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Lo que debes saber sobre la actinomicosis

Tabla de contenido

  1. Causas
  2. Tipos
  3. Síntomas
  4. Diagnóstico
  5. Tratamiento
La actinomicosis es una enfermedad rara, infecciosa, en la que las bacterias se propagan de una parte del cuerpo a otra a través de los tejidos del cuerpo y, en ocasiones, de la sangre. Puede afectar la piel o áreas más profundas dentro del cuerpo.

La mayoría de las infecciones bacterianas permanecen en una parte del cuerpo. En el caso de la actinomicosis, el daño en el área donde viven las bacterias, debido a una lesión o trauma, puede hacer que la bacteria se mueva a otras áreas.

La actinomicosis puede provocar una inflamación crónica, purulenta o llena de pus del tejido profundo. Puede provocar la muerte del tejido y la formación de cavidades y masa fibrótica, o "nudos" de tejido fibroso.

Se desconoce el número exacto de personas afectadas. La infección no es contagiosa, porque las bacterias no pueden sobrevivir fuera del cuerpo humano. Es más probable que afecte a hombres que a mujeres y es más frecuente en adultos que en niños.

La actinomicosis afecta a los animales con más frecuencia que a los humanos. El ganado, los cerdos, los caballos y los perros pueden desarrollarlo. Los animales salvajes también pueden verse afectados y es común entre los canguros. Aunque tanto los animales como los humanos tienen bacterias actinomices, cada uno se ve afectado por diferentes especies que no pasan de una a otra.

Este artículo analizará la actinomicosis en humanos.

Causas

La actinomicosis es causada por la especie de bacteria Actinomyces, como A. israelii y A. bovis.


En la actinomicosis, las bacterias comienzan en una parte del cuerpo y gradualmente se mueven a otra.

La mayoría de las personas tiene bacterias Actinomyces en el revestimiento de la boca, la garganta, el tracto digestivo y el tracto urinario, y está presente en el tracto genital femenino.

Las bacterias viven inofensivamente en el cuerpo, pero se vuelven peligrosas si una persona desarrolla una enfermedad, o si hay daño en el revestimiento del tejido que hace que la bacteria se extienda fuera de su entorno normal.

Las bacterias Actinomyces son anaeróbicas, lo que significa que florecen en el interior de los tejidos del cuerpo donde los niveles de oxígeno son muy bajos. Las bacterias que viven dentro de los tejidos más profundos son más difíciles de diagnosticar y, a menudo, tardan más tiempo en tratarse.

La enfermedad puede desencadenarse cuando los tejidos internos del cuerpo se perforan, por ejemplo, por algo afilado en el esófago, o por caries o enfermedad de las encías.

A medida que la enfermedad progresa, los abscesos dolorosos pueden formarse y crecer en tamaño, generalmente durante un período de meses. A veces puede ser tan grave que penetra el hueso y el músculo circundante. Las infecciones pueden ser lo suficientemente grandes como para que la piel se abra y derrame grandes cantidades de pus.

Tipos

La actinomicosis puede ocurrir en prácticamente cualquier parte del cuerpo humano, pero ciertas partes se afectan con mayor frecuencia.

Algo más de la mitad de los casos afecta el área de la cabeza y el cuello, y el resto ocurre en áreas como el tórax y el tracto gastrointestinal.

Hay cuatro tipos principales:

Actinomicosis orocervicofacial

La actinomicosis orocervicofacial afecta la boca, la mandíbula o el cuello, y generalmente se debe a problemas dentales, a menudo causados ??por la caries dental y la mala higiene oral.


La actinomicosis puede causar abscesos después de un procedimiento dental.

La bacteria vive en la placa dental. El traumatismo en la boca o la cara también puede desencadenarlo, incluidas las partículas que dañan la membrana mucosa. También puede desarrollarse después de un procedimiento dental.

La infección puede ser obvia a la vez, o dentro de una a varias semanas después del trauma. El paciente notará una hinchazón dura y dolorosa en el tejido cutáneo o blando, conocida como fibrosis "leñosa", o puede desarrollar un absceso.

Es la forma más común y representa el 50 por ciento de todos los casos.

