Todo lo que necesitas saber sobre la caquexia

Tabla de contenido

1. Causas
2. Síntomas
3. Tratos
4. ¿Qué es el síndrome de anorexia caquexia del cáncer?

La caquexia es una condición que causa la pérdida extrema de peso y el desgaste muscular. El nombre proviene de dos palabras griegas: kakos, que significa "malo" y hexis, que significa "condición".

La afección es un síntoma o efecto secundario de afecciones crónicas, como el cáncer, la diabetes tipo 1, el VIH y la esclerosis múltiple. Las personas mayores con síndrome de "retraso del crecimiento" también pueden desarrollar caquexia. Según un estudio, se estima que 5 millones de estadounidenses tienen la afección.

Existen otras condiciones que hacen que una persona pierda peso, pero la caquexia es diferente en el sentido de que una persona pierde peso incluso si todavía está comiendo. Por lo general, una persona que no come lo suficiente perderá grasa, pero una persona con caquexia perderá grasa y masa muscular.

Causas

El cáncer es una de las muchas condiciones que pueden conducir al desarrollo de la caquexia.

Las personas con caquexia tienen niveles incorrectos de ciertas sustancias en su cuerpo. Son estos desequilibrios los que causan la pérdida de peso y el desgaste muscular.

Las personas con caquexia también pueden tener niveles reducidos de testosterona en su cuerpo.

Las sustancias que previenen el crecimiento muscular y contribuyen al desgaste muscular incluyen niveles elevados de factor de crecimiento similar a la insulina I (IFG-I), niveles elevados de la hormona miostatina y niveles elevados de glucocorticoides, que son hormonas producidas por los riñones.

La pérdida de peso es causada por niveles elevados de citoquinas, que son sustancias inflamatorias que pueden contribuir a la pérdida de peso. El aumento de los niveles de citoquinas en la sangre puede desarrollarse como resultado de tener una de una serie de condiciones de salud a largo plazo que están relacionadas con la caquexia.

Las condiciones relacionadas con la caquexia también pueden causar disminución del apetito o incapacidad para comer sin sentir náuseas.

Los investigadores todavía están estudiando los muchos enlaces y otras causas potenciales que pueden conducir a la caquexia.

Factores de riesgo

Hay ciertas afecciones crónicas que se han relacionado con la caquexia. Si una persona tiene una de estas condiciones, debe hablar con su médico sobre los pasos que puede seguir para prevenir la aparición de caquexia y vivir bien.

Los ejemplos de estas condiciones incluyen:

• SIDA
• Cáncer
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
• Insuficiencia renal crónica: según un estudio, una cuarta parte de las personas con insuficiencia renal crónica están desnutridas
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• enfermedad de Crohn
• Fibrosis quística
• Artritis Reumatoide

Síntomas

Perder más del 5 por ciento del peso corporal sin querer puede ser un síntoma de caquexia.

No todas las personas con caquexia pueden parecer desnutridas. Es posible que una persona con caquexia tuviera sobrepeso antes de desarrollar una enfermedad crónica. Si bien pueden parecer de tamaño promedio, es posible que hayan perdido una cantidad significativa de peso.

Debido a que la caquexia es a veces difícil de reconocer, los médicos utilizan una variedad de criterios para diagnosticarla.

Para diagnosticar a una persona con caquexia, la persona debe haber experimentado lo siguiente:

• Sin querer perder más del 5 por ciento de su peso corporal.
• Tener un índice de masa corporal (IMC) de menos de 20 en una persona menor de 65 años, o un IMC de menos de 22 en una persona mayor de 65 años.
• Tener menos del 10 por ciento de grasa corporal.
• Tener niveles elevados de citoquinas en la sangre es un marcador de inflamación en el cuerpo. Cuando los niveles de citocinas se elevan en la sangre, activan un compuesto que reduce la creación de nuevos músculos en el cuerpo. También activan un proceso en el cuerpo que estimula la descomposición de los músculos conocida como hipercatabolismo. Los resultados de estos procesos pueden causar síntomas como malestar general, fatiga y niveles de energía deficientes.
• Tener un nivel de albúmina de menos de 35 gramos por litro. La albúmina es una proteína producida en el hígado que ayuda a mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo. La pérdida de albúmina que está asociada con la caquexia también puede provocar edema o hinchazón. Debido a que el cuerpo no puede equilibrar los niveles de líquidos adecuadamente, una persona puede experimentar hinchazón, a menudo en los tobillos.

