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Los gemelos unidos Angelina y Angelica se separaron en California

Los gemelos siameses nacidos en agosto de 2009 en las Filipinas fueron separados quirúrgicamente ayer en el Hospital Infantil Lucile Packard, ubicado en el campus de la Universidad de Stanford, Palo Alto, California. Las niñas nacieron unidas en el abdomen y el pecho. Tomó más de seis horas separar a las hermanas, más otras tres horas de reconstrucción.
Las hermanas nacieron como gemelos toraco-onfalópagos; esto significa que se unieron en el abdomen, el pecho y sus hígados, diafragmas, paredes abdominales y los senos se fusionaron. Ambos tenían cerebros, riñones, intestinos, estómagos y corazones separados.
Según un comunicado en el sitio web del hospital, esta es la culminación de varios meses de planificación compleja en la que participan profesionales de la salud de prácticamente todos los rincones del hospital.
El cirujano jefe, el Dr. Gary Hartman, dijo en una conferencia de prensa después de la operación que las chicas estaban bajo sedación, inconscientes y respirando con respiradores.
Ginady Sabuco, la madre de los gemelos, dijo:

"Gracias a Dios por todo. Este es un sueño hecho realidad. Las palabras no pueden
expresar cómo nos sentimos ".

El Dr. Hartman agregó que a los pequeños pacientes les está yendo bien y que permanecerán en el hospital durante aproximadamente dos semanas, uno de los cuales estará en cuidados intensivos. Su recuperación después de ser dado de alta, si todo va bien, continuará en casa. Dijo que las chicas deberían llevar una vida sana una vez que hayan sanado.
Ginady Sabuco no sabía que sus gemelos estaban unidos hasta que tenía siete meses de embarazo. Sabuco dijo:
"Estaba preguntando a Dios: ¿por qué nosotros,
¿por qué yo?"

Sabuco dijo que fue un momento especialmente difícil porque ella y su hijo vivían en Filipinas mientras Fidel, su esposo, trabajaba en San José, California, EE. UU.

A finales de 2010, toda la familia se reunió en California. Las gemelas fueron evaluadas por expertos en el hospital infantil Packard. Los médicos debían determinar si eran elegibles para la separación.
Primero, los radiólogos comenzaron la evaluación con exploraciones de imágenes extensas.
El radiólogo Frandics Chan, MD., Dijo:
"Las tomografías demostraron que las niñas tienen corazones separados que pueden tocarse en sus puntas. Sus hígados están fuertemente fusionados. Sus intestinos se tocan y pueden herniarse en algunos puntos, pero su sistema digestivo funciona por separado. Sus esternones están unidos, sus costillas están separados ".
En julio, se insertaron expansores de tejido debajo de la piel en cuatro lugares. Estos son como pequeños globos que se llenan gradualmente de líquido; el objetivo es fomentar el crecimiento de la piel adicional que se necesita para reparar su separación. Se colocaron dos expansores en cada niño y se inflaron con líquido una vez a la semana. Crecieron al tamaño de una lata de refresco de 8 onzas.
Mientras se insertaban los expansores y durante su inflado, los anestesiólogos seguían de cerca a los gemelos, centrándose en cómo respondían a la sedación y la anestesia. Gail Boltsz, MD, dijo que debido a que la mayor parte de la circulación de las niñas no se compartía, las posibilidades de administrar anestesia con seguridad eran mucho mayores.
La operación involucró a más de 20 médicos y enfermeras, incluidos Hartman, Chan, Boltz y el cirujano plástico Peter Lorenz, MD. Antes de la operación tenían que planificar meticulosamente dónde quedaría cada equipo; utilizaron un plan codificado por colores para que cada miembro del equipo supiera qué herramientas se asignaron a cada gemelo.
Hartman comenzó con incisiones en la piel y el músculo de los pacientes, y Lorenz les cortó las costillas. Sus diafragmas e hígados fueron separados por Hartman.
La parte más riesgosa de la operación fue la separación del hígado, porque es aquí donde ocurre la mayor pérdida de sangre. Hartman luego cortó las adherencias entre los intestinos de los pacientes, y luego cortó la última parte de la piel que unía a las dos niñas.
La fase de reconstrucción se realizó en quirófanos separados. Lorenz y su equipo reconstruyeron el pecho y las paredes abdominales. Implantaron una placa gruesa y reabsorbible, que se hizo especialmente, en el cofre de cada niña donde estaría el esternón, y trozos de hueso injertados que habían retirado durante la separación en las placas.
Lorenz dijo que las placas se disolverán en aproximadamente 18 meses, que es tiempo suficiente para que el hueso injertado se fusione. "Así que eventualmente las chicas tendrán huesos normales y cofres estables".
Ginady dice que será genial poder separar a las chicas cuando discuten, para darles tiempo a cada una. Ella agregó que, básicamente, su "dulce" las hijas aún serán básicamente ellas mismas.
Cirugía de gemelos unidos, 11-1-11, Lucile Packard Childen's Hospital

Escrito por Christian Nordqvist

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