Exámenes de sangre podrían extrañar células tumorales circulantes raras

La Ohio State University utiliza dos enfoques diferentes para visualizar las células tumorales circulantes (CTC) y otras células circulantes inusuales, con características epiteliales y hematopoyéticas en el cáncer de mama metastásico (mBC) para su nueva investigación.
Los investigadores presentaron los resultados del estudio durante una sesión de carteles en la Reunión Anual de la Asociación Estadounidense de Investigación del Cáncer 2012 en Chicago, Illinois.
Investigadores del Centro Oncológico Integral de la Universidad Estatal de Ohio - Arthur G. James Cancer Hospital y el Instituto de Investigación Richard J. Solove utilizaron inmunocitoquímica y citometría de flujo para examinar muestras de sangre enriquecida tomadas de individuos que padecen mBC. El estudio fue apoyado en parte por fondos piloto del Centro Estatal de Ohio para la Ciencia Clínica y Translacional (CCTS).
Maryam B. Lustberg, M.D., MPH, investigadora del estudio y profesora asistente de medicina interna en la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio, explicó:

"Al utilizar un proceso de agotamiento negativo pudimos identificar CTC raros que a menudo son pasados ??por alto por los métodos actuales de estudio. Aunque se necesita más información para comprender la importancia clínica de estas células, con más investigaciones, es posible que estas células atípicas puedan influir en los pronósticos y tratamientos en el futuro ".

Los investigadores definieron un CTC como una célula nucleada, que es positiva para citoqueratina y negativa para CD45 y positiva para la molécula activadora de la adhesión de células epiteliales (EpCAM). Los especialistas capacitados pueden identificar los CTC mediante el uso de diapositivas teñidas con fluorescencia, conocida como tecnología de enriquecimiento EpCAM, sin embargo, este proceso solo identifica los CTC positivos de EpCAM.
Lustberg, explicado:

"Algunas de las formas más agresivas de cáncer, incluido el cáncer de mama triple negativo (TNBC), regulan negativamente a EpCAM y tienen un gran número de CTC negativas para EpCAM, células que las tecnologías más comúnmente utilizadas no detectarían. Los resultados de este estudio respaldan la teoría que hay una población heterogénea de células circulantes en la sangre de pacientes con cáncer que puede contener pistas sobre el proceso metastásico ".

Además, el equipo identificó células positivas dobles anormales. Estas células solo se han identificado en individuos con cáncer. Las células positivas doble dieron positivo para CD45 y citoqueratina, lo que indica que las células tienen cáncer y características normales de la sangre. Los investigadores han creído anteriormente que esta combinación era imposible.

En investigaciones previas, las células positivas dobles se han analizado anecdóticamente, aunque los investigadores las descartaron como artefactos del proceso de prueba. Sin embargo, los resultados de este estudio indican que las características de estas células positivas dobles pueden ser más significativas de lo que los investigadores creían anteriormente.
Jeffery Chalmers, Ph.D., investigador del estudio, profesor en el Departamento de Ingeniería Química y Biomolecular del estado de Ohio y director del recurso compartido de citometría en el Centro de Revisión Científica, dijo:

"La presencia de estas células positivas dobles apunta a una mutación inusual que tiene lugar en la sangre de pacientes con cáncer.
Nuestro equipo está trabajando actualmente con investigadores en el campo de la biología celular y la inmunología para caracterizar mejor las células y comprender sus implicaciones en el campo de la investigación del cáncer ".

El estudio incluyó a 40 mujeres de entre 28 y 78 años, que tenían TNBC (47%) o receptores de estrógeno positivos (52%). Los pacientes con mBC mayores de 18 años que tenían menos de dos líneas previas de terapia sistémica fueron elegibles para inscribirse en el estudio. Todos los participantes tenían metástasis en los huesos y los órganos, y 60% habían recibido dos líneas previas de quimioterapia. Los investigadores también reclutaron voluntarios sanos sin un diagnóstico conocido de malignidad.
Con el fin de caracterizar los CTC y las células positivas doble identificadas en el estudio, los investigadores actualmente están llevando a cabo estudios de seguimiento.
Escrito por Grace Rattue