Complicaciones

La pérdida de grasa y músculo asociada con la caquexia es muy grave y puede conducir a la muerte. De acuerdo con el libro, Caquexia y desgaste: un enfoque moderno, perder un estimado del 66 por ciento del peso corporal de una persona es un predictor de muerte, independientemente de la causa de la pérdida de peso.

Algunas de las complicaciones de la caquexia incluyen:

• Disminución de la calidad de vida
• Deterioro de la respuesta a los tratamientos, como los tratamientos contra el cáncer
• Inmunidad reducida
• Síntomas empeorados de la condición crónica subyacente

Una persona que experimenta pérdida de peso severa y carece de músculo y grasa puede desarrollar una serie de complicaciones y síntomas no deseados, que incluyen fatiga, malestar general e hinchazón.

Todas las personas dependen de los nutrientes de los alimentos y la glucosa para sobrevivir. La grasa y los músculos son dos de los lugares donde el cuerpo almacena estos nutrientes. Cuando el cuerpo ya no tiene dónde almacenar los nutrientes, la vida de una persona se verá severamente afectada. En última instancia, la caquexia puede provocar que los sistemas del cuerpo de una persona se apaguen y provoquen la muerte.

Tratos

Si es posible, se recomienda cierto entrenamiento de resistencia para desarrollar músculo.

Los tratamientos para la caquexia pueden incluir medicamentos para reducir las citoquinas en el cuerpo, estimular el apetito o bloquear las hormonas asociadas con la causa de la caquexia.

Los ejemplos de estimulantes del apetito incluyen dronabinol y acetato de megesterol. Los corticosteroides, como la dexametasona, la metilprednisolona y la prednisolona, ??también estimulan el apetito.

Sin embargo, los cambios en la dieta rara vez son suficientes para revertir las incidencias del desgaste muscular asociado con la caquexia. La masa muscular se puede acumular a través del ejercicio.Si es físicamente capaz, una persona puede probar el entrenamiento de resistencia levantando pesas, usando bandas de resistencia o usando el peso corporal de una persona.

En ocasiones, los médicos recetarán la hormona del crecimiento, como Serostim o Norditropin FlexPro.

¿Se puede prevenir la caquexia?

Debido a que la caquexia es generalmente un efecto secundario de una afección médica subyacente, el enfoque debe estar en evitar estas condiciones siempre que sea posible. Algunas condiciones como la EPOC o el SIDA pueden ser evitables para algunas personas. Sin embargo, otras afecciones como el cáncer, la artritis reumatoide o la enfermedad de Crohn son en gran medida inevitables.

¿Qué es el síndrome de anorexia caquexia del cáncer?

El síndrome de anorexia / caquexia relacionada con el cáncer (CACS, por sus siglas en inglés) es una afección que se observa en pacientes con cáncer y que ocasiona la pérdida de masa muscular y grasa asociada con la caquexia.

Según un estudio, se estima que del 15 al 40 por ciento de los pacientes con cáncer experimentan una pérdida de peso significativa asociada con la caquexia. Desafortunadamente, la pérdida de peso debido a las citocinas excesivas se asocia con una perspectiva pobre y muerte temprana.

Los síntomas de CACS incluyen:

• Calidad de vida afectada

• Fatiga mental

• Deterioro físico

• Pérdida de peso significativa

• Debilidad

Cuando una persona tiene cáncer, las células tumorales pueden liberar citoquinas que reducen el apetito de una persona. Los tratamientos para el cáncer, como la quimioterapia y la radiación, también pueden afectar el apetito. Cuando una persona no come lo suficiente y también presenta compuestos inflamatorios, la grasa y el músculo comienzan a consumirse. Como resultado, las células cancerosas comienzan a consumir la energía de una persona.

Los tratamientos para CACS son similares a los de los tratamientos de caquexia para otras afecciones. Intervenir lo más pronto posible para reducir los efectos de la caquexia puede ayudar a reducir los graves efectos que tiene sobre las personas con cáncer.

A veces, cuando una persona se encuentra en las etapas avanzadas de cáncer, un médico puede recomendar cuidados paliativos. Los cuidados paliativos son un cambio de intentar tratar o curar la enfermedad y en su lugar se centra en hacer que una persona se sienta cómoda y mejorar su calidad de vida.

Aunque la decisión de cambiar a una mentalidad de cuidados paliativos puede ser difícil, a menudo puede proporcionar paz y apoyo adicional a una persona en las etapas finales de su vida.

De acuerdo con la Universidad Estatal de Ohio, se estima que el 80 por ciento de los pacientes con cáncer avanzado tienen CACS. La condición se estima que es la causa de entre el 20 y el 40 por ciento de todas las muertes por cáncer.