¿Cómo pueden los antidepresivos afectar el aumento de peso?

Tabla de contenido

1. ¿Cual es el enlace?
2. Tipos que pueden causar aumento de peso
3. Otros tipos de antidepresivos
4. Qué preguntarle a un doctor
5. Para llevar

Los antidepresivos son el tercer medicamento recetado con más frecuencia en los Estados Unidos y lo toma el 11 por ciento de los estadounidenses de 12 años o más.

El aumento de peso es uno de los posibles efectos secundarios del uso de antidepresivos, y algunas fuentes estiman que el 25 por ciento de las personas que usan antidepresivos experimentan un aumento de peso.

Aunque las reacciones a antidepresivos específicos varían entre individuos, es más probable que algunos medicamentos antidepresivos conduzcan al aumento de peso que otros.

Este artículo analiza la conexión entre el aumento de peso y el uso de antidepresivos.

¿Cual es el enlace?

Los antidepresivos pueden conducir al aumento de peso a medida que una persona recupera su apetito.

Los expertos no entienden completamente por qué los antidepresivos conducen al aumento de peso en algunas personas. Una teoría es que tanto el metabolismo como los niveles de hambre pueden verse afectados.

Además, la depresión en sí misma puede causar aumento de peso en algunas personas y pérdida de peso en otras.

Los antidepresivos interfieren con la serotonina, el neurotransmisor que regula la ansiedad y el estado de ánimo al mismo tiempo que controla el apetito. En particular, estos cambios pueden aumentar los antojos de alimentos ricos en carbohidratos, como pan, pasta y postres.

Cuando las personas están deprimidas, sus apetitos se ven afectados. En algunas personas, esto puede hacer que tengan más hambre, mientras que otros pierden el apetito. Puede ser el caso que cuando los antidepresivos entran en vigencia, el apetito habitual de alguien regrese y esto tenga un impacto en su peso.

También se debe tener en cuenta que la depresión puede provocar fatiga e inactividad, y la falta de actividad física puede causar aumento de peso.

Si una persona está experimentando un aumento de peso mientras toma antidepresivos, puede ser una indicación de que la medicación no combate eficazmente su depresión.

Tipos que pueden causar aumento de peso

Los siguientes medicamentos antidepresivos pueden ser más propensos a aumentar de peso:

Antidepresivos tricíclicos (ATC)

El aumento de peso es un posible efecto secundario de algunos tipos de antidepresivos.

También conocidos como antidepresivos cíclicos, los TCA son algunas de las primeras formas de medicamentos antidepresivos.

No son tan comúnmente recetados como las formas más modernas de antidepresivos, ya que pueden causar más efectos secundarios, incluido el aumento de peso. Investigaciones anteriores sugieren que el aumento excesivo de peso provocó que muchos usuarios abandonaran el tratamiento con TCA.

Sin embargo, los antidepresivos cíclicos pueden ser efectivos, especialmente para algunas personas que no responden a otros tratamientos.

Los ejemplos de TCA son:

• amitriptilina (Elavil)
• amoxapina
• desipramina (Norpramin)
• doxepina (Adapin)
• imipramina (Tofranil-PM)
• nortriptilina (Pamelor)
• protriptilina (Vivactil)
• trimipramina (Surmontil)

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

Los IMAO son otra clase temprana de antidepresivos y en general han sido reemplazados por fármacos antidepresivos más nuevos. Aunque son efectivos, tienden a causar aumento de peso y varias otras reacciones adversas.

Además, las personas que toman MAOI pueden necesitar restringir sus dietas, ya que estas drogas pueden causar niveles elevados de presión arterial cuando se toman con algunos alimentos y medicamentos.

Sin embargo, los IMAO ayudan a aliviar la depresión en algunas personas que no ven mejoras con otras drogas.

Los tipos de IMAO que pueden conducir al aumento de peso incluyen:

• isocarboxazid (Marplan)
• phenelzine (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Un tipo de MAOI llamado selegilina (Emsam), un tratamiento tópico que se aplica a la piel como un parche, se ha asociado con la pérdida de peso en algunos usuarios.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

La forma de medicación antidepresiva más comúnmente recetada, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), se han asociado con la pérdida de peso en el uso a corto plazo, pero pueden causar aumento de peso cuando se usan a largo plazo.

