¿Qué tiene que ver el TDAH con la esquizofrenia?

Tabla de contenido

1. TDAH y esquizofrenia enlaces
2. Causas
3. Factores de riesgo
4. Síntomas
5. Diagnóstico
6. Tratamiento
7. panorama

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad y la esquizofrenia son dos trastornos mentales diferentes.

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una afección crónica compuesta por síntomas conductuales que incluyen falta de atención, hiperactividad e impulsividad. El TDAH afecta a alrededor de 6,4 millones de niños en los Estados Unidos y, a menudo continúa hasta la edad adulta.

El TDAH es más común en niños que en niñas, pero es igual entre hombres y mujeres, lo que sugiere que las niñas pueden ser subdiagnosticadas durante la infancia. Los síntomas de TDAH por lo general comienzan antes de los 12 años.

La esquizofrenia es una afección de salud mental a largo plazo que afecta la forma en que una persona piensa, siente y se comporta. La esquizofrenia afecta a alrededor de 3.5 millones de individuos en los EE. UU.

La esquizofrenia es ligeramente más común en hombres que en mujeres. Los síntomas pueden comenzar entre las edades de 16 y 30.

Aunque el TDAH y la esquizofrenia tienen muchas diferencias, también existe una superposición de síntomas y algunas similitudes entre los dos trastornos.

TDAH y esquizofrenia enlaces

Se han reportado síntomas de TDAH en individuos que desarrollan esquizofrenia en la edad adulta. A veces, estos síntomas también se observan en sus hijos.

Algunos estudios sugieren un posible vínculo entre el TDAH y la esquizofrenia.

Algunos enlaces posibles que se han encontrado entre el TDAH y la esquizofrenia en estudios incluyen:

• El TDAH se diagnostica en numerosos niños con riesgo genético de esquizofrenia
• Las personas con esquizofrenia a menudo tienen síntomas de otros trastornos psiquiátricos en la adolescencia temprana y el TDAH es uno de los reportados con mayor frecuencia.
• El diagnóstico de TDAH infantil puede ser un mejor predictor de la esquizofrenia en adultos que la depresión
• Los niños con TDAH tienen un alto riesgo de desarrollar una amplia gama de trastornos psiquiátricos
• Los niños y adolescentes con TDAH podrían tener 4.3 veces más probabilidades de desarrollar esquizofrenia como adultos que las personas sin TDAH
• Los factores que inducen estrés pueden estar asociados tanto con el TDAH como con la esquizofrenia y pueden afectar el correcto desarrollo cerebral de un niño antes del nacimiento
• El TDAH y la esquizofrenia que ocurren juntos pueden deberse a factores genéticos compartidos
• Las formas alternativas de un gen que surgen por la mutación en personas con esquizofrenia también se encuentran en el TDAH.

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Causas

La causa del TDAH no está clara. Los factores que pueden estar involucrados incluyen:

• Genética: las investigaciones indican que el TDAH puede ser hereditario y que los genes pueden desempeñar un papel
• Medio ambiente: factores ambientales, como la exposición a materiales tóxicos
• Desarrollo: problemas con el sistema nervioso central en etapas importantes de desarrollo

La causa de la esquizofrenia es desconocida. Los factores que pueden aumentar las posibilidades de desarrollar esquizofrenia incluyen:

• Genética: la esquizofrenia puede ser hereditaria. Diferentes combinaciones de genes pueden hacer que las personas corran más riesgo a causa de la afección.
• Desarrollo del cerebro: la investigación muestra que algunas personas con esquizofrenia tienen diferencias sutiles en la estructura del cerebro.
• Neurotransmisores Un desequilibrio entre los mensajeros químicos en el cerebro, la dopamina y la serotonina, puede estar relacionado con la esquizofrenia. La investigación muestra que las drogas que alteran los niveles de estos químicos alivian los síntomas de la esquizofrenia.
• Embarazo y complicaciones en el parto: un peso bajo al nacer, trabajo de parto prematuro o falta de oxígeno durante el parto es más probable que haya sucedido a personas con esquizofrenia antes o durante su nacimiento.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para TDAH incluyen:

