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'Aproximadamente 14 millones de condiciones médicas importantes en los Estados Unidos debido a fumar'

Los adultos estadounidenses sufren aproximadamente 14 millones de condiciones médicas importantes atribuibles al hábito de fumar, según las estimaciones de un nuevo estudio. Esta cifra es significativamente mayor que las cifras que se han informado anteriormente.
La cifra de 14 millones de afecciones médicas importantes atribuibles al hábito de fumar fue mucho más alta que la estimación previa de 12,7 millones de condiciones médicas en 2000.

Los hallazgos del estudio, publicados en Medicina Interna JAMA, sugieren que la carga de la enfermedad del tabaquismo en los Estados Unidos "sigue siendo inmensa", escriben los autores.

Se considera que fumar cigarrillos es la principal causa de muertes prevenibles en los EE. UU., Y los expertos descubrieron que el humo del cigarrillo puede dañar casi todos los órganos y sistemas de órganos del cuerpo.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publican regularmente sus estimaciones de la mortalidad atribuible al tabaquismo, junto con su costo económico. Sin embargo, la carga de la enfermedad de la población tiende a recibir menos atención, a pesar de que el tabaquismo es una de las principales causas de muchas afecciones médicas importantes.

En 2000, los CDC publicaron estimaciones de la mortalidad atribuible al tabaquismo e informaron que 8,6 millones de personas padecían un total de 12,7 millones de afecciones médicas atribuibles al tabaquismo.

"La mayoría de estas condiciones fueron bronquitis crónica y enfisema, a menudo clasificadas como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)", escriben los autores, "pero estas estimaciones y métodos, que sepamos, no se han actualizado o perfeccionado posteriormente".

Preocupado por el hecho de que las estimaciones anteriores de la carga de la enfermedad por fumar podrían haber sido subestimadas debido a la ausencia de varias afecciones médicas importantes causadas por el tabaquismo, se realizó un estudio para producir estimaciones de la mortalidad atribuible al tabaquismo en 2009.

El estudio fue dirigido por el Dr. Brian L. Rostron del Centro para Productos de Tabaco de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA), en Silver Spring, MD.

Una estimación alta pero "generalmente conservadora"

Para el estudio, los investigadores utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Salud Entrevista (NHIS) de 2006-2012 y la Encuesta Nacional de Salud y Examen de Nutrición (NHANES). Las estimaciones de población fueron tomadas de la Oficina del Censo de los Estados Unidos en 2009.

Utilizando los datos del NHIS, los autores evaluaron la prevalencia del tabaquismo, la prevalencia de la enfermedad y las estimaciones del riesgo relativo de la enfermedad. Estimaron que 6.9 millones de adultos estadounidenses informaron un total de 10.9 millones de condiciones médicas atribuibles al hábito de fumar.

Las estimaciones de la EPOC se tomaron luego de las lecturas de espirometría de NHANES y los datos autoinformados. Los datos adquiridos del examen médico de los adultos encuestados se ajustaron para explicar el subregistro de esta afección en particular.

Combinando los datos, los investigadores estimaron que los adultos en EE. UU. Habían desarrollado aproximadamente 14 millones de afecciones médicas importantes en 2009 como resultado de fumar.

Los autores creen que esta cifra es "generalmente conservadora", debido a la existencia de otras afecciones y eventos médicos que no se incluyeron en el análisis. Una de esas afecciones es el cáncer de ovario, que los investigadores del cáncer han identificado como una enfermedad que puede ser causada por el tabaquismo.

El informe tampoco puede cuantificar la contribución del tabaquismo pasivo al total general de las principales afecciones médicas atribuibles al hábito de fumar.

'Más de 40 millones de fumadores en los Estados Unidos'

En un editorial acompañante, el Dr. Steven A. Schroeder, de la Universidad de California, San Francisco, afirma que los hallazgos del estudio deberían servir para mantener la prevención y el cese del tabaquismo como "las prioridades clínicas y de salud pública más importantes para el futuro previsible". "

El Dr. Schroeder escribe que una disminución en la prevalencia de tabaquismo no debería llevar a que se descarten los hallazgos del estudio:

"¿Hay alguna diferencia de que fumar sea incluso más arriesgado de lo que se suponía? Dado que las tasas de prevalencia de adultos y jóvenes están en mínimos modernos, ¿no podrían las tendencias actuales resolver el problema? Desafortunadamente, no. Aunque la prevalencia está disminuyendo, esa disminución es insoportablemente lento, y todavía hay más de 40 millones de fumadores en los Estados Unidos ".

También sugiere que existe "un largo tiempo de retraso" entre los cambios en los hábitos de la población y los cambios en la prevalencia de las condiciones médicas. "Por lo tanto", escribe, "en una década a partir de ahora podemos predecir que las tasas generales de mortalidad y morbilidad relacionadas con el hábito de fumar también deberían haber disminuido".

Entonces, a pesar del número de hogares libres de humo que se duplicaron en los últimos 20 años y niveles bajos de fumadores adolescentes, con aproximadamente 1 billón de fumadores en todo el mundo queda mucho por hacer para reducir cifras como la proporcionada por el Dr. Rostron. y colegas.

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