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La aspirina puede ayudar a las mujeres con pérdida reciente de embarazos a concebir y tener un bebé
Un nuevo estudio publicado en La lanceta descubre que una dosis diaria baja de aspirina aumenta las posibilidades de concebir y tener un nacimiento vivo en mujeres que han sufrido una pérdida reciente de un embarazo.
Los investigadores del Instituto Nacional de Salud escribieron que, si bien muchos médicos recetan bajas dosis de aspirina a mujeres que han sufrido un aborto espontáneo o una muerte fetal intrauterina y desean volver a concebir, no existe evidencia sustancial que demuestre que esto realmente funcione.
El Dr. Enrique Schisterman, jefe de la División de Epidemiología del Instituto Nacional de Salud Infantil Eunice Kennedy Shriver y Desarrollo Humano en Bethesda, MD, y sus colegas llevaron a cabo el estudio, el más grande de su tipo, asignando aleatoriamente a más de 1,000 mujeres con un historia de aborto espontáneo o muerte fetal en uno de dos grupos: un grupo de aspirina y un grupo de placebo.
En el grupo de aspirina, las mujeres tomaron una dosis baja diaria de aspirina (81 mg por día) y ácido fólico, y en el grupo placebo las mujeres tomaron una píldora ficticia de aspecto similar más ácido fólico.
Los médicos recomiendan el ácido fólico para todas las mujeres en edad fértil, ya que reduce el riesgo de que los niños nazcan con defectos del tubo neural, que afectan el cerebro y la columna vertebral.
El ensayo fue doble ciego, por lo que ni las mujeres ni los médicos que los trataron sabían si estaban tomando la aspirina o el placebo. Las mujeres tenían entre 18 y 40 años y estaban recibiendo tratamiento en cuatro centros médicos.
El estudio siguió a las mujeres durante hasta seis ciclos menstruales mientras trataban de concebir, y si quedaron embarazadas, las siguió durante el embarazo. Las mujeres que quedaron embarazadas dejaron de tomar aspirina a las 36 semanas de gestación.
En el estudio, el 13% del total de mujeres que tomaron aspirina y quedaron embarazadas experimentaron posteriormente otra pérdida de embarazo, en comparación con el 12% que tomaron placebo. Al final, el 58% de las mujeres que tomaron aspirina quedaron embarazadas y más tarde dieron a luz, en comparación con el 53% de las mujeres que tomaron placebo.
La aspirina no ayudó a las mujeres a reducir las pérdidas de embarazo en general
En mujeres que habían experimentado un solo aborto espontáneo reciente, el 62% de las mujeres que tomaron aspirina y el 53% de las que tomaron un placebo pasaron a concebir y tener partos vivos.
Cuando analizaron los resultados, los investigadores encontraron que, en general, no hubo diferencias en las tasas de pérdida de embarazo entre los grupos de aspirina y placebo, como dice el Dr. Schisterman:
"Nuestros resultados indican que la aspirina no es eficaz para reducir las posibilidades de pérdida del embarazo en la mayoría de los casos".
Sin embargo, un análisis más detallado reveló que un subgrupo de mujeres que habían experimentado un solo aborto espontáneo reciente (antes de las 20 semanas de gestación y durante el año anterior) tenía una tasa más alta de embarazo y nacidos vivos mientras tomaban el tratamiento con aspirina.
En este subgrupo, el 78% de las mujeres con aspirina y el 66% con placebo concibió, y el 62% con aspirina y el 53% con placebo tuvieron partos con vida.
Si bien el estudio no analizó cómo la aspirina podría ayudar a las mujeres a concebir, los investigadores sugieren que una de las razones podría ser que el fármaco aumenta el flujo de sangre al útero.
Se debe realizar más investigación para determinar si la aspirina podría ayudar a mejorar la fertilidad de otras mujeres que tienen problemas para quedar embarazadas, como aquellas cuyos embriones no se implantan en el útero.
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