Daño asintomático del corazón común entre los usuarios de cocaína pesada

Un número considerable de usuarios habituales de cocaína tienen daño cardíaco y no lo saben, revelaron investigadores en la revista médica Corazón. El daño cardíaco serio entre los usuarios de cocaína comúnmente no tiene síntomas.
Cocaína es el estimulante más potente de origen natural. Se extrae de la hoja de matorral de coca, una planta originaria de las regiones de los Andes en América del Sur. La cocaína es un bloqueador de dolor adictivo y amargo (anestésico). Su nombre proviene del nombre de la planta (coca). La cocaína a menudo se llama coque. La cocaína ilegal se vende generalmente como un polvo cristalino blanco, o como un material grueso blanquecino. Los vendedores comúnmente adulteran la cocaína para aumentar el volumen y ganar más dinero.
La cocaína puede inhalarse, inyectarse y ahumarse (cocaína crack).
En las naciones industrializadas occidentales, la cocaína es la droga ilegal más comúnmente utilizada. Las autoridades de salud estiman que hay aproximadamente 6.4 millones de usuarios en los Estados Unidos.
Aproximadamente 1 de cada 5 adictos a la cocaína tiene inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), según los estudios de autopsia. Aproximadamente una cuarta parte de todos los ataques cardíacos no fatales entre personas de 45 años o menos están relacionados con el consumo de cocaína, escribieron los autores.
La miocarditis se asocia con insuficiencia cardíaca y dolor de pecho. También puede desencadenar ataques cardíacos fatales y no fatales. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el paciente no tiene las arterias estrechas típicas que causan cardiopatía isquémica.
Los autores querían determinar si había alguna evidencia convincente que vincule el daño cardíaco con el consumo de cocaína a largo plazo, especialmente entre personas sin antecedentes de enfermedad cardíaca o síntomas de problemas cardíacos.
Estudiaron a 30 usuarios de cocaína a largo plazo que participaron en un programa residencial de rehabilitación de drogas, 48 ??horas después de haber consumido cocaína por última vez. Su edad promedio era 37 años. Uno de cada cinco de ellos también era VIH positivo o estaba infectado con hepatitis C.
Dieciséis de ellos también tomaron otras sustancias, como heroína, opiáceos y alcohol (etanol). Ellos mismos informaron que usaban aproximadamente 5.5 g de cocaína por día y que habían estado usando durante un promedio de 12 años.
La mayoría de ellos dijeron que inhalaron la droga. Diez lo inyectaron por vía intravenosa, mientras que dos lo fumaron.
Se sometieron a una serie de pruebas exhaustivas para identificar cualquier anomalía en la estructura y función del corazón. Las pruebas incluyeron CMR (resonancia magnética del corazón), pruebas de esfuerzo y control de la actividad eléctrica durante 24 horas (ECG).
En todos los casos, se encontró que la función cardíaca era normal. Sin embargo, se detectaron anomalías localizadas en 12 de ellos. CMR identificó daños estructurales en el 83% de ellos.
En el 47% de ellos, los investigadores detectaron edema en el ventrículo izquierdo (cámara inferior izquierda del corazón). Cuanta más cocaína consumen regularmente, más grave es el edema.
La CMR detectó fibrosis en el 73% de los participantes, tal vez debido a un ataque cardíaco silencioso o daño tóxico, escribieron los autores.
La fibrosis no es reversible, mientras que el edema sí lo es. El edema es un indicador de daño reciente.
Los científicos dicen que la infección viral y el uso múltiple de drogas podrían haber contribuido al daño cardíaco. Sin embargo, solo dos pacientes con una infección viral tuvieron daño al miocardio.
Fuente: "Corazón"
Escrito por Christian Nordqvist

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