• Antecedentes familiares de TDAH u otro trastorno de salud mental
• Exposición a ciertas sustancias mientras está en el útero
• La falta de ciertos nutrientes
• Factores psicosociales
• Nacimiento prematuro o bajo peso al nacer
• Estrés materno durante el embarazo
• Tabaquismo materno durante el embarazo
• Consumo de alcohol y drogas durante el embarazo
• Deficiencia en folato, zinc, magnesio y ácidos poliinsaturados

Los factores de riesgo para la esquizofrenia incluyen:

• Una historia familiar de esquizofrenia
• Exposición a cierta sustancia justo antes del nacimiento
• Déficits nutricionales
• Infecciones durante el embarazo
• Nacimiento prematuro o bajo peso al nacer
• La deficiencia de hierro y vitamina D resulta en una disminución de la colina durante el embarazo
• Un aumento en la actividad del sistema inmune de la inflamación o enfermedad autoinmune
• Tomando drogas que alteran la mente cuando adolescentes o adultos jóvenes

Similitudes y diferencias

Además de algunos de los factores de riesgo compartidos para el TDAH y la esquizofrenia anteriores, un estudio encontró que el autismo, el TDAH, el trastorno bipolar, la depresión mayor y la esquizofrenia comparten los mismos factores de riesgo genéticos.

Se sabe que una variación en uno de los genes que comparten afecta el circuito cerebral involucrado en la emoción, el pensamiento, la atención y la memoria.

Síntomas

Hay dos categorías de síntomas de TDAH: falta de atención e hiperactividad e impulsividad.

Los síntomas del TDAH se relacionan con falta de atención o hiperactividad.

Los síntomas de falta de atención incluyen:

• Breve lapso de atención, fácilmente distraído
• Comete errores descuidados durante las actividades
• No parece escuchar cuando se habla directamente
• Incapaz de seguir instrucciones y completar tareas
• Problemas con la organización de tareas
• Parece olvidadizo o con frecuencia pierde cosas
• Evitar tareas que requieren esfuerzo mental

Los síntomas de hiperactividad e impulsividad incluyen:

• Incapaz de quedarse quieto, siempre inquieto
• Incapaz de participar en actividades de ocio en silencio
• Falta de concentración
• Hablar excesivamente
• Interrumpir o entrometerse en las conversaciones o actividades de otras personas
• Inquietud, correr excesivamente o escalar en situaciones inapropiadas
• Actuando sin pensar
• Poco o ningún sentido de peligro

Hay tres categorías de síntomas de esquizofrenia: positiva, negativa y cognitiva.

Los síntomas positivos de la esquizofrenia incluyen:

• Alucinaciones
• Delirios, como creer que están siendo perseguidos por el gobierno
• Pensamientos paranoicos
• Movimientos corporales agitados o excesivos
• Comportamiento agitado o inapropiado

Los síntomas negativos de la esquizofrenia incluyen:

• Retiro social
• No se preocupe por la apariencia y la higiene personal
• Reducción de la expresión de la emoción
• Perder interés y motivación
• Problemas para concentrarse, cambios en el sueño y sentirse incapaz de salir de la casa
• Reducción de conversación y hablar

Los síntomas cognitivos de la esquizofrenia incluyen:

• Pensamientos confusos o desorganizados
• Incapacidad para comprender información y tomar decisiones
• Falta foco y atención
• Problemas con la posibilidad de usar información aprendida de inmediato

Similitudes y diferencias

En los casos en que los síntomas del TDAH y la esquizofrenia no caen dentro de las categorías estándar, las dos condiciones pueden ser difíciles de separar.

La esquizofrenia no suele tener hiperactividad como característica clave, pero muchas personas con TDAH tampoco son hiperactivas.

