Pacientes con acné: "proporción sustancial" no recoge el tratamiento prescrito

Entre 143 pacientes bajo el cuidado de dermatólogos por su acné, poco más de una cuarta parte no recolectó recetas de la farmacia en un estudio publicado en línea en JAMA Dermatología.
¿Podrían las nuevas combinaciones de tratamientos ayudar a las personas con acné que actualmente intentan seguir regímenes de prescripción que involucran más de un medicamento?

Seguidos por los investigadores del Centro Médico Bautista Wake Forest, se llamó a los pacientes para preguntar sobre la "adherencia primaria" a los tratamientos, es decir, sobre si recogieron sus tratamientos farmacéuticos en primer lugar, o si los usaron en absoluto cuando lo hicieron. .

Las preguntas fueron aparte de si los medicamentos se usarían según lo indicado: la encuesta no preguntó sobre lo que los investigadores llaman adherencia secundaria.

En general, el 27% respondió que no había llenado una receta, dejando efectivamente solo más de una cuarta parte de los tratamientos contra el acné en el estante de la farmacia.

El hallazgo sorprendió a los investigadores de Wake Forest Baptist, Winston-Salem, Carolina del Norte, citan investigaciones previas que sugieren que este tipo de falta de adherencia al tratamiento del acné ronda el 10%.

La adherencia primaria, sin embargo, no había sido bien descrita por investigaciones médicas previas, y los autores agregan: "Muchos otros estudios se han centrado en la frecuencia de cumplimiento y el aumento de adherencia secundaria en pacientes con acné".

Otros hallazgos en el estudio fueron que:

• Se prescribió que un tratamiento para el acné tenía la mejor posibilidad de que el paciente lo recolectara o lo usara, lo que da la tasa de falla más baja del 9%
• Aquellos a los que se les prescribieron dos medicamentos tuvieron la tasa más alta de falta de adherencia primaria al 40%
• Las recomendaciones de tratamiento que suman tres o más productos dieron como resultado una tasa de falla del 31%.

'La falta de adherencia es un problema omnipresente en toda la medicina'

El estudio no obtuvo significación estadística debido al número de personas investigadas, pero "la falta de adherencia es un problema generalizado en toda la medicina, particularmente cuando se tratan afecciones crónicas como el acné", dice el Dr. Steven Feldman, profesor de dermatología en Wake Forest Baptist. y autor principal del estudio.

El Prof. Feldman pide nuevos tratamientos combinados:

"El estudio mostró que los pacientes están más inclinados a seguir el régimen de tratamiento cuando solo se receta un medicamento.

Generalmente se requieren múltiples agentes para abordar los múltiples factores que causan el acné, pero la simplificación de los regímenes de tratamiento mediante la prescripción de productos que contienen dos o más ingredientes activos podría ser eficaz para reducir la falta de adherencia ".

Si bien los autores no diseñaron su investigación para descubrir las razones por las cuales los pacientes no obtienen sus recetas, escucharon "explicaciones espontáneas" de los participantes en el estudio. Las razones de falta de adherencia mencionadas durante las encuestas telefónicas incluyen:

• El acné no es causado por chocolate, nueces o alimentos grasosos, falta de higiene o masturbación
• El acné quístico es la forma más grave de acné
• Los consejos prácticos de autocuidado son útiles para garantizar que el acné, incluido el acné quístico, no empeore.

Aprenda más sobre el acné quístico

• Costo
• Olvido
• Tener medicamentos similares ya a la mano
• No estoy de acuerdo con el tratamiento prescrito
• Mejora en su condición de piel.

Además de la pregunta principal de la encuesta: "Le recetaron uno o más tratamientos en su visita. ¿Ha decidido completar alguno de ellos? En caso afirmativo, ¿qué tratamiento llenó?" - los investigadores también preguntaron acerca de cualquier otro tratamiento obtenido sin receta médica sin la necesidad de una receta. También se formuló una última pregunta: "¿Utiliza algún limpiador suave? ¿Jabones antibacterianos? ¿Peróxido de benzoilo? ¿Ácido salicílico?"

El estudio comparó las tasas de éxito, según lo informado por los cumplimientos de medicación de los encuestados, con las diferentes formas de recomendación de tratamiento observadas en los registros médicos. Para los medicamentos con receta médica, se emitieron 130 scripts electrónicos y ocho de estos no se compraron.

Para los guiones en papel, se emitieron menos (15) pero una proporción mayor de estos tratamientos (cinco) no se compraron. Y para las recomendaciones de tratamiento sin receta que figuran en los registros del departamento de dermatología, 53 de ellas se emitieron y 11 no se cumplieron.

En septiembre de 2014, los investigadores afirmaron haber encontrado que un compuesto derivado de la uva roja y el vino tinto, el resveratrol, puede ser un tratamiento efectivo para el acné.

También en septiembre pasado, llegó la noticia de que las bacterias "amigables" pueden ayudar a tratar el acné y las úlceras.

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