El TDAH se puede diagnosticar en niños a partir de los 4 años, dice la Academia Estadounidense de Pediatría

Las nuevas pautas de tratamiento de la Academia Estadounidense de Pediatría dicen que el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se puede diagnosticar en niños de hasta cuatro años de edad, en comparación con los seis años anteriores en sus pautas. Las nuevas directrices fueron publicadas hoy tanto en la revista Pediatría y en la reunión anual de AAP (Academia Americana de Pediatría) en Boston, también hoy. Los presentadores dijeron que el primer enfoque de tratamiento para los preescolares debería ser las técnicas de manejo del comportamiento (en lugar de la medicación).
Sin embargo, si un niño en edad preescolar con síntomas moderados a severos no responde a las intervenciones conductuales, los médicos deben considerar la posibilidad de recetar medicamentos, como metilfenidato (Ritalin). Los medicamentos para el TDAH no están aprobados por la FDA para esos niños pequeños. Por lo tanto, es muy probable que la recomendación genere controversia.
La AAP escribió en su sitio web:

"El metilfenidato se puede considerar para niños en edad preescolar con síntomas moderados a severos que no ven una mejoría significativa después de la terapia conductual, comenzando con una dosis más baja. Para los niños de primaria y adolescentes, la AAP recomienda medicamentos aprobados por la FDA y terapia conductual".

La AAP explica que la evidencia reciente muestra que es posible el diagnóstico y tratamiento del TDAH en niños de entre 4 y 18 años. Las pautas también incluyen qué hacer cuando un niño tiene conductas de hiperactividad / impulso que no cumplen completamente con los criterios del TDAH.
El autor principal del informe, Mark Wolraich, MD, FAAP, quien también es profesor de pediatría en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma, dijo:

"Tratar a los niños a una edad temprana es importante, porque cuando podemos identificarlos antes y brindarles el tratamiento adecuado, podemos aumentar sus posibilidades de éxito en la escuela. Debido a una mayor conciencia sobre el TDAH y mejores formas de diagnosticar y tratar este trastorno, más niños están siendo ayudados ".

La AAP informa que el ADHD ocurre en aproximadamente el 8% de los niños y jóvenes en los Estados Unidos. Es el trastorno neuroconductual más prevalente en la infancia.
El Dr. Wolraich dijo:

"Debido a que el TDAH es una enfermedad crónica, requiere un enfoque de equipo, incluidos los pacientes, sus padres, el pediatra, los terapeutas y los maestros".

Las pautas explican que los comportamientos hiperactivos / impulsivos se deben atestiguar continuamente durante entre cuatro y seis meses, tanto en el hogar del niño, la escuela o en otro entorno. Se debe ayudar a los padres para que aprendan cómo ayudar a modificar las conductas del TDAH del niño, como establecer un sistema de recompensa y castigo. Es importante que los padres estén capacitados en la aplicación consistente de estas técnicas, agregaron los autores.

Las pautas recomiendan una combinación de medicamentos y entrenamiento conductual para pacientes de entre seis y doce años. Para que un niño con signos y síntomas de TDAH tenga mayores posibilidades de éxito académico y social, es importante poder controlar esos síntomas.
Algunos niños pueden experimentar efectos secundarios cuando toman medicamentos para el TDAH, como pérdida de apetito, pérdida de peso y / o insomnio.

Sitio web para padres de niños con TDAH

"Entender el TDAH" es un recurso en línea proporcionado por AAP para padres con niños con síntomas de TDAH. Explica que el TDAH, una de las afecciones crónicas más comunes de la infancia, es una afección cerebral que dificulta que los niños controlen su comportamiento. La condición afecta aproximadamente tres veces más niños que niñas.


Una cantidad significativa de niños con TDAH son hiperactivos
El recurso también enumera los síntomas más comunes que experimentan los niños con TDAH, que se agrupan según la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad:

• Inatención
  Cosas importantes a menudo se pierden
  El niño comúnmente no sigue las instrucciones
  El niño soña despierto, a menudo le resulta difícil prestar atención
  El niño frecuentemente no parece escuchar
  El niño frecuentemente no completa las tareas
  El niño con frecuencia olvida cosas
  El niño está desorganizado
  El niño se distrae fácilmente de las actividades de juego y trabajo
  El niño comete errores por descuido, y a menudo parece no importarle los detalles
  Las actividades y tareas que requieren un esfuerzo mental continuo a menudo se evitan
• Hiperactividad
  El niño está constantemente en movimiento. El AAP lo describe como "conducido por un motor".
  El niño no puede jugar en silencio
  El niño habla demasiado
  El niño frecuentemente escalará, saltará y correrá cuando no esté permitido
  El niño está inquieto y se retuerce mucho
• Impulsividad
  A menudo hablan sin pensar
  A menudo actúan sin pensar
  Tomar turnos es a menudo una fuente de problemas
  No querer esperar por las cosas a menudo es un problema
  El niño a menudo interrumpe a los demás cuando están hablando
  Él / ella puede cruzar la calle sin verificar el tráfico que se aproxima

Los niños no tienen todos los mismos síntomas de TDAH.

Tres tipos principales de TDAH

La AAP dice que hay tres tipos principales de TDAH:

• Desatento solamente - el niño no está excesivamente activo. Como tienden a no molestar a otros niños en el hogar o en el aula, su condición puede pasarse por alto. Una niña con TDAH tiende a tener esta forma más comúnmente que los otros dos.
• Hiperactivo / Impulsivo - el niño podría prestar atención, pero es hiperactivo (excesivamente activo) e impulsivo. Este tipo es el menos común y tiende a afectar a los niños más pequeños.
• Combinado desatento / hiperactivo / impulsivo - el niño con este tipo tiene síntomas de los dos tipos anteriores, son igualmente predominantes. Los laicos que piensan en TDAH generalmente se imaginan este tipo.

Escrito por Christian Nordqvist