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El uso de antibióticos en la infancia, la disrupción de los microbios intestinales y la enfermedad en etapas posteriores de la vida están vinculados, según los investigadores
Los antibióticos son los medicamentos recetados más comunes que se administran a los niños, y un tercio de dichos medicamentos no son necesarios. Esto no necesariamente es motivo de preocupación, excepto que los antibióticos interrumpen los microbios intestinales, desequilibrios relacionados con las enfermedades en etapas posteriores de la vida, dicen los investigadores después de revisar los conocimientos actuales que relacionan el uso de antibióticos en los bebés, el desequilibrio en los microbios intestinales y la enfermedad adulta.
Los antibióticos son la medicación más común prescrita para el uso por los niños.
La evidencia del daño potencial a la salud física y emocional causado por los desequilibrios en los microbios intestinales, llamada disbiosis, aumenta a diario. La disbiosis se ha relacionado con enfermedades infecciosas, alergias y otros trastornos autoinmunes, e incluso con la obesidad, más adelante en la vida.
Por ejemplo, recientemente, hubo un informe sobre cómo los microbios intestinales son importantes para la producción de serotonina, un químico cerebral tradicionalmente asociado con la regulación de las emociones y el comportamiento, pero donde los desequilibrios en la producción fuera del cerebro ahora también están relacionados con enfermedades que van desde irritables síndrome del intestino y enfermedad cardiovascular, a la osteoporosis.
Escribiendo el diario Cell Host & Microbe, los investigadores detrás de este nuevo estudio -incluidos los miembros de la Universidad de Minnesota en Minneapolis- resaltan la naturaleza compleja de la conexión entre cómo los microbios en el intestino infantil reaccionan a los antibióticos y el desarrollo de la enfermedad más adelante en la vida.
El autor principal Dan Knights, profesor asistente especializado en biología computacional en la Universidad de Minnesota, dice:
"Las enfermedades relacionadas con el metabolismo y el sistema inmune están aumentando drásticamente, y en muchos casos no sabemos por qué".
Marco para el estudio de la disbiosis relacionada con los antibióticos en niños
Para facilitar la navegación de su síntesis del conocimiento actual, el equipo creó un marco que se puede utilizar para estudiar la disbiosis relacionada con los antibióticos en los niños. El Prof. Knights explica:
"Estudios previos mostraron vínculos entre el uso de antibióticos y bacterias intestinales desequilibradas, y otros mostraron vínculos entre las bacterias intestinales desequilibradas y la enfermedad adulta. Durante el año pasado sintetizamos cientos de estudios y encontramos evidencia de fuertes correlaciones entre el uso de antibióticos, cambios en las bacterias intestinales y enfermedad en la edad adulta ".
El marco se muestra en la Figura 1 en el Cell Host & Microbe papel.
Por ejemplo, en el caso de las alergias, encontraron que el uso de antibióticos puede destruir las comunidades de bacterias intestinales que ayudan a las células inmunes a madurar. Incluso si estas colonias regresan, el sistema inmunológico sigue afectado.
En relación con la obesidad, encontraron desequilibrios inducidos por antibióticos en la microbiota intestinal que condujeron a un aumento de los niveles de ácidos grasos de cadena corta que afectan el metabolismo.
El equipo también mostró cómo puedes predecir la edad de un bebé dentro de 1.3 meses desde la madurez de su microbiota intestinal. Este descubrimiento podría conducir a una prueba y tratamientos para niños cuyo microbioma está poco desarrollado debido al uso de antibióticos u otras razones.
El Prof. Knights concluye:"Creemos que estos hallazgos ayudan a desarrollar una hoja de ruta para futuras investigaciones para determinar las consecuencias para la salud del uso de antibióticos y recomendaciones para prescribirlas. La prueba clínica que demostramos también nos permitirá pensar en intervenciones a una edad temprana".
Él y sus colegas piden más investigación sobre cuatro áreas de disbiosis relacionada con los antibióticos en los niños: pérdida de poblaciones clave, pérdida de diversidad, efecto sobre el metabolismo y sobrecrecimiento de bacterias potencialmente dañinas.
También dicen que es necesario formar una cohorte de niños grande y diversa para establecer una línea de base para el desarrollo saludable del microbioma.
Tal cohorte inicial es "esencial para avanzar en el diagnóstico, la interpretación y el tratamiento final de la disbiosis pediátrica", recomiendan.
Mientras tanto, otro estudio reciente muestra cómo la diversidad del microbioma intestinal parece estar disminuida por los estilos de vida occidentales. Allí, los investigadores compararon los microbiomas intestinales de personas que viven en Papua Nueva Guinea con personas que viven en los Estados Unidos. Encontraron 50 tipos de bacterias en los microbiomas de Papua Nueva Guinea que faltaban en los EE. UU.
El aumento en el interés por correr descalzo ha generado un debate sobre cómo el pie debe aterrizar en el suelo cuando se ejecuta sin zapatos. Muchos protagonistas que corren descalzos argumentan que la punta del pie, entre el arco y el dedo, debe caer primero, no el talón. Ahora, un nuevo estudio sugiere que a los corredores mayores les puede resultar más difícil cambiar de primer a primer balón y esto podría aumentar el riesgo de lesión.
Según una investigación en la edición del 7 de diciembre de JAMA, la terapia con corticosteroides prenatales (antes del nacimiento) para madres que dieron a luz a sus bebés entre 23 y 25 semanas de gestación pareció reducir la tasa de mortalidad infantil o deterioro del neurodesarrollo a los 18-22 meses de edad. Los investigadores explican: "Las guías actuales, publicadas inicialmente en 1995, recomiendan corticosteroides prenatales para madres con trabajo de parto prematuro de 24 a 34 semanas de edad gestacional, pero no antes de las 24 semanas debido a la falta de datos.
