Exposición a antibióticos asociada con la obesidad en la primera infancia

Reciente Noticias médicas hoy artículos han examinado algunos de los inconvenientes de la prescripción de antibióticos. Ahora, un estudio publicado en JAMA Pediatría descubre que el uso de antibióticos de amplio espectro en niños menores de 2 años se asocia con un mayor riesgo de obesidad en la primera infancia.
Desde el momento en que nacemos, comienza la colonización de nuestros intestinos por una variedad de bacterias. La evidencia sugiere que diferentes bacterias intestinales pueden afectar de manera diferente el crecimiento del huésped.

Actualmente, 1 de cada 3 niños y adolescentes en los EE. UU. Tienen sobrepeso o son obesos. Lo que es más, esta obesidad no es simplemente una consecuencia de conductas poco saludables en la adolescencia: a la edad de 24 meses, el 10% de los niños son obesos.

Los factores identificados como que influyen en la obesidad en la primera infancia incluyen el índice de masa corporal (IMC) materno previo al embarazo, la ingesta nutricional, la actividad física, la duración del sueño y el tiempo frente a la pantalla. Sin embargo, los investigadores ahora han comenzado a investigar la influencia que las colonias de microbios que residen en el intestino podrían tener en la obesidad infantil.

Desde el momento en que nacemos, comienza la colonización de nuestros intestinos por una variedad de bacterias. La evidencia reciente ha sugerido que diferentes bacterias intestinales pueden afectar de manera diferente el crecimiento del huésped.

Algunos estudios también han demostrado que la exposición a antibióticos puede influir en la diversidad y la composición de los microbios que habitan en el intestino. Por lo tanto, los investigadores detrás del nuevo estudio, del Hospital de Niños de Filadelfia, Pensilvania, querían investigar qué influencia podría tener el uso de antibióticos en la obesidad infantil.

Los niños que recibieron antibióticos en cuatro o más ocasiones por 24 meses están "en riesgo"

Los autores del estudio examinaron los registros de salud electrónicos de una red de clínicas de atención primaria, que abarca el período 2001-13. En total, el análisis incluyó a 64,580 niños que tenían visitas anuales en una clínica a las edades de 0-23 meses, así como una o más visitas a las edades de 24-58 meses. El estudio siguió a los niños hasta la edad de 5 años.

De estos niños, el 69% había recibido antibióticos antes de los 24 meses, con un promedio de 2,3 episodios de antibióticos por niño. Los autores encontraron que había un mayor riesgo de obesidad infantil entre los que habían estado expuestos a los antibióticos, particularmente entre los niños que habían recibido antibióticos en cuatro o más ocasiones.

Sin embargo, los investigadores informan que no hay asociación entre la obesidad y los antibióticos de espectro reducido, que se prescriben para matar solo un estrecho rango de bacterias. El riesgo de obesidad se asoció solo con antibióticos de amplio espectro, que se usan para tratar una gran variedad de bacterias.

El estudio también informa la prevalencia de sobrepeso / obesidad en los niños durante el período de estudio:

• A los 2 años de edad, el 10% de los niños eran obesos y el 23% tenían sobrepeso
• A los 3 años: 14% de obesidad, 30% de sobrepeso
• A los 4 años: 15% de obesidad, 33% de sobrepeso.

De los hallazgos del estudio, los autores escriben:

"Debido a que la obesidad es una condición multifactorial, la reducción de la prevalencia depende de la identificación y el manejo de múltiples factores de riesgo cuyos efectos individuales pueden ser pequeños pero modificables. Nuestros resultados sugieren que el uso de antibióticos ambulatorios de amplio espectro antes de los 24 meses puede ser uno de estos factores. proporciona soporte adicional para la adopción de pautas de tratamiento para afecciones pediátricas comunes que enfatizan la limitación del uso de antibióticos en casos donde la eficacia está bien demostrada y prefieren fármacos de espectro estrecho en ausencia de indicaciones específicas para una cobertura más amplia ".

La semana pasada, MNT informado sobre un estudio publicado en el BMJ que encontró 1 en 10 de todas las prescripciones de antibióticos no pueden tratar la infección. Los autores de ese estudio demostraron que las tasas de fracaso de los antibióticos aumentaron en las últimas 2 décadas, y dicen que las tasas seguirán aumentando.

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