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La radioterapia de mama se relaciona con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca

Los pacientes en las primeras etapas de cáncer de mama que se someten a tratamientos de radiación en el lado izquierdo de su cuerpo en posición boca arriba tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca. Esto es según una carta de investigación publicada en Medicina Interna JAMA.

Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia en Nueva York dicen que investigaciones previas han sugerido un vínculo entre la radiación del cáncer de mama y las muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares a largo plazo.

A principios de este año, Noticias médicas hoy informado sobre un estudio publicado en el New England Journal of Medicine lo que sugiere que los pacientes con cáncer de mama que se someten a radioterapia tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar enfermedad cardíaca dentro de los 5 años de tratamiento.

Para este estudio más reciente, los investigadores analizaron a 48 pacientes con cáncer de mama en estadio 0, la forma más temprana de la enfermedad, hasta cáncer de mama en estadio IIA. Esta es una etapa del cáncer de mama en la que no se encuentran tumores, pero el cáncer está presente en 1 a 3 ganglios linfáticos axilares.

Todos los pacientes fueron tratados después de 2005 en el Departamento de Oncología Radioterápica de la Universidad de Nueva York, y los riesgos cardíacos de los pacientes se calcularon durante un período de 20 años después de la radioterapia. Según los investigadores, esta es la expectativa de vida media estimada después del cáncer de mama en etapa inicial.

Lado y posición del cuerpo determina el riesgo

Los investigadores calcularon el vínculo entre la radioterapia y la enfermedad cardíaca teniendo en cuenta los siguientes factores:

  • La dosis media de radiación cardíaca
  • Riesgo cardíaco de cada paciente (tabaquismo, colesterol e hipertensión)
  • Lado del cuerpo que recibió radiación
  • Posición del cuerpo
  • Eventos coronarios inducidos por radioterapia.

Los hallazgos del estudio revelaron que las mujeres que tenían el riesgo cardíaco basal más alto, que recibieron radioterapia en el lado izquierdo de su cuerpo mientras estaban en posición supina, acostadas con la cabeza hacia arriba, tenían el mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca.

Las mujeres que tenían un riesgo cardíaco bajo al inicio del estudio, que recibieron radioterapia en el lado derecho de su cuerpo, demostraron el menor riesgo de enfermedad cardíaca.

Los investigadores descubrieron que los pacientes que recibieron radioterapia en el lado izquierdo de su cuerpo mientras estaban en decúbito prono - acostado y boca abajo - redujeron la dosis de radiación y redujeron el riesgo cardíaco.

El posicionamiento del cuerpo tuvo poco efecto sobre el riesgo cardíaco en la terapia del lado derecho, señalan los investigadores, ya que el corazón siempre está fuera del área de radiación.

La modificación del estilo de vida "podría reducir el riesgo"

Los investigadores concluyen que los pacientes con cáncer de mama sometidos a radioterapia podrían reducir su riesgo de enfermedad cardíaca al reducir otros factores de riesgo cardiovascular:

"Debido a que los efectos de la exposición a la radiación en el riesgo de enfermedad cardíaca parecen ser multiplicativos, los mayores riesgos de exposición absoluta a la radiación corresponden al mayor riesgo cardíaco inicial".

En consecuencia, es probable que los riesgos inducidos por la radioterapia de eventos coronarios mayores se reduzcan en estos pacientes centrándose en los factores de riesgo cardíaco iniciales (colesterol, tabaquismo, hipertensión), mediante modificación del estilo de vida y / o mediante tratamiento farmacológico ".

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