Actinomicosis torácica

La infección por actinomicosis torácica puede desarrollarse en las vías respiratorias y los pulmones.

A menudo sucede cuando las bacterias de la boca y la garganta se inhalan involuntariamente y entran en los pulmones.

Los síntomas afectan los pulmones desde el principio, pero pueden extenderse al área alrededor de los pulmones, la cavidad torácica y las vértebras del tronco superior. El paciente puede experimentar debilidad, fiebre, tos productiva y pérdida de peso severa.

Actinomicosis abdominal

La infección por actinomicosis abdominal ocurre en el abdomen, pero puede afectar otras partes del sistema digestivo, desde el esófago hasta el área anorrectal.

A menudo ocurre después de un caso de apendicitis. El paciente a menudo desarrolla abscesos, fiebre persistente y dolor. Actinomyces en la cavidad abdominal puede conducir a la infección dentro del pericardio, que es la bolsa alrededor del corazón, o dentro del hígado o el bazo. A veces, una infección pélvica secundaria puede resultar.

Actinomicosis pélvica

La actinomicosis pélvica ocurre dentro de la pelvis. La infección puede diseminarse desde la vagina. En un momento se creía que las mujeres que usan un dispositivo intrauterino (DIU) para la anticoncepción tenían una mayor probabilidad de desarrollar este tipo de infección con un uso prolongado, pero ahora se estima que el riesgo es muy bajo, alrededor del 0,001 por ciento.

Ciertos procedimientos ginecológicos pueden hacer que sea más probable que las mujeres desarrollen actinomicosis pélvica. Las bacterias también pueden causar abscesos en los ovarios y las trompas de Falopio, y pueden causar complicaciones con otros órganos dentro del abdomen y la pelvis.

En raras ocasiones, la actinomicosis afecta el sistema nervioso central (SNC). Esto puede ocurrir directamente debido a una lesión en el cuello o la cara, o puede extenderse desde cualquier otro lugar. Puede conducir a un absceso cerebral, causando dolores de cabeza y síntomas neurológicos.

Otro tipo raro afecta la piel y los huesos, generalmente cuando la infección se disemina desde los tejidos más profundos.

Síntomas

La actinomicosis puede tomar una variedad de formas. También puede simular otras infecciones e incluso neoplasmas.


La actinomicosis es una infección bacteriana que se propaga a través de los tejidos del cuerpo.

La enfermedad típicamente presenta una serie de abscesos pequeños, interconectados.

Los síntomas varían según el tipo de actinomicosis, pero pueden incluir:

  • Hinchazón e inflamación en el sitio de la infección
  • Daño tisular y tejido cicatricial
  • Abscesos o bultos llenos de pus
  • Pequeños agujeros o túneles en el tejido llamados fístulas que pueden derramar una especie de pus grumoso.

La gravedad de los síntomas depende principalmente del área del cuerpo afectada por la infección.

Puede haber dolor y fiebre, junto con dolores corporales, fatiga y una sensación general de malestar. Se estima que del 75 al 95 por ciento de las lesiones e infecciones por actinomicosis involucran a otras bacterias también. Actinomicosis no siempre actúa solo.

Diagnóstico

Las investigaciones de laboratorio que se usan para diagnosticar la actinomicosis incluyen el examen microscópico de un cultivo de esputo o pus o tejido tomado en una biopsia.

El pus o el tejido generalmente contienen gránulos de azufre amarillo.

Tratamiento

La actinomicosis puede ser una enfermedad crónica, y el tratamiento a largo plazo con antibióticos es común. Los pacientes pueden necesitar un tratamiento que va de 6 semanas a 12 meses.

En algunos casos, se realiza una cirugía para drenar un absceso o para extraer una parte infectada, después de lo cual se puede necesitar un tratamiento de antibióticos de 3 meses para resolver el problema.

Para disminuir la posibilidad de desarrollar actinomicosis, los pacientes deben evitar el abuso del alcohol, mantener una buena salud, mantener las condiciones médicas crónicas bajo control y practicar una buena higiene dental.

En países con buen acceso a antibióticos y servicios dentales, la incidencia de actinomicosis tiende a ser menor.

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