Evite ocho exámenes de detección de cáncer, dice Consumer Reports

Informes de los consumidores evaluó once pruebas de detección de cáncer y descubrió que la mayoría de nosotros debería evitar ocho de ellas. La organización de consumidores sin fines de lucro dice que la mayoría de las evaluaciones preventivas de cáncer están sobrevendidas y pueden confundir en lugar de aclarar.
En un nuevo informe, los autores dicen que no todas las pruebas de detección de cáncer son útiles. De hecho, agregaron que algunos de ellos pueden ser dañinos.
Informes de los consumidores hace hincapié en que su consejo para evitar ocho exámenes de detección del cáncer está dirigido a aquellos que no están en alto riesgo y no tienen signos y síntomas de cáncer.
El informe completo está disponible en la edición de marzo de Informes de los consumidores.

Las pruebas más efectivas

Las siguientes pruebas de detección de cáncer, de acuerdo con los autores del nuevo informe, son las más efectivas y recibieron las calificaciones más altas:

• Cáncer de cuello uterino - recibió el puntaje más alto. Se recomienda para mujeres de entre 21 y 65 años. Las mujeres menores de 21 años deben omitir la prueba de Papanicolaou (detección de cáncer de cuello uterino), porque este tipo de cáncer es extremadamente raro y las pruebas no son precisas para este grupo de edad. En marzo de 2012, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos emitió sus directrices para la detección del cáncer de cuello uterino.


• Cáncer de mama - recibió el segundo puntaje más alto para mujeres de 50 a 74 años. Sin embargo, las mujeres de entre 40 y más de 75 años deben consultar con un profesional de la salud para determinar si es aconsejable realizar exámenes de detección, en función de sus factores de riesgo.


• Cáncer de colon - recibió el puntaje más alto para hombres y mujeres de 50 a 75 años. Se atribuyeron puntajes más bajos a los pacientes de 76 a 85 años. Se asignó un puntaje bajo a las personas mayores de 86 años. El puntaje más bajo se asignó a pacientes de hasta 49 años. Los pacientes más jóvenes solo deberían considerar la posibilidad de realizar pruebas de detección del cáncer de colon si se considera que tienen alto riesgo. La enfermedad es extremadamente rara entre los menores de 50 años.
  En marzo de 2012, el American College of Physicians publicó una nueva declaración de orientación en el Anales de Medicina Interna, con respecto a las evaluaciones de cáncer colorrectal.

No pierdas tu tiempo en las siguientes pruebas

A la mayoría de las personas se les aconseja evitar las siguientes pruebas de detección de cáncer:

• Cáncer de vejiga - consiste en una prueba de orina, que busca sangre o células cancerosas


• Cáncer de pulmón - el paciente se somete a una tomografía computarizada de baja dosis. Las pautas de la Sociedad Americana del Cáncer aconsejan a los médicos que solo recomienden las pruebas de detección del cáncer de pulmón a las personas mayores que han fumado durante muchos años.


• Cáncer oral - un profesional de la salud, como un dentista, realiza un examen visual de rutina de la boca. La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que esto se haga como parte del cuidado bucal de rutina normal de un paciente.


• Cáncer de ovarios - recibió la calificación más baja para las mujeres de todas las edades porque no es muy efectiva. Solo las mujeres de alto riesgo deben hacerse la prueba. En septiembre de 2012, el Grupo de trabajo de servicios preventivos de los EE. UU. (USPSTF) recomendó no realizar exámenes de detección de cáncer de ovario de rutina porque los riesgos son mayores que los beneficios.


• Cancer de prostata - consiste en un análisis de sangre. Se miden los niveles del antígeno prostático específico (PSA). Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, los pacientes deberían consultar con sus médicos si deberían someterse a esta prueba. En mayo de 2012, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. Concluyó que el análisis de sangre del PSA "podría beneficiar a un pequeño número de hombres pero provocaría daños a muchos otros".


