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La enfermera británica Pauline Cafferkey derrota al Ébola - nuevamente

Los médicos del Royal Free Hospital en Londres, Reino Unido, han dado de baja a Pauline Cafferkey de su cargo, por segunda vez, y dicen que se ha recuperado por completo del Ébola.
Pauline Cafferkey (derecha) con Breda Athan, matrona principal y líder de la unidad de aislamiento de alto nivel, y el Dr. Michael Jacobs, consultor en enfermedades infecciosas.
Crédito de la imagen: Royal Free London

La enfermera británica contrajo por primera vez la enfermedad del virus del Ébola (EVD) en diciembre de 2014 mientras trabajaba en un centro de tratamiento en Sierra Leona, uno de los tres países de África occidental más afectados por la mayor epidemia de Ébola en la historia.

Cafferkey fue tratado con éxito por la fiebre hemorrágica del Ébola en el Royal Free y se dio de alta en enero de 2015.

Pero en octubre, tuvo que ser readmitida en la unidad de tratamiento de aislamiento de alto nivel del hospital después de que el virus, que había persistido en su cerebro, le provocara una meningitis potencialmente mortal.

La declaración del hospital señala que Cafferkey se ha "recuperado por completo del Ébola y ya no es infeccioso".

Si bien este es el primer caso conocido de virus de Ebola que causa meningitis, hay evidencia de otros lugares de que se puede ocultar en ciertas partes del cuerpo de los sobrevivientes de EVD. Por ejemplo, se ha encontrado virus Ebola vivo en el ojo de un sobreviviente de EVD 2 meses después de la recuperación, y hay evidencia de sobrevivientes masculinos de EVD cuyo semen resultó positivo para el virus del Ébola hasta 9 meses después de enfermar.

Cuando fue readmitida en octubre, los médicos de Cafferkey en Londres dijeron que estaba siendo tratada con GS5734, un fármaco antiviral experimental desarrollado por Gilead Sciences en los EE. UU. Cuando anunciaron su alta el jueves, no mencionaron si la droga había hecho alguna diferencia.

Dijeron que Cafferkey ha sido transferido al cuidado del Hospital Universitario Queen Elizabeth en Glasgow, Escocia, cerca de su casa, y:

"Estamos encantados de que Pauline se haya recuperado por completo del Ébola y ahora esté lo suficientemente bien como para regresar a Escocia. Nos gustaría desearle lo mejor para el futuro".

'Cuidado increíble'

Cafferkey dijo que está deseando volver a Escocia y volver a ver a su familia y amigos, y expresó su gratitud por el "increíble cuidado" que recibió en el Royal Free:

"Por segunda vez, el personal de muchos departamentos del hospital ha trabajado increíblemente para ayudarme a recuperarme y siempre estaré agradecido con ellos y con el NHS".

El Royal Free Hospital tiene la única unidad de aislamiento de alto nivel del Reino Unido para el tratamiento de enfermedades infecciosas.

La unidad se creó en 2008 y desde entonces ha atendido varios casos de fiebre hemorrágica viral.

El acceso a la unidad está restringido al equipo de personal médico especialmente capacitado. La cama del paciente se encuentra dentro de una carpa especialmente diseñada con ventilación controlada y permite que el personal brinde atención clínica mientras contiene la infección.

La unidad tiene una entrada específica para el paciente, autoclaves que descontaminan los desechos y un laboratorio dedicado. Todo el aire que sale de la unidad se limpia, por lo que no hay riesgo para nadie en el hospital.

Ébola entonces y ahora

Desde diciembre de 2013, el brote de ébola en África occidental ha matado a 11,314 de las 28,635 personas infectadas, según el último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La gran mayoría de los casos y muertes ocurrieron en Sierra Leona (14,122 casos, 3,955 muertes), Liberia (10,672 casos, 4,808 muertes) y Guinea (3,805 casos, 2,536 muertes).

También se han notificado casos y muertes en Nigeria (20 casos, 8 muertes) en Mali (8 casos, 6 muertes) y en los EE. UU. (4 casos, una muerte). Otros cuatro países también informaron un caso cada uno, todos los cuales sobrevivieron: Italia, Senegal, España y el Reino Unido.

Hace aproximadamente un año, el brote de ébola en el África occidental se extendió tan rápido (había cientos por semana) y en tantos países que muchos temían que el patógeno abrumara a la humanidad.

Pero luego, alrededor de diciembre de 2014, la curva ascendente comenzó a cambiar, porque el 70% de los casos de Ébola fueron aislados, y el 70% de las personas que murieron a causa de la enfermedad estaban siendo enterradas de manera segura. Bruce Aylward, representante especial del director general de la OMS para la respuesta al ébola, dice:

"Tres cosas importantes marcaron la diferencia: liderazgo extraordinario, adaptación rápida e innovación constante. Esa es la clave para operar a esta escala, con este aterrador patógeno".

Y ahora, la situación es que Sierra Leona ha detenido la transmisión del virus del Ébola y ha entrado en un período de vigilancia mejorado de 90 días. Liberia logró este punto a comienzos de septiembre y Guinea informa un número muy bajo de casos, ninguno en la semana hasta el 8 de noviembre.

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