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15% de los endoscopios reutilizables contaminados con bacterias dañinas

Se identificaron niveles inaceptables de "bio suciedad" en tres de los 20 ámbitos utilizados para examinar los tractos gastrointestinales y los dos puntos a lo largo de cinco hospitales diferentes en los EE. UU., Según un nuevo estudio realizado en EE. UU.
Bioburden (bio suciedad) es una bacteria que vive en la superficie y que no ha sido esterilizada.
Los investigadores presentaron los hallazgos en la 40ª Conferencia Anual de la Asociación de Profesionales en Control de Infecciones y Epidemiología (APIC). Un análisis realizado por la División de Prevención de Infección de 3M incluyó un total de 275 duodenoscopios, gastroscopios y colonoscopios flexibles. Los investigadores encontraron que el 30 por ciento, 24 por ciento y 3 por ciento de los ámbitos (respectivamente) no pasaron la calificación de limpieza.
Marco Bommarito, PhD, investigador principal e investigador principal de la División de Prevención de Infecciones de 3M, dijo: "Tres de 20 es un número inesperadamente alto de endoscopios que no cumplen con un criterio de limpieza. Claramente, nos gustaría que ningún endoscopio falle una calificación de limpieza "
En los últimos años ha habido varios informes de instalaciones de salud en todo el país que limpian inadecuadamente sus endoscopios. La mayoría de los brotes asociados a la asistencia sanitaria han sido causados ??por dispositivos médicos contaminados, como los endoscopios., según los Centros de EE. UU. para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Los resultados de una Encuesta de la Asociación de Pacientes en el Reino Unido, plantearon graves preocupaciones sobre la calidad de la descontaminación de instrumentos médicos, indicando que podría poner a los pacientes en grave riesgo de salud.
El ECRI Institute, que es una organización independiente que analiza la seguridad y calidad del paciente, identificó la contaminación cruzada de los endoscopios flexibles.
Cada año, alrededor de 20 millones de procedimientos endoscópicos se llevan a cabo utilizando dispositivos endoscópicos reutilizables para detectar el tracto gastrointestinal de un paciente e identificar pólipos o cáncer de colon en la superficie del órgano.
Los ámbitos examinan la primera sección del intestino delgado, llamada duodeno, estómago y colon.
Dr. Bommarito, dijo:

"Los protocolos de limpieza para endoscopios flexibles necesitan mejoras, como pautas adaptadas al tipo de ámbito o identificar si falta un paso crítico en el proceso de limpieza manual, y medidas de control de calidad documentadas. Estos tipos de mejoras podrían tener un impacto positivo en seguridad del paciente."

Antes de reutilizar un endoscopio en otro paciente, debe enviarse para su limpieza. Esto generalmente implica dos pasos:
  1. Usando un dispositivo de limpieza enzimático.
  2. Empapando el endoscopio en desinfectante.
Después del proceso de limpieza, un técnico inspecciona el dispositivo para asegurarse de que haya sido limpiado adecuadamente.
Sin embargo, el estudio destaca cómo en algunos casos, los dispositivos pueden permanecer contaminados incluso después de una inspección visual.
En este último estudio, los investigadores evaluaron la limpieza de los dispositivos pidiendo a los técnicos que enjuaguen los ámbitos con agua y los analicen en busca de cualquier adenosina trifosfato (ATP), un marcador de bio contaminación.
Utilizando un luminómetro de mano pudieron calcular la cantidad de ATP - en unidades de luz relativa (RLU).
El "aprobado / reprobado" se estableció en 200 RLU, cualquier valor superior a 200 se consideró como una falla de limpieza.

Dr. Bommarito, dijo:
"Los protocolos de limpieza para endoscopios flexibles necesitan mejoras, como pautas adaptadas al tipo de ámbito o identificar si falta un paso crítico en el proceso de limpieza manual, y medidas de control de calidad documentadas. Estos tipos de mejoras podrían tener un impacto positivo en seguridad del paciente."

La FDA junto con el CDC y el Departamento de Asuntos de Veteranos emitió una comunicación de seguridad conjunta en 2008 advirtiendo a las instalaciones de salud sobre los riesgos para los pacientes si los endoscopios no se limpian adecuadamente.
Prevención de la contaminación cruzada en el procesamiento de endoscopios (febrero de 2010)

En el futuro, podría haber endoscopios desechables baratos para operaciones mínimamente invasivas en el cuerpo humano. Estos dispositivos, que están siendo desarrollados por el Instituto Fraunhofer de Confiabilidad y Microintegración (IZM) en Berlín, Alemania, podría eliminar la necesidad de procedimientos de limpieza exhaustivos cada vez que se usan endoscopios normales.
Escrito por Joseph Nordqvist

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