Los tratamientos de fatiga crónica traen beneficios a largo plazo, muestra un estudio

Un seguimiento de los pacientes con síndrome de fatiga crónica que participaron en un ensayo donde mostraron mejorías después de un año de terapia cognitivo-conductual y terapia de ejercicio gradual encontró que las mejoras se mantuvieron durante 2,5 años después de comenzar el tratamiento.
La terapia graduada de ejercicios es donde los pacientes gradualmente hacen más ejercicio en un programa monitoreado adaptado a sus síntomas individuales.

El equipo de investigación, que incluye miembros de la Universidad Queen Mary de Londres (QMUL), Reino Unido, informa los hallazgos en The Lancet Psychiatry. El coautor Peter White, profesor en el Instituto Wolfson de Medicina Preventiva en QMUL, dice:

"El hecho de que estos dos tratamientos tengan beneficios duraderos es muy alentador".

El síndrome de fatiga crónica (SFC) es un trastorno debilitante y complejo en el que la persona experimenta una fatiga profunda que no mejora con el reposo en cama y que puede empeorar con la actividad física o mental. Los síntomas pueden incluir debilidad, dolor muscular, insomnio y problemas de memoria y / o concentración, todo lo cual puede afectar la calidad de vida. En algunos casos, el SFC puede persistir durante años.

Para el estudio, el SFC se definió como haber tenido fatiga y deterioro del funcionamiento durante al menos 6 meses y para el cual no había un diagnóstico alternativo identificable. Los autores señalan que, si bien la encefalomielitis miálgica (ME) a ??menudo se cita como la misma enfermedad, hay quienes la consideran una enfermedad separada.

El nuevo estudio es una continuación de la prueba PACE, cuyos resultados se publicaron en 2011.

Se observaron mejoras después de 1 año de CBT y GET

En el ensayo PACE original, 641 pacientes con SFC fueron asignados aleatoriamente a cuatro grupos de tratamiento: atención médica especializada (SMC) sola, SMC más terapia cognitiva conductual (TCC), SMC más terapia de ejercicio gradual (GET) o SMC más terapia de estimulación adaptativa ( APTO). Tres cuartas partes de los participantes en el ensayo participaron en el seguimiento.

SMC es donde el paciente recibe consejos sobre cómo manejar la enfermedad y cualquier medicamento que la acompañe; La TCC es una "terapia de conversación" que ayuda a los pacientes a comprender cómo el pensamiento puede afectar sus síntomas y los alienta a experimentar con niveles crecientes de actividad; GET es donde los pacientes gradualmente hacen más ejercicio en un programa monitoreado adaptado a sus síntomas y estado físico individual; y APT ayuda a los pacientes a adaptar sus vidas para vivir mejor dentro de los límites de su condición.

El estudio anterior de 2011 halló que los resultados para CBT y GET eran mejores que SMC solo o APT, y este era todavía el caso después de 1 año de seguimiento.

En el nuevo estudio, el equipo encontró que las mejoras logradas después de 1 año de CBT y GET seguían allí 2,5 años después del tratamiento.

También encontraron que los pacientes que recibieron CBT y GET en el ensayo original tenían menos probabilidades de buscar tratamiento adicional después del ensayo que los pacientes que originalmente tenían SMC solo o APT.

Los resultados no mostraron diferencias significativas entre los cuatro grupos de tratamiento en el número de pacientes que informaron un empeoramiento a largo plazo de su estado general de salud (aproximadamente 1 de cada 10 pacientes en cada grupo). Prof. White notas:

"No encontrar diferencias significativas en las proporciones que empeoran con el tiempo es una garantía para quienes temen que algunos de estos tratamientos empeoren las cosas. Pero también es un recordatorio de que estos tratamientos no ayudan a todos, y se necesita más investigación para encontrar otros tratamientos que ayudan ".

A principios de este año, Noticias médicas hoy informó cómo un comité de expertos ha pedido que se renombre y redefina el síndrome de fatiga crónica. El comité, convocado por el Instituto de Medicina de EE. UU., Publicó un informe que propone nuevos criterios de diagnóstico para la enfermedad. El informe también estima que hay entre 836,000 y 2,5 millones de estadounidenses que viven con SFC / EM, 84-91% de los cuales no han sido diagnosticados.

Nuevo análisis de sangre 'predice con exactitud la recurrencia del cáncer de mama'

Alrededor de 1 de cada 5 sobrevivientes de cáncer de seno que se han sometido a 5 años de terapia experimentan recidiva de cáncer dentro de los siguientes 10 años, según un estudio de 2008. Ahora, los investigadores del Johns Hopkins Kimmel Cancer Center en Baltimore, MD, han creado un análisis de sangre que dicen que puede detectar la recurrencia del cáncer de mama con hasta un 95% de precisión y ayuda a controlar la respuesta del paciente al tratamiento.

(Health)

Cómo la ira afecta la negociación en diferentes culturas

Enfadarse podría ayudarlo a salirse con la suya si está negociando con estadounidenses de origen europeo, pero tenga cuidado, en negociaciones con asiáticos orientales, enojarse puede dañar su causa. Esa es la conclusión de un nuevo estudio sobre cómo las personas de diferentes culturas reaccionan al enojo en las negociaciones. La mayoría de las investigaciones sobre negociaciones han demostrado que la ira es una buena estrategia: te ofrece mayores concesiones que otras emociones, como la felicidad o ninguna emoción.

(Health)