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Es improbable que la quimioterapia prolongue la supervivencia en pacientes mayores con cáncer de mama
Un estudio que examina la efectividad de la quimioterapia en dos grandes grupos de pacientes, uno con cáncer de mama y otro con cáncer de colon, concluye que, a excepción de un tratamiento de combinación particular, la quimioterapia puede no prolongar la vida de pacientes mayores de 80 años con cáncer de mama .
Excepto por un grupo de quimioterapia con AC, el estudio encontró que la quimioterapia no redujo significativamente el riesgo de muerte en pacientes con cáncer de mama mayores de 80 años.
Sin embargo, para hombres y mujeres con cáncer de colon, el estudio llega a una conclusión diferente. Aquí, descubre que la quimioterapia sigue siendo eficaz hasta los 89 años.
El estudio, dirigido por investigadores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston (UTHealth), se publica en Revista de la Sociedad Estadounidense de Geriatría.
Para su estudio, el equipo utilizó datos de la base de datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) que abarca el período 1992-2009. SEER es administrado por el Instituto Nacional del Cáncer y proporciona estadísticas sobre el cáncer en la población de los EE. UU.
La información que analizaron provino de 14,440 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama con receptores de hormonas en estadio I a IIIA y 26,893 hombres y mujeres con diagnóstico de cáncer de colon en estadio III. Todos los pacientes tenían más de 65 años.
Para los pacientes con cáncer de mama, el análisis mostró que la quimioterapia redujo el riesgo de muerte por todas las causas en un 30% en los de 65-69 años, en un 26% en los de 70-74 y en un 24% en los de 75-79.
Pero para las mujeres mayores de 80 años, la quimioterapia no redujo significativamente el riesgo de muerte.
Hubo una excepción. En un pequeño número de mujeres mayores de 80 años que recibieron quimioterapia combinada en forma de doxorrubicina (Adriamicina) y ciclofosfamida (Cytoxan), también conocida como quimioterapia con AC, hubo una reducción del 29% en el riesgo de muerte.
Quimioterapia efectiva para todos los grupos de edad en pacientes con cáncer de colon
Al elegir una quimioterapia para tratar el cáncer de seno, los médicos tienen en cuenta una serie de factores, como la edad y el estado de salud del paciente y las características del cáncer, como el estadio, el estado del receptor hormonal, el estado HER2 y el estado de los ganglios linfáticos.
En contraste con los resultados del cáncer de mama, el equipo descubrió que la quimioterapia parecía ser efectiva para todos los grupos de edad mayores de 65 años en participantes con cáncer de colon. Por ejemplo, en aquellos con edades comprendidas entre 85 y 89 años, la quimioterapia se relacionó con un 21% menos de riesgo de muerte.
Los investigadores dicen que debido a los grandes tamaños de muestra en su estudio, refuerza la evidencia sugerida por ensayos clínicos anteriores más pequeños que han encontrado que la quimioterapia no es efectiva para pacientes con cáncer de mama mayores de 70 años.
El autor principal, Xianglin Du, profesor de epidemiología, sugiere:
"El efecto reducido de la quimioterapia sobre el riesgo de mortalidad en pacientes mayores con cáncer de mama podría deberse a varios factores: tumores menos sensibles a la quimioterapia, disminución de la dosis a medida que el cuerpo se debilita con la edad o quimioterapia matando células sanas además de células cancerosas. "
Mientras tanto, una prueba de 1 año que Noticias médicas hoy reportado recientemente sugiere que duplicar la cantidad de ejercicio moderado a vigoroso de 150 a 300 minutos a la semana puede reducir el riesgo de cáncer de mama posmenopáusico debido al efecto beneficioso sobre la grasa corporal.
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