Las personas con esquizofrenia a menudo experimentan episodios psicóticos que incluyen alucinaciones, delirios y pensamientos perturbados. Si bien estos síntomas no son típicos del TDAH, alrededor del 10 por ciento de las personas con TDAH tienen síntomas psicóticos.

Las drogas estimulantes que tratan la condición pueden desencadenar estos síntomas psicóticos.

Los trastornos del pensamiento también se han demostrado en la esquizofrenia y el TDAH entre los adolescentes.

Algunas personas que están genéticamente en alto riesgo de esquizofrenia cumplen con los criterios para un diagnóstico de TDAH.

La atención deteriorada es un rasgo definitorio del TDAH y, por lo general, también se observa en personas con esquizofrenia.

Diagnóstico

No hay una prueba específica para diagnosticar el TDAH. Un médico le preguntará acerca de su historial médico, le hará preguntas sobre los síntomas y realizará un examen médico para descartar otras causas. Luego, el médico comparará los síntomas con los criterios de TDAH y las escalas de calificación para hacer un diagnóstico.

El TDAH por lo general se diagnostica en la infancia.

Para diagnosticar la esquizofrenia, un médico le preguntará sobre su historial médico, le hará preguntas sobre los síntomas y se asegurará de que los síntomas no se deban a la medicación, el abuso de sustancias u otra afección médica.

Se pueden realizar exámenes de detección de alcohol y drogas y un médico puede solicitar estudios de imágenes, como una MRI o una tomografía computarizada.

Un médico o profesional de la salud mental puede realizar una evaluación psiquiátrica y comparar los síntomas con los criterios de diagnóstico para la esquizofrenia.

La esquizofrenia generalmente se diagnostica a finales de la adolescencia hasta los 20 años para los hombres y entre los 20 y los 30 años para las mujeres.

Tratamiento

No hay cura para el TDAH, pero los tratamientos pueden aliviar muchos de sus síntomas. Los tratamientos pueden incluir:

El TDAH y la esquizofrenia se tratan con diferentes tipos de medicamentos.

• Medicamentos estimulantes: estos pueden estimular y equilibrar los niveles químicos del cerebro
• Medicamentos no estimulantes: estos toman más tiempo para funcionar que los estimulantes, pero pueden mejorar la atención, el enfoque y la impulsividad
• Psicoterapia: la terapia conductual puede ayudar a las personas con TDAH a controlar y cambiar su comportamiento

Tampoco hay cura para la esquizofrenia, pero los medicamentos y la terapia psicosocial pueden ayudar a controlar sus síntomas. Los tratamientos pueden incluir:

• Medicamentos antipsicóticos: estos pueden afectar la dopamina química cerebral para controlar los síntomas
• Terapia psicosocial: una combinación de psicoterapia y capacitación social y laboral para brindar apoyo, educación y orientación a personas con esquizofrenia
• Hospitalización: durante períodos de síntomas severos
• Terapia electroconvulsiva: para personas que no responden a la terapia con medicamentos

Similitudes y diferencias

Aunque el TDAH y la esquizofrenia comparten algunos de los mismos síntomas, se tratan de manera diferente.

El TDAH se trata con estimulantes que aumentan los niveles de dopamina en el cerebro. La esquizofrenia se trata con antipsicóticos que bloquean el efecto de la dopamina.

panorama

Los síntomas del TDAH a menudo mejoran con la edad, aunque algunos adultos continúan experimentando problemas. La mayoría de las personas con esquizofrenia se recuperan de sus síntomas, aunque algunos experimentarán el regreso ocasional de los síntomas, conocido como recaída.

Una persona con esquizofrenia también puede tener TDAH, pero no hay evidencia de que una afección cause la otra. La investigación muestra que existe una conexión entre el TDAH y la esquizofrenia, pero el vínculo exacto entre los dos necesita más investigación.