonio González y el analista de programa Rob Knight. La premisa se explica simplemente por Knight: "Pensamos que tal vez hay conexiones entre lo que las personas comen, sus microbiomas y sus experiencias con las migrañas".

Los nitratos, que se encuentran en los alimentos mencionados anteriormente, se convierten en nitritos por bacterias en la boca; este es un proceso normal. Una vez que los nitritos entran al cuerpo, bajo ciertas condiciones, se pueden convertir en óxido nítrico.

Se sabe que el óxido nítrico ayuda a reforzar la salud cardiovascular al mejorar el flujo sanguíneo y reducir la presión arterial. Por este motivo, a algunos pacientes cardíacos se les administran medicamentos que contienen nitratos para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva y el dolor en el pecho.

De estos pacientes, alrededor de 4 de cada 5 informan dolores de cabeza severos como un efecto secundario de tomar estos medicamentos. González y su equipo vieron la conexión potencial y decidieron profundizar en los detalles.

El equipo tomó datos del American Gut Project, uno de los "proyectos de ciencia ciudadana más grandes del país". A partir de esta base de datos, González y su colega, Embriette Hyde, Ph.D., quienes ayudan a administrar la base de datos en el Laboratorio Knight, examinaron en detalle las muestras orales y fecales.

El microbioma y la migraña

En total, secuenciaron la bacteria encontrada en 172 muestras orales y 1.996 muestras fecales de participantes sanos. Cada participante en el proyecto había completado cuestionarios al inicio del estudio; una pregunta determinó si sufrían de migrañas.

Cuando se comparó las bacterias de las personas que padecen migrañas (migrañosos) con las personas que no migran, hubo poca diferencia en los tipos de especies presentes. Sin embargo, importante, hubo diferencias en la abundancia de algunas especies.

El equipo utilizó una tecnología llamada PICRUSt para examinar los genes presentes en cada una de las muestras bacterianas. PICRUSt significa "investigación filogenética de las comunidades mediante la reconstrucción de estados no observados" y se pronuncia "corteza de pastel". Es un software diseñado para ayudar a los investigadores a comprender la función de los genes tomados de muestras del mundo real.

En las muestras de heces del grupo de migrañosos, había una cantidad pequeña, pero significativamente mayor, de genes que codificaban enzimas relacionadas con el nitrato, el nitrito y el óxido nítrico.

Cuando se hizo la misma comparación en las bacterias orales, la diferencia fue aún mayor.

"Sabemos a ciencia cierta que las bacterias reductoras de nitrato se encuentran en la cavidad oral. Definitivamente creemos que esta vía es ventajosa para la salud cardiovascular. Ahora también tenemos una conexión potencial con las migrañas, aunque aún está por ver si estas bacterias son una causa o resultado de migrañas, o están indirectamente vinculados de alguna otra manera ".

Embriette Hyde, gerente del proyecto American Gut

Estos nuevos hallazgos marcan un paso importante hacia la comprensión del papel de los microbios en la etiología de la migraña. Ya sea que sean una causa o un efecto, es otra pieza del rompecabezas.

Luego, González y Hyde quieren ampliar su red; planean dividir a los migrañosos en subgrupos, como aquellos que experimentan migrañas con aura y aquellos que tienen migrañas sin aura, para investigar si se pueden ver más patrones en la distribución de las bacterias.

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