La colonoscopia puede reducir el riesgo de cáncer avanzado en un 70%

La prueba de colonoscopia reduce el riesgo de cáncer colorrectal avanzado en aproximadamente un 70% en adultos con riesgo promedio.
El hallazgo provino de un nuevo estudio dirigido por un investigador de la Facultad Perelman de Medicina de la Universidad de Pensilvania y publicado en la revista Anales de Medicina Interna.
La investigación proporciona pruebas de las sugerencias médicas actuales de que las personas de riesgo promedio pueden reducir su probabilidad de ser diagnosticadas con cáncer colorrectal avanzado (CCR) en el lado derecho o izquierdo del colon después de recibir una colonoscopia de detección.
La colonoscopia ha comenzado a tomar rápidamente el lugar de la sigmoidoscopía en los últimos años, a pesar de que cuesta más y al principio había muy poca evidencia de su éxito. La sigmoidoscopia es un procedimiento que identifica anormalidades en el recto y el lado izquierdo del colon.
El informe actual demostró una disminución general del 70% de los diagnósticos de CRC en etapa tardía vinculados a la realización de una colonoscopia de detección.
Esto indica, según los autores, que La colonoscopia puede detectar con éxito tumores en el lado izquierdo y derecho del colon antes de progresar a una etapa avanzada.
Estudios previos han demostrado que el cribado con sigmoidoscopia o análisis de sangre oculta en heces reduce la probabilidad de morir por cáncer colorrectal.
Sin embargo, la efectividad de la colonoscopia, que inspecciona los crecimientos precancerosos y cancerosos en todo el colon, ha sido desconocida en su mayoría en hombres y mujeres de riesgo promedio.
La eficacia de la colonoscopia en el colon derecho sigue siendo incierta, a pesar del hecho de que es allí donde se encuentran aproximadamente el 50% de los nuevos casos de CRC en los EE. UU.
El cáncer colorrectal es uno de los cánceres más críticos que enfrentan las personas en los EE. UU., Explicó el autor principal del estudio Chyke Doubeni, MD, MPH, profesor asociado presidencial de medicina familiar y salud comunitaria en Penn Medicine.
Más de 50,000 personas murieron como resultado de la enfermedad en 2012, y lamentablemente, señaló Doubeni, la mayoría de esas muertes se pueden prevenir a través de:

• cribado
• detección temprana
• tratamiento

"Nuestro objetivo con este estudio fue comprender hasta qué punto la colonoscopia puede prevenir el diagnóstico de cánceres colorrectales avanzados, los que principalmente resultan en la muerte. Lo que vimos fue un riesgo de muerte dramáticamente reducido para los pacientes que fueron evaluados", dijo Doubeni .
A pesar de que las prevalencias de CRC y las muertes relacionadas con el cáncer están disminuyendo, el CRC sigue siendo el tercer cáncer más común en el mundo y la segunda causa principal de muerte por cáncer.
Un estudio del año pasado dijo que el uso de la colonoscopia para el cribado del cáncer colorrectal podría ser responsable de la reducción significativa de la incidencia del cáncer en los últimos 10 años.
Es necesario conocer más ampliamente la efectividad de la colonoscopia de detección. Los expertos dicen que el procedimiento está infrautilizado.
Michael Kochman, MD, profesor de medicina de la familia Wilmott y codirector del Programa de Oncología Gastrointestinal de Penn Medicine, explicó:

"La colonoscopia de detección se usa para buscar crecimientos tempranos que pueden convertirse en cáncer al permitir que los médicos vean pólipos o sangrado en el colon o el recto. Si se detectan anomalías, como pólipos, el médico puede extirpar todo o parte de ellos. con técnicas de biopsia durante el procedimiento, lo que lo convierte en un medio muy efectivo para detectar y eliminar crecimientos potencialmente cancerosos ".

Los investigadores evaluaron los datos de cuatro organizaciones de atención administrada de los EE. UU. Que forman parte de la Red de Investigación del Cáncer de la HMO con el propósito de su estudio de casos y controles.
Los científicos querían ver qué tan exitosas son las colonoscopias para prevenir los diagnósticos de cáncer colorrectal en etapa tardía.
Los registros médicos para 1,012 individuos de riesgo promedio entre las edades de 55 y 85 fueron examinados. Un total de 474 pacientes tenían cáncer colorrectal avanzado 251 de los cuales (54%) tenían tumores en el lado derecho del colon.
En esos casos, la sigmoidoscopia no hubiera sido un procedimiento exitoso para la detección.
Para ayudar a los expertos a comprender más acerca de la eficacia de la colonoscopia, actualmente se están llevando a cabo ensayos aleatorizados. Lamentablemente, pasarán muchos años hasta que se conozcan sus resultados.
Robert H. Fletcher, MD, MSc, profesor emérito de Harvard Medical School y coautor del estudio, concluyó:

"Los resultados de este estudio confirman la efectividad de la colonoscopia de detección y refuerzan la importancia del procedimiento para todos los adultos mayores de 50 años. A medida que esperamos aprender más sobre la efectividad de la colonoscopia de detección a través de ensayos clínicos, este estudio de casos y controles proporciona respuestas creíbles que respalden las prácticas y recomendaciones de detección actuales ".

Escrito por Sarah Glynn