• Cáncer de páncreas - recibió el puntaje más bajo para hombres y mujeres de todas las edades. Solo aquellos en alto riesgo deben considerar el cribado del cáncer de páncreas, que consiste en pruebas de imagen del abdomen o pruebas genéticas. No existe una prueba actual que pueda detectar la enfermedad en su etapa inicial (etapa curable).


• Cáncer de piel - un dermatólogo realiza un examen visual de la piel del paciente y busca signos de melanoma (cáncer de piel mortal). Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, esto debería ser parte de un chequeo de rutina realizado por médicos.


• Cancer testicular - recibió la puntuación más baja para hombres de todas las edades. Solo los hombres en alto riesgo deben ser considerados para la detección del cáncer testicular. La mayoría de los cánceres testiculares que se detectan sin cribado son curables.

El equipo médico reunió y examinó datos de estudios médicos, conversó con expertos y encuestó a más de 10,000 lectores. También hablaron con pacientes.
Se realizó un análisis más detallado sobre las revisiones basadas en la evidencia del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU., Un grupo independiente que cuenta con el respaldo del HHS (Departamento de Salud y Servicios Humanos).
John Santa, M.D., M.P.H., director del Consumer Reports Health Ratings Center, dijo:

"Sabemos por nuestras encuestas que los consumidores abordan las evaluaciones con una actitud de 'No tengo nada que perder', lo cual no podría estar más lejos de la verdad. Desafortunadamente, algunas organizaciones sanitarias han promulgado esta creencia, inflando los beneficios de las pruebas de detección del cáncer y minimizando el daño ellos pueden hacer
Para ayudar a aclarar cuándo la mayoría de los consumidores deben usar exámenes de detección del cáncer y cuándo deben omitirlos, calificamos cada examen y si es útil para un grupo de edad específico. También tratamos de identificar algunos factores de alto riesgo que pueden hacer que la evaluación sea una opción razonable ".

Ni siquiera los médicos pueden estar de acuerdo en qué cribado debe clasificarse como necesario, explicó el Dr. Santa.
Informes de los consumidores encontraron que la proporción de pacientes que se someten a pruebas de detección de cáncer de colon varía ampliamente dentro de los estados de Wisconsin, Minnesota y Massachusetts, del 47% al 95%, dependiendo de qué grupos médicos se investigaron.

Los pacientes deben preguntar a sus médicos las siguientes preguntas

Los autores del informe aconsejan a los pacientes que formulen una serie de preguntas a su profesional de la salud antes de aceptar someterse a algún tipo de prueba de detección del cáncer.
A continuación hay algunas preguntas posibles:

• ¿Un resultado positivo de prueba salvará mi vida?
• ¿Estoy en mayor riesgo de desarrollar este tipo de cáncer que el resto de la población? Si es así, ¿por qué?
• ¿Con qué frecuencia los pacientes obtienen resultados falsos positivos para este tipo de revisión?
• ¿Hay otras pruebas disponibles que sean igualmente buenas?
• Si mis resultados son positivos, ¿qué pasará después?

En general, las tasas de detección preventiva del cáncer han disminuido en los Estados Unidos

En los últimos diez años, el número de estadounidenses que buscan la detección preventiva del cáncer ha disminuido, informaron investigadores de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami. Fronteras en la epidemiología del cáncer en diciembre de 2012.
Los autores creen que las reducciones en la cobertura del seguro de los trabajadores, más el hecho de que los principales organismos no acepten las pautas de evaluación han contribuido a la caída.
Cáncer mató a más de 570,000 personas en los Estados Unidos en 2011.
Si bien en Estados Unidos ha disminuido el número de diagnósticos de cáncer en la última década, el número de sobrevivientes de cáncer que regresan al trabajo ha aumentado. Los investigadores creen que "seguir un cronograma de detección del cáncer podría ser un factor importante, ya que esto ayuda a detectar los tumores secundarios de manera temprana".
Escrito por Christian Nordqvist