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La supervivencia del cáncer de colon mejoró con el uso de oxaliplatino

En 2011, aproximadamente 101,340 estadounidenses han sido diagnosticados con cáncer de colon, una causa mundial líder de enfermedad y muerte, con alrededor de un tercio de los cánceres diagnosticados como estadio III o enfermedad con ganglios positivos. Un estudio publicado en la edición de enero de El Diario del Instituto Nacional del Cáncer revela que los pacientes con cáncer de colon en estadio III tienen una mejor tasa de supervivencia si reciben un tratamiento adyuvante de oxaliplatino agregado a 5-fluorouracilo (5FU).
Para mejorar los resultados en pacientes con cáncer de colon en estadio III, los investigadores agregaron oxaliplatino a 5FU en ensayos clínicos aleatorizados (ECA). El efecto de esta terapia combinada solo se conoce en ECA. Además, menos del 2% de los pacientes con cáncer de colon se inscriben en ECA, y los que lo hacen son generalmente más jóvenes, más sanos y con menor diversidad racial, en comparación con la población general de pacientes con cáncer.
Hanna K. Sanoff MD, y profesora asistente de Medicina, Hematología y Oncología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia y su equipo se propusieron determinar los efectos de la terapia combinada en pacientes con cáncer de colon en estadio III en la población general mediante la recopilación de datos de pacientes de el registro de Vigilancia, Epidemiología y Resultados finales vinculado a reclamaciones de Medicare (SEER-Medicare), así como de otros registros de cáncer.
Dentro de los 120 días de la cirugía, a todos los pacientes con cáncer de colon en estadio III de 75 años o menos se les administró quimioterapia. Los investigadores compararon la supervivencia general (SG) entre los pacientes que recibieron tratamiento de quimioterapia estándar con los que recibieron la terapia combinada y descubrieron que la terapia combinada con oxaliplatino demostró ser tan efectiva como en los pacientes de ECA. Señalaron que la adición de oxaliplatino a la quimioterapia estándar mejoró la supervivencia en diferentes entornos de práctica, incluso en pacientes mayores y minoritarios y en aquellos con mayor comorbilidad.
Los investigadores dicen:

"Los médicos y los pacientes deben estar seguros de nuestros hallazgos de que el oxaliplatino se asocia con una supervivencia marginal pero consistentemente superior para los pacientes diagnosticados antes de los 75 años en entornos comunitarios".

Los investigadores consideran que debido a que la terapia combinada ahora ha demostrado ser eficiente en la población general, es importante centrarse en los subgrupos de alto riesgo, como los pacientes de 75 años o más, las minorías racialmente diversas y las personas con condiciones comórbidas.
Escrito por Petra Rattue

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