Los ISRS de uso común incluyen:

• citalopram (Celexa)
• fluoxetina (Prozac)
• paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Sin embargo, el aumento de peso asociado con los ISRS depende de la cantidad de tiempo que se toman, así como del tipo. Por ejemplo, la paroxetina es la que más probabilidades tiene de conducir al aumento de peso, mientras que la sertralina es menos probable.

Según un estudio de 2017, los ISRS se asociaron con el aumento de peso cuando los usuarios se involucraron en "conductas poco saludables", como comer una dieta occidental estándar, la falta de ejercicio y el consumo de tabaco.

Antidepresivos atípicos

Un tipo de antidepresivo atípico llamado mirtazapina (Remeron) se ha relacionado tanto con el aumento del apetito como con el aumento de peso. Sin embargo, es menos probable que los ATC causen un aumento de peso.

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Otros tipos de antidepresivos

No todos los antidepresivos causan aumento de peso, y algunos causan menos aumento de peso que otros medicamentos comúnmente recetados.

Los antidepresivos asociados con niveles más bajos de aumento de peso incluyen:

• desvenlafaxina (Pristiq)
• escitalopram (Cipralex, Lexapro)
• levomilnacipran (Fetzima)
• nefazodona (Serzone)
• venlafaxina (Effexor)
• venlafaxina ER (Effexor XR)
• vilazodona (Viibryd)
• vortioxetina (Trintellix)

Si se usa a corto plazo de menos de 6 meses, es improbable que los siguientes SSRI causen aumento de peso:

• citalopram (Celexa)
• fluoxetina (Prozac)
• sertralina (Zoloft)

De hecho, algunos medicamentos utilizados para tratar la depresión se han asociado con pérdida de peso, que incluyen:

• bupropión (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin)
• duloxetina (Cymbalta)
• selegilina (Emsam)

Qué preguntarle a un doctor

Se recomienda buscar la ayuda de un profesional de la salud si se sospecha depresión.

Es importante buscar ayuda para la depresión, y los antidepresivos son un tratamiento altamente efectivo para muchas personas. Sin embargo, las personas deben discutir los efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos con su médico antes de comenzar el tratamiento para que sepan qué esperar.

Las personas que ya toman antidepresivos deben informarle al médico si experimentan reacciones adversas, incluido el aumento de peso.

Si una persona siente que los beneficios de la medicación, como ser capaz de controlar la depresión, superan los efectos secundarios, un médico puede aconsejarle que aborde cualquier aumento de peso mediante cambios en la dieta y más actividad física.

Las investigaciones sugieren que el ejercicio puede mejorar el estado de ánimo y reducir la depresión. Además, puede ser útil consultar a un dietista para elaborar un plan de alimentación adecuado que no afecte negativamente el tratamiento de otra persona.

Una persona también puede hablar con su médico sobre el ajuste de la dosis, o cambiar a otro antidepresivo para reducir los efectos secundarios y controlar el peso. A veces, incluso el cambio a otro antidepresivo dentro de la misma clase de medicamentos puede reducir los síntomas.

Es importante no tomar ningún medicamento o suplemento para bajar de peso sin antes consultar a un médico, ya que podrían interferir con los antidepresivos.

Para llevar

Mientras que algunos antidepresivos conducen al aumento de peso en algunas personas, son un tratamiento efectivo para muchas personas con depresión.

Las personas que toman medicamentos antidepresivos deben hablar con su médico sobre cualquier efecto secundario que experimenten, incluido el aumento de peso. Para muchas personas, controlar la depresión tendrá prioridad sobre perder peso.

Para algunas personas, participar en un estilo de vida más saludable junto con el uso de antidepresivos o cambiar a otro medicamento antidepresivo puede revertir el aumento de peso.

Una persona siempre debe consultar a un médico antes de realizar cambios en los medicamentos, la dieta y los niveles de actividad física.